患者男性,53岁,临床诊断冠心病、前壁心肌梗死,行冠状动脉支架术。出院前行运动试验检查,评估其治疗效果。选择改良的Bru

题目
单选题
患者男性,53岁,临床诊断冠心病、前壁心肌梗死,行冠状动脉支架术。出院前行运动试验检查,评估其治疗效果。选择改良的Bruce方案,运动中患者未有明显不适感,运动前、运动中及运动后3分钟的心电图见图A、B、C。运动试验结果应为(  )。运动前图A运动中图B运动后3min图C
A

不能评价

B

阴性

C

可疑阳性

D

阳性

E

假阳性

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第1题:

患者男,45岁。因胸痛入院诊断为冠心病、心绞痛、并行冠脉造影术+支架,下列出院诊断中,主要诊断成选择( )。

A、冠心病

B、高血压

C、急性心肌梗死

D、糖尿病

E、心绞痛


正确答案:A

第2题:

症状限制性运动试验常用于

A、研究正常人最大运动能力

B、研究运动员最大运动能力

C、急性心肌梗死后患者出院前评定

D、为冠心病患者制定运动处方

E、病情较重者出院前评定


参考答案:D

第3题:

极量运动试验常用于

A、研究正常人最大运动能力

B、诊断冠心病

C、急性心肌梗死后急者出院前评定

D、为冠心病患者制定运动处方

E、病情较重者出院前评定


参考答案:A

第4题:

关于冠状动脉多排螺旋CT检查,叙述正确的有( )

A、用于诊断冠心病,该方法对于冠状动脉高度狭窄的阴性预测值很高,有助于避免不需要临床治疗(无临床意义的冠状动脉狭窄)的患者进行有创的冠状动脉导管检查

B、用于诊断冠心病,该方法对于冠状动脉高度狭窄的阳性预测值很低

C、用于冠状动脉支架植入术后患者的冠状动脉支架的随访

D、用于冠状动脉旁路移植术后患者桥血管的随访

E、该方法安全、可靠、无创,但需要加强受检查者和医务人员的射线防护


参考答案:ACDE

第5题:

患者男性,53岁,临床诊断冠心病、前壁心肌梗死,行冠状动脉支架术。出院前行运动试验检查,评估其治疗效果。选择改良的Bruce方案,运动中患者未有明显不适感,运动前、运动中及运动后3分钟的心电图见图4-4-3A、B、C。运动试验结果应为

A、阴性

B、阳性

C、可疑阳性

D、不能评价

E、假阳性


参考答案:B

第6题:

患者男性,50岁,发作性胸痛3年,在当地医院诊断为"冠心病",长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗,未停药即行运动试验检查,结果为阴性,正确的说法是

A、该患者可除外冠心病

B、该患者运动试验阴性是由于阿司匹林的影响

C、该患者冠状动脉储备能力强

D、该患者所用药物对运动试验结果没有影响

E、该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受力


参考答案:E

第7题:

患者,男性,70岁,诊断"急性冠状动脉综合征"住院治疗,好转而出。现出院2周,此时康复运动方案不宜选择

A、室内外散步

B、家庭卫生

C、园艺活动

D、跑步

E、作业治疗


参考答案:D

第8题:

患者男性,57岁,心悸,乏力,心绞痛,心电图示前间壁心肌梗死

超声心动图上诊断冠心病的主要依据是

A.左室增大

B.左室壁节段性运动异常

C.左室壁弥漫性运动异常

D.二尖瓣反流

E.冠状动脉狭窄程度


正确答案:B

第9题:

患者,男,50岁。2个月前,因急性前壁心肌梗死入院,经行左前降支内药物支架植入后,住院7天出院。此后患者无任何症状,服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛,ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是

A.冠状动脉内新病变形成

B.支架内再狭窄形成

C.支架内血栓形成

D.冠状动脉痉挛


正确答案:C
解析:由于停药过早导致,应该应用抗凝药6~9个月。

第10题:

病人男性,60岁,主诉心前区疼痛伴呼吸困难,不能平卧3h,入院诊断:急性心肌梗死、急性心力衰竭。既往,冠心病病史5年,血脂高4年,脑出血史2个月,目前最适合其治疗是

A、经皮穿刺冠状动脉内支架安置术

B、经皮穿刺腔内冠状动脉成形术

C、溶栓治疗

D、药物保守治疗

E、冠状动脉旁路移植术


参考答案:D

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