患者女性,婚后2年同居未孕,月经规律,末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余,止血治疗无效。今日突发下腹痛,测血压90/

题目
单选题
患者女性,婚后2年同居未孕,月经规律,末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余,止血治疗无效。今日突发下腹痛,测血压90/60mmHg,脉搏110次/分。妇科检查:后穹隆饱满下垂,子宫体水平位,略大,宫颈举痛(+)。此患者最可能的诊断是()。
A

月经失调

B

月经过多并发贫血

C

早孕,先兆流产

D

子宫内膜炎

E

异位妊娠

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第1题:

患者女性,29岁。婚后3年未孕,拟行输卵管通液术,告知患者前来接受治疗的时机是

A、月经来潮前

B、月经期

C、月经干净后3~7天内

D、排卵前

E、排卵后


参考答案:C

第2题:


患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。

应与下列哪些疾病鉴别
A.功血
B.不全流产
C.子宫肌瘤
D.盆腔炎复发
E.异位妊娠
F.先兆流产
G.宫颈癌

答案:A,B,F
解析:
结合患者病史、实验室检查,查体:全腹软,盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密,压痛阳性,最可能为输卵管卵巢脓肿。

第3题:

一妇女婚后两年同居未孕,月经规律,末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余,曾用止血药,无效。自今晨起小腹痛,出冷汗。查:血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏110次/分,触诊后穹隆饱满下垂,子宫体水平位,略大,宫颈举痛(+)。此病人最可能的诊断是A、月经失调

B、月经过多并贫血

C、早孕,先兆流产

D、异位妊娠

E、子宫内膜炎

此时最佳检查方法应为A、验尿HCG

B、B超检查

C、诊断性刮宫

D、后穹隆穿刺

E、腹腔镜检查

最合适的处理方法为A、吸氧

B、补液,输血

C、手术治疗

D、抗生素大剂量应用

E、止血药应用


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第4题:

20岁女学生,未婚,14岁初潮,月经不规律,经期不定,量时多时少,末次月经16天前,主诉阴道淋漓出血10余天,无腹痛。如诊断为功能失调性子宫出血,无心慌乏力症状,可给予治疗是()

  • A、大剂量雌激素止血
  • B、大剂量孕激素止血
  • C、雄激素止血
  • D、孕激素药物刮宫
  • E、克罗米酚诱发排卵

正确答案:D

第5题:

患者女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。

应与下列哪些疾病鉴别

A、难免流产
B、不全流产
C、子宫肌瘤
D、盆腔炎复发
E、异位妊娠
F、先兆流产
G、宫颈癌

答案:A,B,F
解析:
异位妊娠,应与流产相鉴别。

第6题:

患者女性,婚后2年同居未孕,月经规律,末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余,止血治疗无效。今日突发下腹痛,测血压90/60mmHg,脉搏110次/分。妇科检查:后穹隆饱满下垂,子宫体水平位,略大,宫颈举痛(+)。此病人最可能的诊断是A、月经失调

B、月经过多并发贫血

C、早孕,先兆流产

D、子宫内膜炎

E、异位妊娠

此时最佳的检查方法是A、检测尿hCG

B、B超检查

C、诊断性刮宫

D、腹腔镜检查

E、后穹隆穿刺

最佳的处理方法是A、补液、输血

B、吸氧

C、手术治疗

D、大剂量使用抗生素

E、使用止血药


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第7题:


患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。

下一步应做的处理是
A.保胎治疗
B.立即行剖腹探查术
C.行吸刮宫术,将刮出物送病理
D.绝对卧床休息观察
E.输抗炎止血药物
F.口服叶酸及维生素E
G.如患者病情平稳继续观察

答案:B
解析:
结合患者病史、实验室检查,查体:全腹软,盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密,压痛阳性,最可能为输卵管卵巢脓肿。

第8题:

一妇女婚后二年同居未孕,月经规律,末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余,曾用止血药,无效自今晨起小腹痛,出冷汗查BP12/8kPa(90/60mmHg)P110次/分,内诊后穹窿饱满下垂,子宫体水平位,略大,宫颈举摆痛(+)此病人最可能的诊断是A、月经失调

B、月经过多并贫血

C、早孕,先兆流产

D、异位妊娠

E、子宫内膜炎

此时最佳检查方法应为A、验尿HCG

B、B超检查

C、诊断刮宫

D、后穹窿穿刺

E、腹腔镜检查

最合适的处理方法为A、吸氧

B、补液,输血

C、手术治疗

D、抗菌素大剂量应用

E、止血药应用


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第9题:

一妇女婚后两年同居未孕,月经规律,末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余,曾用止血药,无效。自今晨起小腹痛,出冷汗。查:血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏110次/分,触诊后穹隆饱满下垂,子宫体水平位,略大,宫颈举痛(+)。此时最佳检查方法应为()

  • A、验尿HCG
  • B、B超检查
  • C、诊断性刮宫
  • D、后穹隆穿刺
  • E、腹腔镜检查

正确答案:D

第10题:

女,27岁,使用宫内避孕器3年,月经基本规律,末次月经4月10日,于5月8日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。医师最先采取的步骤是()

  • A、立即诊刮
  • B、血常规化验
  • C、抗生素治疗
  • D、盆腔检查
  • E、药物止血

正确答案:D

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