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患者，女，58岁。因肺炎入院，体温39.7℃，在退热过程中提示可能发生虚脱的症状是（）

题目
单选题
患者，女，58岁。因肺炎入院，体温39.7℃，在退热过程中提示可能发生虚脱的症状是（）
A

皮肤苍白，寒战，出汗

B

头晕，恶心，无汗

C

脉搏、呼吸渐慢，无汗

D

脉速，四肢湿冷，出汗

E

脉速，面部潮红，无汗

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第1题：

高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是（ ）。

A．皮肤苍白、寒战、出汗

B．头晕、恶心、无汗

C．脉搏、呼吸减慢

D．脉细速、四肢湿冷、出汗

E．脉速、面部潮红、无汗


正确答案：D
解析：本题考查体温过高的观察及护理。

第2题：

患者,女性,60岁。因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是

A、皮肤苍白，寒战，出汗

B、头晕，恶心，无汗

C、脉搏、呼吸渐慢，无汗

D、脉速，四肢湿冷，出汗

E、脉速，面部潮红，无汗


参考答案：D

第3题：

患者，女性，60岁，因肺炎入院，体温39．5℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是

A.皮肤苍白，寒战，出汗

B.头晕，恶心，无汗

C.脉搏，呼吸渐慢，无汗

D.脉速，四肢湿冷，血压下降

E.脉速，面部潮红，无汗


正确答案：D
退热期：其特点为散热大于产热，散热增加而产热趋于正常，体温恢复至正常调节水平。临床表现：患者大量出汗，皮肤温度下降。退热的方式有骤退和渐退。体温急剧下降称为骤退，如大叶性肺炎；体温逐渐下降称为渐退，如伤寒。体温下降时，由于大量出汗，体液丧失，年老体弱及患心血管病的患者，易出现虚脱或休克现象，表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等，应密切观察。加强护理。

第4题：

患者退热期体温下降时因大量出汗易出现

A.呼吸加快
B.畏寒
C.皮肤潮红
D.虚脱
E.低温

答案：D
解析：

第5题：

患者，女，52岁，因急性肺炎入院。入院时体温40.1℃，为观察体温的变化，测量体温的时间为

A.qn
B.qd
C.q8h
D.q6h
E.q4h

答案：E
解析：
高热患者要求每4小时测量体温一次。

第6题：

高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是脉速、面部潮红、头晕。()


答案：正确

第7题：

患者女，35岁。因发热待查入院，患者面色潮红，皮肤灼热，体温39.7℃，拟进行乙醇拭浴降温。乙醇的浓度是

A、10%～20%

B、25%～35%

C、40%～50%

D、55%～65%

E、70%～80%


参考答案：B

第8题：

高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是 ( )

A、皮肤苍白、寒战、出汗

B、头晕、恶心、无汗

C、脉细速、四肢湿冷、出汗

D、脉速、面部潮红、出汗


答案：C

第9题：

患者，女性，60岁，因肺炎入院。体温39.5℃，在退热过程中，护士应注意观察患者病情变化，提示患者可能发生虚脱的症状是

A、头晕，恶心，出汗
B、脉搏、呼吸减慢，无汗
C、脉速，四肢湿冷，出汗
D、脉速，面部潮红，无汗
E、皮肤苍白，寒战，出汗

答案：C
解析：
虚脱是一种急性症候群，临床可见面色苍白或发绀、四肢发冷，少气乏力，神志淡漠、反应迟钝或昏迷、或烦躁不安，尿量减少，血压下降等。患者属于老年病人，且退热后会大量出汗，如果退热过及，又没及时补充液体，会有虚脱表现

第10题：

高热病员退热期，提示可能发生虚脱的症状是（）

  • A、皮肤苍白、寒战
  • B、头晕、出汗、疲倦
  • C、脉搏、呼吸减慢
  • D、四肢湿冷、有汗
  • E、面部潮红、头晕

正确答案:D

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