患儿,8岁。患急性传染病后,又出现气急、发绀、咳嗽、鼻翼扇动等症状,而呼吸体征少。X线片主要表现为肺纹理增强、网状及小结

题目
单选题
患儿,8岁。患急性传染病后,又出现气急、发绀、咳嗽、鼻翼扇动等症状,而呼吸体征少。X线片主要表现为肺纹理增强、网状及小结节状影、肺气肿等。该病最可能诊断为()
A

化脓性肺炎

B

间质性肺炎

C

过敏性肺炎

D

大叶性肺炎

E

放射性肺炎

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第1题:

患儿,8岁。患急性传染病后,又出现气急、发绀、咳嗽、鼻翼扇动等症状,而呼吸体征少。X线片主要表现为肺纹理增强、网状及小结节状影、肺气肿等。该病最可能诊断为

A、化脓性肺炎

B、间质性肺炎

C、过敏性肺炎

D、大叶性肺炎

E、放射性肺炎


参考答案:B

第2题:

患儿,生后5天。患新生儿感染性肺炎。其主要临床反应是

A、发热伴剧咳

B、肺部密布细湿啰音

C、X线摄片正常

D、气急伴鼻翼扇动

E、反应差、呼吸浅促


参考答案:E

第3题:

患儿,男,6岁。患急性传染病后,又出现气急、发绀、咳嗽、鼻翼扇动等症状,而呼吸体征少。X线片主要表现为肺纹理增强、网状及小结节状影、肺气肿等。该病最可能诊断为()。

A.化脓性肺炎

B.间质性肺炎

C.过敏性肺炎

D.大叶性肺炎

E.放射性肺炎


正确答案:B

第4题:

患儿,女,2岁,咳嗽、发热3天,气促1天,诊断为支气管肺炎,确诊最主要体征是()

A 呼吸急促,肺部不固定湿啰音

B 呼吸急促,口周发绀

C 呼吸困难,肺部喘鸣音

D 口周发绀,肺部湿啰音

E 鼻翼扇动,三凹征,肺部中小湿啰音


参考答案:E

第5题:

患儿男,5个月。体温38℃,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻翼扇动,三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶可闻及中、小水泡音。胸部X线片:双侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显。可诊断为

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、腺病毒肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

E、衣原体肺炎


参考答案:A

第6题:

患儿,34周早产,生后6b出现呼吸性呻吟,三凹征,鼻翼扇动,发绀,X线检查可见两肺透亮度降低,支气管充气征。该患儿可能患有

A、新生儿肺炎

B、肺透明膜病

C、呼吸衰竭

D、新生儿化脓性脑膜炎

E、缺血缺氧性脑病


参考答案:B

第7题:

一早产儿,出生后4小时开始出现呼吸困难,发绀,呈进行性加重,伴呼气呻吟,有鼻翼扇动及三凹征。X线胸片:肺野透亮度低,并有细小斑点及网状阴影,可能的诊断是

A、支气管吸入综合征

B、新生儿颅内出血

C、吸入性肺炎

D、新生儿呼吸窘迫综合征

E、血液循环不良


参考答案:D

第8题:

患儿女,生后5天。患新生儿感染性肺炎。其早期最主要临床特点是

A、发热伴剧咳

B、气急伴鼻翼扇动

C、肺部密布细湿啰音

D、反应差,口吐泡沫

E、X线摄片正常


参考答案:D

第9题:

轻症肺炎的体征不包括( )。

A、呼吸平稳

B、鼻翼扇动

C、点头呼吸

D、三凹征

E、唇周发绀


正确答案:A

第10题:

宋先生,23岁,昨晚起突发寒战、高热,伴头痛、乏力、周身酸痛。今晨起出现咳嗽、气急、右下胸痛,痰粘。病前曾淋雨。体检:T:39.8oC,P:115次/分,R:30次/分,BP:100/75mmHg。急性病容,呼吸急迫,鼻翼扇动,口唇发绀。右下胸呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊音浊。闻支气管呼吸音及细湿啰音。胸片示右下肺大片浸润阴影。问:(1)该病人可能患何种疾病?(2)针对发热这一症状,该采取哪些护理措施?


答案:(1)该病人可能患肺炎。
(2)发热的护理:1.病情观察:监测病人的神志、体温、呼吸、脉搏、血压和尿量,做好记录,便于观察热型;
2.一般护理:环境整洁,空气新鲜,合适的温度(18—20oC)和湿度(50%—60%),提供足够热量、蛋白质和维生素的流质或半流质饮食,鼓励病人足量饮水(2-3L/d),卧床休息,以减少耗氧量,话捏头痛、肌肉酸痛等症状;
3.对症护理:做好口腔护理及高热护理,寒战时注意保暖,及时添加被褥,高热时采用乙醇擦浴、冰袋、冰帽进行物理降温,预防惊厥。病人出汗时,及时协助擦汗、换衣,避免受凉;
4.用药护理:遵医嘱及时使用抗生素,观察疗效和副作用,物理降温疗效欠佳时,应给予药物降温,体温应逐渐下降,防止速度过快引起虚脱;
5.心理护理:陪伴安慰病人,减轻其烦躁不安,使病人保持情绪稳定和增强安全感。

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