单选题男性患者,左侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓感。X线片示透明囊性投影,多房性,房室大小不一;极度不一致,阴影边缘呈切迹状。穿刺可以抽出褐色液体。最可能是下列哪项诊断?(  )A 牙源性角化囊肿B 成釉细胞瘤C 牙源性黏液瘤D 牙源性钙化囊肿E 牙源性纤维瘤

题目
单选题
男性患者,左侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓感。X线片示透明囊性投影,多房性,房室大小不一;极度不一致,阴影边缘呈切迹状。穿刺可以抽出褐色液体。最可能是下列哪项诊断?(  )
A

牙源性角化囊肿

B

成釉细胞瘤

C

牙源性黏液瘤

D

牙源性钙化囊肿

E

牙源性纤维瘤

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第1题:

患者,男性,42岁,左侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓球感,左右面部呈不对称。X线片示透明囊性阴影,呈多房性,房室大小不一致,阴影边缘呈半月形切迹。最可能的诊断是( )

A.血管瘤

B.颌骨囊肿

C.牙源性黏液瘤

D.成釉细胞瘤

E.牙源性纤维瘤


正确答案:D
成釉细胞瘤多发生于青壮年。以下颌体及下颌角部常见。逐渐发展可使颌骨膨大,造成畸形,左右面部不对称。典型的成釉细胞瘤的X线表现为:早期呈蜂房状,以后形成多房性囊囊肿样阴影,单房比较少。由于多房性及有一定程度的局部浸润,故周围囊壁边缘常不整齐,呈半月形切迹,在囊内的牙根尖有不规则吸收现象。题干的描述符合成釉细胞瘤的临床表现,因此本题正确答案选D。

第2题:

一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进膨大的肿块,按之有乒乓球感。X线片示透明囊性阴影,呈多房性,房室大小不一致,阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是

A.牙源性角化囊肿

B.成釉细胞瘤

C.牙源性黏液瘤

D.牙源性钙化囊肿

E.牙源性纤维瘤


正确答案:B

第3题:

患者,男,左侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓球样感。X线片示透明囊性投影,多房性,房室大小不一,极度不一致,阴影边缘呈切迹状。穿刺可以抽出褐色液体。最可能的诊断是

A、牙源性角化囊肿

B、成釉细胞瘤

C、牙源性黏液瘤

D、牙源性钙化囊肿

E、牙源性纤维瘤


参考答案:B

第4题:

某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓球感。X线片示透明囊性阴影,呈多房性,房室大小极不一致,阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是

A.牙源性角化囊性瘤
B.成釉细胞瘤
C.牙源性黏液瘤
D.牙源性钙化囊肿
E.牙源性纤维瘤

答案:B
解析:

第5题:

某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓球感。X线片示透明囊性阴影,呈多房性,房室大小极不一致,阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是

A.牙源性角化囊肿

B.造釉细胞瘤

C.牙源性黏液瘤

D.牙源性钙化囊肿

E.牙源性纤维瘤


正确答案:B

第6题:

某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓球感。X线片示透明囊性阴影,呈多房性,房室大小极不一致,阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是

A、牙源性角化囊肿

B、成釉细胞瘤

C、牙源性黏液瘤

D、牙源性钙化囊肿

E、牙源性纤维瘤


参考答案:B

第7题:

男性患者,34岁。下颌角部有一肿块,按之有乒乓球感;X线片示透明囊性阴影,呈多房性,房室大小不一致,阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是

A.牙源性角化囊肿

B.成釉细胞瘤

C.牙源性黏液瘤

D.牙源性钙化囊肿

E.牙源性纤维瘤


正确答案:B

第8题:

患者,女,45岁。右下颌骨肿块,扪之有乒乓球感。X线片示透明囊性阴影,呈多房性,房室大小不一致,阴影边缘呈切迹状。诊断是:( )

A、牙源性角化囊肿

B、成釉细胞瘤

C、牙源性钙化囊肿

D、牙源性黏液瘤

E、牙源性纤维瘤


正确答案:B

第9题:

某男性患者,35岁,一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓球感。X线片示透明囊性阴影,呈多房性,房室大小极不一致,阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是

A.牙源性角化囊肿

B.成釉细胞瘤

C.牙源性黏液瘤

D.牙源性钙化囊肿

E.牙源性纤维瘤


正确答案:B
成釉细胞瘤的临床表现为:多发于下颌骨体(磨牙区)及下颌角,肿瘤生长缓慢,初起无自觉症状,逐渐发展可使颌骨膨大,造成畸形,左右面部不对称。X线显示:早期呈蜂房状,以后形成透明囊性阴影,呈多房性,房室大小极不一致,周围囊壁边缘常不整齐,呈半月形切迹,在囊内牙根尖有不规则吸收现象。

第10题:

患者,男,30岁。右下颌骨体膨大3年,检查见右下颌骨体有一2cm×2cm×2cm 的肿块,按之有乒乓球感。X线片示透明囊性阴影,呈多房性。房室大小不一致。阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是

A.牙源性角化囊肿
B.成釉细胞瘤
C.牙源性钙化囊肿
D.牙源性黏液瘤
E.牙源性纤维瘤

答案:B
解析:
成釉细胞瘤下颌骨的成釉细胞瘤增长时,骨质受压吸收变薄,扪之可有乒乓样感。当肿瘤压迫下牙槽神经时,患侧下唇及颊部可能感觉麻木不适。穿刺时可抽出黄色、黄褐色液体,可含胆固醇结晶。

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