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患者男性，52岁，冠心病。动态心电图显示频发多源性室性期前收缩，频发短阵室性心动过速。服用抗心律失常药物2周后复查动态心

题目
单选题
患者男性，52岁，冠心病。动态心电图显示频发多源性室性期前收缩，频发短阵室性心动过速。服用抗心律失常药物2周后复查动态心电图，采用ESVEM标准判断药物治疗是否有效，其中表述错误的是（　　）。
A

多源性室性期前收缩完全消失

B

室性期前收缩减少≥70%

C

短阵室性心动过速消失≥90%

D

成对室性期前收缩减少≥80%

E

15次以上室性心动过速及运动时≥5次的室性心动过速完全消失

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第1题：

以下各项最可能导致室性心动过速和心室颤动的是

A、频发室性期前收缩

B、多源性室性期前收缩

C、偶发室性期前收缩

D、成对出现的室性期前收缩

E、RonT


参考答案：E

第2题：

患者男性，52岁，急性广泛前壁心肌梗死。动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。HRV分析SDNN<50ms，提示

A、HRV正常

B、HRV增高

C、HRV明显增高

D、HRV减低

E、以上均不是


参考答案：D

第3题：

对于慢性肺源性心脏病心律失常的治疗不正确的是

A、偶发房性期前收缩，以纠正缺氧为主

B、窦性心动过速不宜用β受体阻滞剂

C、频发室性期前收缩选用利多卡因

D、室性心动过速可用利多卡因

E、频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄


参考答案：E

第4题：

下面心电图可诊断为：（）

A多源性室上性期前收缩

B.室颤

C.阵发性室性心动过速

D.阵发性室上性心动过速

E.频发室上性期前收缩


答案：C

解析：图中可看到该心电图非窦性心律，心率过快。进一步观察可看到心电图中无P波，QRS波宽大畸形，判定其为室性心律失常，排除ADE。室颤的心电图特点是节律、振幅、时间均不一致的不规律的波形，但本图的节律、振幅相对规整，B选项也排除。故本题答案为C，阵发性室性心动过速。


第5题：

患者男性，20岁。因心悸就诊，常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析，应选择

A、常规心电图

B、运动心电图

C、心电向量图

D、动态心电图

E、超声心动图


参考答案：D

第6题：

男性，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性期前收缩。患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿药5天，1小时前心电示波发现阵发室性心动过速，下列哪一项与其病情变化无关

A、心肌缺血加重

B、抗心律失常药物副作用

C、低蛋白血症

D、心力衰竭加重

E、电解质紊乱


参考答案：C

第7题：

急性心肌梗死患者，除下列哪种心律失常外，均需立即报告医生，紧急处理

A、室性期前收缩呈RonT现象

B、多源性室性期前收缩

C、频发室性期前收缩

D、房性期前收缩

E、心室颤动


参考答案：D

第8题：

简要病史：患者，女，18岁，心悸、气促2周，加重1天，门诊入院，就诊时心电图"频发室性期前收缩"。初步诊断：频发室性期前收缩


参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无上呼吸道感染、腹泻、剧烈运动、精神紧张。(2)心悸：发作情况，持续时间，加重或缓解因素，是否为突发突止。(3)呼吸困难：发病的缓急，是吸气性还是呼气性，是阵发性还是持续性，与活动、体位的关系，有无夜间阵发性呼吸困难，加重或缓解因素。(4)伴随症状：有无头晕、晕厥、胸痛，有无发热、咽喉疼痛、咳嗽、咳痰，有无关节痛，有无易饥、消瘦、多汗，有无双下肢水肿。(5)发病以来饮食、睡眠、大小便及近期体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否到医院就诊，做过哪些检查：如胸部X片、心电图、心肌坏死标记物。(2)治疗情况：是否用过抗心律失常药物，疗效如何。（二）相关病史1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史 有无心脏病、呼吸系统疾病病史，有无反复扁桃体炎和关节炎病史，有无甲状腺功能亢进症、贫血病史。月经史。

第9题：

女性，36岁，心慌、心悸2个月。心电图提示频发室性期前收缩，6～8次/分，下列哪项与预后密切相关

A．频发、多源、成对室性期前收缩

B．休息时增多，活动时减少

C．基础心脏病

D．室性期前收缩来源于右心室


正确答案：C

第10题：

患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1月就诊，心电图如下图所示，应诊断为

A、阵发性心房扑动

B、阵发性心房颤动

C、短阵多源性房性心动过速

D、短阵室性心动过速

E、频发室性期前收缩


参考答案：C

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