以下哪项最能确定慢性胃炎诊断()。

题目
单选题
以下哪项最能确定慢性胃炎诊断()。
A

上消化道造影

B

幽门螺杆菌感染检测

C

胃镜检查及胃黏膜活检

D

胃脱落细胞检查和胃液分析

E

慢性上腹部疼痛和消化不良症状

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第1题:

下列各项中,最能确定慢性胃炎诊断的是

A.幽门螺杆菌感染检测

B.慢性上腹部疼痛和消化不良症状

C.胃镜检查及胃黏膜活检

D.胃脱落细胞检查和胃液分析

E.上消化道X线钡餐造影


正确答案:C

第2题:

为了确定诊断,应进一步排除以下疾病,但除外

A.糖尿病

B.肾脏病

C.慢性胃炎

D.结缔组织病

E.精神病


正确答案:C

第3题:

以下哪项胃镜活检病理改变,可诊断慢性萎缩性胃炎

A、胃腺体部分消失

B、肠腺化生

C、黏膜粒细胞浸润

D、胃黏膜异性增生

E、黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生


参考答案:A

第4题:

以下哪项属于胃癌前病变

A.胃黏膜上皮中度以上非典型增生
B.胃溃疡
C.Hp相关性胃炎
D.残胃炎
E.慢性萎缩性胃炎

答案:A
解析:
胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变,前者有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡和残胃炎;后者有肠型化生和异型增生。

第5题:

慢性胃炎的临床表现一般不包括以下哪项A.恶心、呕吐B.泛酸、烧心C.贫血

慢性胃炎的临床表现一般不包括以下哪项

A.恶心、呕吐

B.泛酸、烧心

C.贫血

D.右季肋部痛

E.上腹部痛


正确答案:D

第6题:

下列最能引起缺铁性贫血的是

A、慢性胃炎

B、慢性肝炎

C、慢性溶血

D、慢性感染

E、慢性失血


参考答案:E

第7题:

以下哪项属于胃癌前病变

A、胃黏膜上皮中度以上非典型增生

B、胃溃疡

C、Hp相关性胃炎

D、残胃炎

E、慢性萎缩性胃炎


参考答案:A

第8题:

慢性胃炎鉴别诊断


参考答案:1.胃癌:慢性胃炎之症状如食欲缺乏、上腹不适、贫血等少数胃窦胃炎的X线征与胃癌颇相似,需特别注意鉴别。绝大多数患者纤维胃镜检查及活检有助于鉴别。2.消化性溃疡:两者均有慢性上腹痛,但消化性溃疡以上腹部规律性、周期性疼痛为主,而慢性胃为疼痛很少有规律性并以消化不良为主。鉴别依靠X线钡餐透视及胃镜检查。3.慢性胆道疾病:如慢性胆囊炎、胆石症常有慢性右上腹、腹胀、嗳气等消化不良的症状,易误诊为慢性胃炎。但该病胃肠检查无异常发现,胆囊造影及B超异常可最后确诊。4.其他:如肝炎、肝癌及胰腺疾病亦可因出现食欲缺乏、消化不良等症状而延误诊治全面细微的查体及有关检查可防止误诊。

第9题:

慢性胃炎诊断


答案:
解析:
1.临床表现:慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状。部分有消化不良的表现,包括上腹饱胀不适,特别在餐后,无规律性上腹隐痛、嗳气、泛酸、呕吐等。A型胃炎可出现明显厌食和体重减轻,可伴有贫血。在有典型恶性贫血时,可出现舌萎缩和周围神经病变,如四肢感觉异常,特别是在两足。
2.辅助检查
(1)胃液分析:A型胃炎均有胃酸缺乏。B型胃炎不影响胃酸分泌,有时反而增多。
(2)血清学检查:A型胃炎时血清胃泌素水平常明显升高。B型胃炎时血清胃泌素水平下降。
(3)胃镜及活组织检查:所有活检标本,均应检测幽门螺杆菌(Hp)。

第10题:

下列最能引起缺铁性贫血的是

A.慢性胃炎
B.慢性肝炎
C.慢性溶血
D.慢性感染
E.慢性失血

答案:E
解析:

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