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多选题病历摘要：患者男性，70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压15／10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。术后早期病情观察的要点是什么？（）A生命体征的变化B腹部有无胀痛、压痛、反跳痛，以及疼痛的性质、部位C引流管是否固定、通畅及引流液的质和量D皮肤、粘膜的颜色、皮肤的弹性E体重的增减F伤口情况G肠鸣音

题目
多选题
病历摘要：患者男性，70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压15／10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。术后早期病情观察的要点是什么？（）
A

生命体征的变化

B

腹部有无胀痛、压痛、反跳痛，以及疼痛的性质、部位

C

引流管是否固定、通畅及引流液的质和量

D

皮肤、粘膜的颜色、皮肤的弹性

E

体重的增减

F

伤口情况

G

肠鸣音恢复情况

H

进食情况

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第1题：

下列不属于机械性肠梗阻体征的是（）

  • A、全腹部膨隆
  • B、可见胃肠型、蠕动波
  • C、腹肌紧张，有压痛
  • D、肠鸣音减弱
  • E、肠鸣音亢进

正确答案:D

第2题：

多选题
病历摘要：患者男性，70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压15／10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。引流瓶内空虚的原因可能是（）。
A

胃管插入过深或过浅

B

负压装置接合不严

C

胃管头端开口多于6个

D

胃管折迭或堵塞

E

负压瓶容量少于1000ml

F

肠麻痹致胃肠分泌抑制

G

卧位不当

H

负压管高于床平面


正确答案： F,G
解析： 暂无解析

第3题：

下列关于麻痹性肠梗阻的体征的描述，错误的是

A、全腹部膨隆

B、可见肠型及蠕动波

C、腹肌紧张，有压痛

D、肠鸣音减弱

E、腹式呼吸减弱或消失


参考答案：B

第4题：

单选题
下列不属于机械性肠梗阻体征的是（　　）。
A

腹肌紧张，有压痛

B

肠鸣音减弱

C

可见胃肠型、蠕动波

D

全腹部膨隆

E

肠鸣音亢进


正确答案： E
解析：
机械性肠梗阻时肠鸣音亢进，肠鸣音活跃是指肠鸣音次数超过10次/分，见于急性肠炎、消化道大出血等。

第5题：

多选题
病历摘要：患者男性，70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压15／10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。下列哪些补液原则是正确的？（）
A

补液量等于生理需要量十额外损失量十累积损失量

B

补钾量应根据尿量、血钾和心电图决定

C

补液种类首选10％葡萄糖

D

消化液丢失包括呕吐、胃肠减压及肠腔内积液的估计

E

输液速度应先慢后快

F

补钾浓度以0.3％为宜


正确答案： E,C
解析： 暂无解析

第6题：

一粘连性肠梗阻的患者，出现持续性腹痛、阵发性加剧。体检：腹部压痛、反跳痛、无肌紧张，肠鸣音10～12次／分，未闻及气过水声。宜采取何种措施（）

  • A、密切观察腹部体征变化
  • B、腹部X线检查
  • C、解痉抗感染治疗
  • D、胃肠减压
  • E、积极剖腹探查

正确答案:E

第7题：

多选题
病历摘要：患者男性，70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压15／10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。完全胃肠外营养支持液配制应注意什么？（）
A

糖与氨基酸均匀配制

B

抗生素可加入营养液中

C

配制后液体应保存在4℃-25℃之间，于24小时内输注

D

脂溶性维生素可加入脂肪乳剂中

E

需严格无菌操作，在空气超净台面操作

F

硫酸镁可加入0.9％盐水中


正确答案： A,C,D,E
解析： 暂无解析

第8题：

病人，男性，30岁，突发上腹部阵发性绞痛伴恶心、呕吐5h来院急诊。体检：腹稍胀，未见肠型及蠕动波，腹式呼吸减弱，下腹部轻度压痛，叩诊鼓音，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音亢进。x线腹部平片可见肠胀气及多个气液平面。首先考虑为

A．急性胆囊炎

B．急性阑尾炎

C．急性肠梗阻

D．急性胰腺炎

E．急性胃穿孔


正确答案：C
患者未见肠型及蠕动波，x线可见肠胀气及多个气液平面，提示发生了肠梗阻。

第9题：

单选题
病历摘要：患者男性，70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压15／10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。该病人属于哪一类水电解质平衡失调？（）
A

低渗性脱水、低钾、高钠

B

高渗性脱水、低钾、高钠

C

低渗性脱水、高钾、低钠

D

高渗性脱水、低钾、低钠

E

等渗性脱水、低钾、高钠


正确答案： B
解析： 暂无解析

第10题：

多选题
病历摘要：患者男性，70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压15／10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。使用氨苄青霉素应注意下列哪些问题？（）
A

需作青霉素过敏试验

B

应加入10％葡萄糖内慢滴方能维持血药浓度

C

迟发过敏反应多表现为皮疹、药热

D

停药一周内重新使用可免作过敏试验

E

一旦发生过敏性休克最佳抢救药是盐酸肾上腺素

F

肾毒性反应为其最严重的副作用

G

出现假阳性可采用脱敏疗法


正确答案： B,E
解析： 暂无解析

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