病历摘要:患者男性,70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压

题目
多选题
病历摘要:患者男性,70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压15/10kPa,痛苦面容,低声呻吟,强迫体位。腹部稍膨隆,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,腹肌稍紧张,右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。下列哪些症状与患者的疾病有关?()
A

呃逆

B

腹部反跳痛

C

腹胀

D

黄疸

E

排便困难

F

皮肤干燥,弹性差

G

水肿

H

停止排气

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第1题:

成人生命体征测量值,在正常范围内的一组是( )。

A.体温37℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压16/10kPa

B.体温38℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压15/9kPa

C.体温36.8℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压17/11kPa

D.体温35.8℃,脉搏58次/分,呼吸15次/分,血压14/8.5kPa

E.体温36.5℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压19/13kPa


正确答案:C
解析:正常体温

第2题:

患者,男性,50岁,车祸发生后昏迷2小时,曾呕吐数次,入院时血压160/90mmHg,脉搏56次/分,呼吸10次/分。为防止病情进一步恶化,应重点观察

A:血压、脉搏
B:意识
C:瞳孔
D:呼吸、体温、血压
E:压迫眶上的反应

答案:C
解析:
外伤所致的颅内压高容易形成小脑幕切迹疝,为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察瞳孔。

第3题:

患者赵某,女性,70岁,因脑外伤而入院。体检:体温38.6℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压140/90mmHg,意识不清,并有痰鸣音且无力咳出。问:

请判断缺氧的程度。


正确答案:缺氧程度:中度
缺氧程度:中度

第4题:

男性,17岁,多饮、多尿,消瘦1个月,腹痛、呕吐1天,急诊入院。体检:体温37℃,血压90/60mmHg,脉搏120次/分,呼吸深大,有烂苹果味。

对疾病诊断最有意义的检查是( )
A.尿糖、尿酮
B.血乳酸
C.血pH值
D.血电解质

答案:A
解析:
酮症酸中毒患者最有意义的检查应是尿糖、尿酮,其他均非特异性检查。

第5题:

患者女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。患者脉搏为

A、速脉
B、绌脉
C、丝脉
D、缓脉
E、洪脉

答案:B
解析:
脉搏短绌:也称为“绌脉”。是指在同一单位时间内,脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则,听诊心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。发生机制:由于心肌收缩力强弱不等,有些心排出量少的搏动只产生心音,而不能引起周围血管的搏动,造成脉率低于心率。心律失常越严重时,“绌脉”越多,当病情好转时,“绌脉”消失。若遇此病人,应同时测心率与脉率。

第6题:

患者,男,38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查:腋温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg。

关于生命体征的绘制方法,正确的是
A.呼吸的记录符号为红“○”
B.体温的记录符号为蓝“×”
C.脉搏的记录符号为红“○”
D.心率以红“●”表示
E.物理降温后的体温以蓝“○”表示

答案:B
解析:

体温单40~42℃横线之间,相应日期和时间栏内纵行填写入院、手术、分娩、转入、出院、死亡时间。
体温符号:口温为蓝“●”,腋温为蓝“×”,肛温为蓝“○”;呼吸用蓝笔以阿拉伯数字记录,也可绘制呼吸曲线,用蓝“●”表示;脉率以红色“●”;心率以红色“○”表示;物理降温后体温以红色“○”表示。
对测得体温有疑虑时,应重新测量,核实后记录。

第7题:

患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。

属于主观资料的是

A、 水样粪便
B、 脉搏100次/分
C、 体温38.1℃
D、 腹痛
E、 急性面容

答案:D
解析:
主观资料即护理对象的主诉,是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。
客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。所以此题选择D。

第8题:

患者男性,50岁,车祸发生后昏迷2小时,曾呕吐数次,入院时血压160/90 mmHg,脉搏56 次/分,呼吸10次/分,为防止病情进一步恶化,应重点观察

A. 血压、脉搏

B. 意识

C. 瞳孔

D. 呼吸、体温、血压

E. 压迫眶上的反应


正确答案:C
外伤所致的颅内压高容易形成小脑幕切迹疝,为及时发现小脑幕切轨迹疝,应重点观察瞳孔。

第9题:

患者,男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。

该患者现存最主要的护理问题是
A.体液不足
B.疼痛
C.体温升高
D.焦虑
E.知识缺乏

答案:B
解析:
大量饮酒后出现上腹持续性胀痛,伴恶心呕吐,查血淀粉酶明显升高;最可能的诊断为急性胰腺炎;该患者最突出的症状是疼痛,现存最主要的护理问题是疼痛;首要的护理措施是禁食、胃肠减压,以减少胰液分泌。

第10题:

男性,17岁,多饮、多尿,消瘦1个月,腹痛、呕吐1天,急诊入院。体检:体温37℃,血压90/60mmHg,脉搏120次/分,呼吸深大,有烂苹果味。

下列检查中最可能异常的是( )
A.血象
B.血乳酸
C.血电解质
D.血糖

答案:D
解析:
患者青年男性,有“三多一少”症状,急症入院,呼吸深大,有烂苹果味。应考虑1型糖尿病合并酮症酸中毒的诊断。检查最可能的异常首先是血糖。

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