患者男性,30岁,车祸后即出现双下肢运动障碍、感觉消失;专科检查:神志清楚,双下肢肌张力消失、感觉丧失、各种反射消失。怀

题目
单选题
患者男性,30岁,车祸后即出现双下肢运动障碍、感觉消失;专科检查:神志清楚,双下肢肌张力消失、感觉丧失、各种反射消失。怀疑其脊髓损伤,对于该病人,急救的目的主要是()
A

保存生命

B

保护脊髓勿使损伤加重

C

尽快运送

D

正确搬动病人躯干脊柱,勿加重脊柱不稳定

E

以上均正确

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第1题:

脊髓炎急性期典型临床表现是

A、腱反射亢进,肌张力增高,手套-袜子感

B、腱反射消失,肌张力降低,节段型感觉障碍

C、腱反射消失,肌张力增高,节段型感觉障碍

D、腱反射消失,肌张力降低,手套-袜子感

E、腱反射亢进,肌张力增高,节段型感觉障碍


参考答案:B

第2题:

男,34岁,车祸导致脊椎受伤。护理体检:双上肢正常,脐以下感觉消失,提睾反射消失、腹壁反射消失,双下肢瘫痪,感觉消失。该病人可能出现的护理诊断/合作性问题如下,但不包括

A.肺部感染

B.尿路感染

C.压疮

D.便秘

E.呼吸停止


正确答案:E

第3题:

患者男性,30岁,车祸后即出现双下肢运动障碍、感觉消失;专科检查:神志清楚,双下肢肌张力消失、感觉丧失、各种反射消失。怀疑其脊髓损伤,对于该病人,急救的目的主要是

A、保存生命

B、保护脊髓勿使损伤加重

C、尽快运送

D、正确搬动病人躯干脊柱,勿加重脊柱不稳定

E、以上均正确


参考答案:E

第4题:

男性,40岁,建筑工人。高处坠落伤后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍。体格检查:双下肢自腹股沟平面以下痛觉消失,双下肢肌力0级,生理反射消失。现场搬运的正确办法是()

  • A、平托或滚动法
  • B、侧卧位搬动法
  • C、背驮法
  • D、双人搂抱法
  • E、单人搂抱法
  • F、滚动至木板上

正确答案:A,F

第5题:

女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。如感觉平面在1~2天内迅速上升,患者可能死于()

  • A、肺部感染
  • B、呼吸肌麻痹
  • C、褥疮
  • D、脑疝
  • E、心跳骤停

正确答案:B

第6题:

男性,56岁,行硬膜外阻滞麻醉后出现双下肢迟缓性运动障碍,脊髓反射消失,无发热、头痛、颈项强直,无感觉异常或消失,MRI显示椎管正常,脑脊液检查正常,首先考虑的诊断为

A、硬膜外血肿

B、脊髓损伤

C、蛛网膜下腔炎

D、脊髓前动脉综合征

E、癔症


参考答案:D

第7题:

女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。该患者治疗首选()

  • A、椎板减压术
  • B、手术切除占位病变
  • C、利鲁唑口服
  • D、大剂量激素冲击
  • E、血浆置换

正确答案:D

第8题:

患者男性,42岁,车祸后即出现四肢运动障碍、感觉消失。专科检查:神志清楚,四肢肌张力消失、感觉丧失、各种反射消失。怀疑颈脊髓损伤,该患者当前的治疗包括

A、维持生命治疗

B、药物治疗

C、复位与固定

D、手术减压

E、以上均正确


参考答案:E

第9题:

男性,40岁,建筑工人。高处坠落伤后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍。体格检查:双下肢自腹股沟平面以下痛觉消失,双下肢肌力0级,生理反射消失。该患者常见并发症包括()

  • A、呼吸系统感染
  • B、压疮
  • C、骨质疏松
  • D、应激性溃疡
  • E、泌尿系感染

正确答案:A,B,C,E

第10题:

58岁男性,双下肢麻木无力4个月,双上肢无力、不能行走1个月,近2天排尿困难就诊。查体:双上肢肌肉萎缩,肌张力低,肌力3级,双肱二头肌反射减弱,双下肢肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,双病理反射阳性。如继续检查可能发现下列哪个体征()

  • A、双下肢节段性分离性感觉障碍
  • B、四肢末梢型感觉障碍
  • C、自胸10以下深浅感觉消失
  • D、自颈5以下深浅感觉消失
  • E、双上肢Rossolimo征阳性

正确答案:D

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