用于协助无法自行翻身的患者变换体位,更换受压部位,防止发生压疮或配合诊断、治疗、检查的需要取______位。

题目
问答题
用于协助无法自行翻身的患者变换体位,更换受压部位,防止发生压疮或配合诊断、治疗、检查的需要取______位。
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第1题:

对长期卧床的病人,为预防皮肤形成压疮,不能采取的措施是

A.定时变换体位,每2小时翻身一次

B.定时按摩受压部位的皮肤

C.保持床铺平整干燥,如有分泌物浸湿,立即用香皂清洗干净皮肤,并更换床单

D.用软枕架空骨突处,避免受压

E.翻身时不能拖、拉、推,以免损伤皮肤


正确答案:C

解析:不能用香皂清洗,以免刺激皮肤。

第2题:

预防皮肤压疮形成的措施不包括

A.保持受压部位床面平坦

B.应用软枕架空缺乏脂肪保护的骨突处

C.定时变换体位,一般每1小时翻身1次

D.翻身时避免拖、拉、推等动作

E.按摩和活动受压处皮肤


正确答案:C
定时变换体位,改变姿势。一般每2小时以内翻身1次,并加强受压部位的皮肤护理,防止出现压疮。

第3题:

扶病人翻身侧卧的目的是( )

A.扶助不能起床的病人变换卧位,使病人舒适

B.减轻局部受压、预防压疮

C.减少并发症,防止坠积性肺炎

D.适应治疗和护理的需要

E.保持病床整洁


正确答案:ABCD

第4题:

患者,男性,82岁,癌症晚期患者,长期卧床,预防其压疮发生最有效的护理措施为

A.受压部位勤按摩

B.加强营养

C.保持皮肤清洁、干燥

D.及时更换受污的被服、床单

E.协助其经常更换卧位,防止局部组织长期受压


正确答案:E
预防压疮最有效的方式就是防止局部组织长期受压,因此应协助患者经常更换卧位。

第5题:

下列脊髓损伤患者压疮的概念,正确的是

A、压疮的发生与皮肤潮湿无关

B、压疮形成最重要的原因是局部组织缺乏脂肪

C、压疮都是由于2小时没有翻身造成

D、压疮可以在任何受压部位发生

E、压疮只发生在卧床时


参考答案:D

第6题:

患者,男性,82岁。癌症晚期,长期卧床,预防其压疮发生最有效的护理措施是

A、受压部位勤按摩

B、加强营养

C、保持皮肤清洁、干燥

D、及时更换受污的被服、床单

E、协助其经常更换卧位


参考答案:E

第7题:

协助病人翻身侧卧的目的是( )。

A.有助于改善呼吸困难

B.减轻病人局部组织受压预防压疮

C.防止坠积性肺炎的发生

D.适应治疗和护理的需要

E.协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适


正确答案:BCDE
解析:本题考查帮助病人更换卧位的注意事项。

第8题:

帮助生活不能自理的老年人翻身,可以减少局部组织长期受压,防止压疮的发生。()


参考答案:√

第9题:

预防压疮发生最有效的护理措施是

A.受压部位勤按摩

B.加强营养

C.保持皮肤清洁、干燥

D.即使更换受污的被服、床单

E.协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压


正确答案:E
局部组织长期受压是形成压疮最重要的因素,间歇性解除压力是有效预防压疮的关键。因此经常更换卧位,解除局部持续受压状态是最有效措施,故选项E正确。选项A、B、C、D均为正确的护理预防措施,但并不是最主要的。

第10题:

患者女,61岁。因头昏摔倒致腰椎L右侧横突骨折而急诊入院,经积极治疗,现病情已稳定。护士协助患者改变体位的方法正确的是( )

A、一人协助患者取半坐卧位法

B、两人协助患者取半坐卧位法

C、一人协助患者取端坐位法

D、一人协助患者轴线翻身法

E、两人协助患者轴线翻身法


参考答案:E

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