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单选题孙先生，62岁，肺结核病史14年，今晨突然咯血300ml。观察病情时应特别警惕病人出现（）A 面色灰暗B 喉部有痰鸣音C 张口瞪目，两手乱抓D 胸闷、气促E 血压下降

题目
单选题
孙先生，62岁，肺结核病史14年，今晨突然咯血300ml。观察病情时应特别警惕病人出现（）
A

面色灰暗

B

喉部有痰鸣音

C

张口瞪目，两手乱抓

D

胸闷、气促

E

血压下降

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

支气管扩张大咯血病人，突然中止咯血，病人张口瞪目，两手乱抓，应立即考虑

A．休克

B．呼吸衰竭

C．肺梗死

D．窒息

E．心衰


正确答案：D
解析：应立即考虑为窒息。支气管扩张大咯血病人窒息表现：患者突感胸闷难忍，烦躁不安，面色苍白或发绀，咯血突然中止，呼吸困难，意识丧失。

第2题：

该病人突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了

A．休克

B．窒息

C．左心衰竭

D．呼吸衰竭

E．哮喘发作


正确答案：B

第3题：

患者，男性，55岁。有支气管扩张病史10年，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取

A、去枕平卧位

B、头低足高位，头偏向一侧

C、平卧位，头偏向一侧

D、端坐位

E、患侧卧位


参考答案：B

第4题：

某肺结核患者，咯血约300ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。护士首先要做的是()

A.准备呼吸兴奋剂
B.B.准备气管插管用物
C.清除呼吸道积血
D.给予氧气吸入

答案：C
解析：

第5题：

患者男，68岁。患支气管扩张大咯血，突然终止咯血，张口瞪目，两手乱抓，应首先考虑

A、休克

B、呼吸衰竭

C、心力衰竭

D、脑栓塞

E、窒息


参考答案：E

第6题：

患者男，支气管扩张，咯血300ml后突然出现两手乱抓、表情恐怖、喉部有痰鸣音、呼吸闲难。护士首先要

A．通知医生

B．气管插管

C．给予呼吸兴奋剂

D．清除呼吸道积血

E．给高流量氧


正确答案：D
咯血主要并发症是窒息，一旦出现窒息，首先负压抽吸，以清除呼吸道血块。

第7题：

大量咯血,一次咯血量>300ml或每日咯血量>500ml。若突然出现咯血减少、情绪紧张、胸闷气促、面色灰暗提示窒息先兆。若出现表情恐怖、张口瞪眼、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、意识丧失提示发生窒息。()

此题为判断题(对，错)。


参考答案：对

第8题：

该病人出现下列哪种情况提示发生窒息，应立即给予采取抢救措施

A．张口瞪目、大汗淋漓、神志突然丧失

B．情绪紧张

C．痰鸣音

D．血压下降

E．胸闷气促加重


正确答案：A

第9题：

某支气管扩张大咯血的病人，突然中止咯血，张口瞪目，两手乱抓，应首先考虑

A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、脑栓塞
D、窒息
E、休克

答案：D
解析：
此题考查咯血病人的护理，该考点是历年考查的重点，关于咯血的并发症、咯血病人的护理措施以及窒息的临床表现和抢救措施护士都应熟练掌握。咯血窒息主要表现为大咯血突然中止，出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓或神志突然丧失等，应立即抢救，否则可因心跳、呼吸停止而死亡。

第10题：

患者，女性，72岁。慢性支气管炎病史12年，急性发作2周入院。入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。患者在护士查房时突然出现剧烈咳嗽，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。

此时护士最恰当的处理是
A.给予强心治疗
B.应用糖皮质激素
C.立即清除呼吸道痰液
D.扩张冠状动脉
E.应用呼吸兴奋药

答案：C
解析：

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