患者男性,50岁,发作性胸痛3年,在当地医院诊断为“冠心病”,长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗,未停药即行运动试验检查,结

题目
单选题
患者男性,50岁,发作性胸痛3年,在当地医院诊断为“冠心病”,长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗,未停药即行运动试验检查,结果为阴性,下列说法正确的是(  )。
A

该患者所用药物对运动试验结果没有影响

B

该患者可除外冠心病

C

该患者冠状动脉储备能力强

D

该患者运动试验阴性是由于阿司匹林的影响

E

该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受力

参考答案和解析
正确答案: B
解析:
美托洛尔可提高患者的运动耐量,可使运动试验呈现假阴性。
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第1题:

可用于预防冠心病猝死的药物为

A、硝酸甘油

B、阿司匹林

C、奎尼丁

D、美托洛尔

E、利多卡因


参考答案:D

第2题:

患者胸痛频繁发作,下列药物可缓解疼痛的是

A.阿司匹林口服

B.氯吡格雷口服

C.硝酸酯

D.美托洛尔口服

E.低分子肝素抗凝


正确答案:CD

第3题:

【100-103】 患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。 医师处方,氨氯地平片10mg po qd;美托洛尔缓释片47.5mg po qd; 贝那普利片20mg po qd;阿司匹林肠溶片100mg po qd; 辛伐他丁片40mg po qd。 药师对该患者的用药指导,错误的是( )。

A.氨氯地平片可用于早上服用

B.阿司匹林肠溶片必须晚上,餐后服用

C.若需减量,美托洛尔缓释片可掰开服用

D.阿司匹林肠溶片应整片服用,不能嚼碎

E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药,须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量


正确答案:C

第4题:

李女士,70岁,因冠心病、高血压长期服用美托洛尔缓释片,美托洛尔的不良反应包括()

A、支气管哮喘患者可出现支气管痉挛

B、气促、心动过缓、肢端发冷、雷诺现象

C、初期使用可见疲劳、头痛、头晕

D、可增加血浆胆固醇与甘油三酯,并降低高密度脂蛋白

E、突然停药可引起室性心律失常,严重的心绞痛,甚至猝死


答案:ABCDE

第5题:

患者男性,42岁,一般体力活动后胸闷、胸痛发作,休息缓解,运动平板试验阳性,冠状动脉造影示左冠回旋支起始部心肌桥。以下描述错误的是

A、治疗原则与冠心病相同

B、可有典型的心绞痛

C、美托洛尔可减轻症状,预防猝死

D、可以手术分离受压的冠状动脉

E、严重病例可以考虑搭桥治疗


参考答案:A

第6题:

患者女,59岁。冠心病史8年,近一月时感心悸、胸闷、气短,诊断为自发性心绞痛。治疗宜选用

A、硝酸异山梨酯

B、钙拮抗药

C、阿司匹林

D、硝酸甘油

E、美托洛尔


参考答案:B

第7题:

患者男性,50岁,发作性胸痛3年,在当地医院诊断为"冠心病",长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗,未停药即行运动试验检查,结果为阴性,正确的说法是

A、该患者可除外冠心病

B、该患者运动试验阴性是由于阿司匹林的影响

C、该患者冠状动脉储备能力强

D、该患者所用药物对运动试验结果没有影响

E、该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受力


参考答案:E

第8题:

患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。

医师处方,氨氯地平片10mg po qd;美托洛尔缓释片47.5mg po qd;

贝那普利片20mg po qd;阿司匹林肠溶片100mg po qd;

辛伐他丁片40mg po qd。

100.药师对该患者的用药指导,错误的是( )。

A.氨氯地平片可用于早上服用

B.阿司匹林肠溶片必须晚上,餐后服用

C.若需减量,美托洛尔缓释片可掰开服用

D.阿司匹林肠溶片应整片服用,不能嚼碎

E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药,须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量

101.该患者对阿司匹林不耐受,可选用的替代药物是( )。

A.华法林片

B.双嘧达莫片

C.氯吡格雷片

D.对乙酰氨基酚片

E.布洛芬胶囊

102.该患者治疗后出现肌肉酸痛,实验室检查提示:肌酸激酶(CK)2000U/L,应考虑停用的药物是( )。

A.氨氯地平片

B.美托洛尔缓释片

C.贝那普利片

D.阿司匹林肠溶片

E.辛伐他汀片

103.该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L,需要调整的药物是( )。

A.氨氯地平片

B.美托洛尔缓释片

C.贝那普利片

D.阿司匹林肠溶片

E.辛伐他丁片


答案:

100.C

101.C

102.E

103.C

考点:高血压、冠心病的治疗用药及注意事项

 

第9题:

男性,62岁。突发胸痛2小时来诊,既往糖尿病史5年,脑血栓2个月。BP100/70mmHg,诊断考虑:急性前壁心肌梗死,短阵室速。患者接受急诊介入治疗后病情稳定出院,下列哪些药物需要长期服用:

A、硝酸酯类

B、阿司匹林

C、美托洛尔

D、他汀类调脂药

E、ACEI类药物


答案:BCDE

第10题:

应该长期应用到的药物是

A.阿司匹林+硝酸酯+肝素

B.阿司匹林+硝酸酯+华法林

C.阿司匹林+他汀+美托洛尔

D.阿司匹林+硝酸酯+合贝爽

E.他汀+美托洛尔+华法林


正确答案:C

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