多选题提示：该患者有冠心病史4～5年，平素血压在90～100／130～140mmHg。如患者确诊为牙周炎，在治疗中要注意的是（　　）。A不做常规牙周治疗，仅给予应急处理B详细询问有无在过去6个月内发生心肌梗死、脑血管意外C尽量将治疗时间安排在下午D避免患者紧张E使用不含或少含肾上腺素的麻醉药剂F治疗前后及过程中应测量血压G缓慢改变患者体位H预防性使用抗生素

题目

多选题

提示：该患者有冠心病史4～5年，平素血压在90～100／130～140mmHg。如患者确诊为牙周炎，在治疗中要注意的是（　　）。

不做常规牙周治疗，仅给予应急处理

详细询问有无在过去6个月内发生心肌梗死、脑血管意外

尽量将治疗时间安排在下午

避免患者紧张

使用不含或少含肾上腺素的麻醉药剂

治疗前后及过程中应测量血压

缓慢改变患者体位

预防性使用抗生素

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第1题：

既往未接受降压治疗的缺血性卒中或TIA患者,发病数天后血压达到多少时应启动降压治疗?( )

A.收缩压≥140mmHg且舒张压>90mmHg

B.收缩压≥140mmHg或舒张压>90mmHg

C.收缩压≥130mmHg且舒张压>80mmHg

D.收缩压≥130mmHg或舒张压>80mmHg

答案：B

第2题：

患者，女，48岁，主诉刷牙出血1个月余，并有口臭。

提示：该患者有冠心病史4～5年，平素血压在90～100／130～140mmHg。提问：如患者确诊为牙周炎，在治疗中要注意的是
A.不做常规牙周治疗，仅给予应急处理
B.详细询问有无在过去6个月内发生心肌梗死、脑血管意外
C.尽量将治疗时间安排在下午
D.避免患者紧张
E.使用不含或少含肾上腺素的麻醉药剂
F.治疗前后及过程中应测量血压
G.缓慢改变患者体位
H.预防性使用抗生素

答案：B,C,D,E,F,G

解析：

1.题干和提示信息：患者，女，48岁，刷牙出血1个月余，并有口臭。口腔检查见：尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多，牙龈充血、水肿，轻探诊出血，下前牙排列拥挤。初步判断为牙周炎或牙龈炎，故检查应注意两者的相关临床表现和鉴别。
2.提示中关键信息：龈沟底附着在釉牙骨质界根方，X线片示牙槽骨吸收，可诊断牙周炎。与题干中信息相联系，不难诊断为慢性牙周炎。
3.本题考查考生对牙周健康状态的评估和牙周病的维护治疗的掌握。并要联系题干和前几个提示的内容，患者治疗前牙周袋不深，仅有探诊出血无需行翻瓣术，患者有下前牙排列拥挤，可考虑正畸治疗排齐牙列利于菌斑控制。

第3题：

男，75岁。高血压病史16年。平素血压170/70mmHg实验室检查：空腹血糖5.6mmol/L，肌酐180umol/L，尿蛋白(++)。该患者的收缩压至少控制在

A、130mmHg以下

B、100mmHg以下

C、140mmHg以下

D、120mmHg以下

E、150mmHg以下

参考答案：A

第4题：

某患者，女性，50岁，不吸烟，无咯血史，1周前经支气管镜取病理确诊为右肺腺癌，EGFR检测提示外显子19缺失、外显子21突变，腹部CT提示肝脏转移瘤，该患者可进行怎样的治疗？

正确答案:该患者有多种治疗方案可以选择，①以铂类为基础的化疗；②贝伐单抗+化疗；③顺铂/培美曲塞；④西妥昔单抗/顺铂/长春瑞滨；⑤厄洛替尼；⑥吉非替尼。

第5题：

患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸、气短14d”入院。患者23年前体检发现血压140/90mmHg，平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压、糖尿病。关于该患者的降压治疗下列说法正确的是（）

A、在原治疗基础上加用利尿剂
B、合并冠心病，目标血压为130/80mmHg
C、全面干预多重危险因素，加用他汀类调脂药物
D、在原治疗基础上加用ACEI类药物
E、三酰甘油升高，降脂药物首先加用贝特类

正确答案:C,D

第6题：

患者男，60岁。高血压4年，出院时护士指导该患者运动后最适宜的心率是

A、90次/分

B、100次/分

C、110次/分

D、150次/分

E、130次/分

参考答案：C

第7题：

患者女性，55岁，糖尿病史10年，平素血压160／105mmHg，血脂正常，无家族史，患者血压应该控制在（）

A<140／90mmHg

B<130／85mmHg

C<130／80mmHg

D<120／80mmHg

E舒张压不能过低

C
略

第8题：

关于急性脑卒中的血压管理说法错误的是( )

A、在发病后第一个24小时，维持血压在较高水平尤其重要

B、卒中一旦发生血压立即降低，约2周左右逐渐降低到原来的90%

C、既往有高血压的患者血压维持在160-180/100-105mmHg水平

D、既往无高血压的患者，血压维持在130-150/90-100mmHg水平

E、血压在180-200/90-105mmHg水平时，无需用药，密切观察即可

答案：B

第9题：

女，55岁，糖尿病史10年，平素血压160/105mmHg，血脂正常，无家族史，患者血压应该控制在（　）

A、<140/90mmHg
B、<130/85mmHg
C、<130/80mmHg
D、<120/80mmHg
E、舒张压不能过低

正确答案:C

第10题：

高血压的诊断标准正确的是（）

A、收缩压在140mmHg以上和舒张压在90mmHg以上
B、舒张压在140mmHg以上或收缩压在90mmHg以上
C、需要在不同时间测量3次血压达到规定标准才能确定高血压
D、测量3次收缩压都在140mmHg以上或舒张压在90mmHg以上
E、测量3次舒张压都在140mmHg以上

正确答案:C

提示：该患者有冠心病史4～5年，平素血压在90～100／130～140mmHg。如患者确诊为牙周炎，在治疗中要注意的是（

题目

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