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单选题高热病员退热期，提示可能发生虚脱的症状是（）A 皮肤苍白、寒战B 头晕、出汗、疲倦C 脉搏、呼吸减慢D 四肢湿冷、有汗E 面部潮红、头晕

题目
单选题
高热病员退热期，提示可能发生虚脱的症状是（）
A

皮肤苍白、寒战

B

头晕、出汗、疲倦

C

脉搏、呼吸减慢

D

四肢湿冷、有汗

E

面部潮红、头晕

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第1题：

高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是 ( )

A、皮肤苍白、寒战、出汗

B、头晕、恶心、无汗

C、脉细速、四肢湿冷、出汗

D、脉速、面部潮红、出汗


答案：C

第2题：

患者,女性,60岁。因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是

A、皮肤苍白，寒战，出汗

B、头晕，恶心，无汗

C、脉搏、呼吸渐慢，无汗

D、脉速，四肢湿冷，出汗

E、脉速，面部潮红，无汗


参考答案：D

第3题：

患者，女性，60岁，因肺炎入院，体温39．5℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是

A.皮肤苍白，寒战，出汗

B.头晕，恶心，无汗

C.脉搏，呼吸渐慢，无汗

D.脉速，四肢湿冷，血压下降

E.脉速，面部潮红，无汗


正确答案：D
退热期：其特点为散热大于产热，散热增加而产热趋于正常，体温恢复至正常调节水平。临床表现：患者大量出汗，皮肤温度下降。退热的方式有骤退和渐退。体温急剧下降称为骤退，如大叶性肺炎；体温逐渐下降称为渐退，如伤寒。体温下降时，由于大量出汗，体液丧失，年老体弱及患心血管病的患者，易出现虚脱或休克现象，表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等，应密切观察。加强护理。

第4题：

患者男性，77岁，体温39.6℃，皮肤潮红，脉率加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无

A:头晕、出汗、疲倦
B:皮肤苍白、无汗、寒战
C:脉搏细速、呼吸渐慢、出汗
D:脉搏细速、面部潮红、头晕
E:血压下降、脉搏细速、四肢厥冷

答案：E
解析：
【考点】病情观察【精析】虚脱常发生在过度疲劳、恐惧、疼痛、饥饿、见到鲜血或奇景怪物等情况下，患者出现面色苍白，虚汗淋漓，头昏眼花，恶心呕吐，心跳加快，血压下降，脉率加快、四肢厥冷，大小便失禁，甚至晕倒在地等症状。【避错】本题易混淆虚脱和高热的观察重点，高热主要观察患者的皮肤颜色、出汗状况和有无寒战等症状，所以B项错误，本题防止虚脱的观察重点是血压下降，脉率加快、四肢厥冷等，故本题答案为E。

第5题：

患者男，77岁，发热39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无下列哪些表现

A、头晕、出汗、疲倦

B、皮肤苍白、无汗、寒战

C、脉搏细速、呼吸渐慢、出汗

D、脉搏细速、面部潮红、头晕

E、血压下降、脉搏细速、四肢厥冷


参考答案：E

第6题：

高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是（ ）。

A．皮肤苍白、寒战、出汗

B．头晕、恶心、无汗

C．脉搏、呼吸减慢

D．脉细速、四肢湿冷、出汗

E．脉速、面部潮红、无汗


正确答案：D
解析：本题考查体温过高的观察及护理。

第7题：

刘女士，42岁，诊断为大叶性肺炎，体温最高可达39．5°C，目前处于退热期，在该期护士观察病人可能发生虚脱表现的是

A．脉细速，四肢湿冷，出汗

B．皮肤苍白、寒战，出汗

C．脉搏、呼吸渐慢，无汗

D．脉速，面部潮红，无汗

E．头晕，恶心，无汗


正确答案：A

第8题：

提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是：

A.皮肤苍白、寒战、出汗

B.头晕、恶心、无汗

C.脉搏呼吸渐慢、无汗

D.脉细速、四肢是冷、出汗

E.脉速、面色潮红、无汗


正确答案：A

第9题：

高热患者退热期提示发生虚脱症状的是

A.头晕、恶心、呕吐
B.脉搏细速、四肢湿冷、血压下降、出汗
C.脉搏细速、面色潮红、血压上升、无汗
D.脉搏呼吸减慢、无汗
E.皮肤苍白、寒战、无汗

答案：B
解析：
退热期体温下降时因大量出汗，易出现脉搏细速、四肢湿冷、血压下降等虚脱症状，护士应注意观察。

第10题：

患者，女性，60岁，因肺炎入院。体温39.5℃，在退热过程中，护士应注意观察患者病情变化，提示患者可能发生虚脱的症状是

A、头晕，恶心，出汗
B、脉搏、呼吸减慢，无汗
C、脉速，四肢湿冷，出汗
D、脉速，面部潮红，无汗
E、皮肤苍白，寒战，出汗

答案：C
解析：
虚脱是一种急性症候群，临床可见面色苍白或发绀、四肢发冷，少气乏力，神志淡漠、反应迟钝或昏迷、或烦躁不安，尿量减少，血压下降等。患者属于老年病人，且退热后会大量出汗，如果退热过及，又没及时补充液体，会有虚脱表现

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