有关急性脑出血患者的护理要点中不包括()。

题目
单选题
有关急性脑出血患者的护理要点中不包括()。
A

每30分钟测血压1次,稳定后适当减少

B

药物控制血压,不宜下降过多

C

头低位以免脑出血

D

防止尿潴留致血压上升

E

保持呼吸道通畅

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第1题:

怎样护理脑出血意识障碍的患者?


正确答案:
1).急性期患者生命垂危,家属十分焦急,应向患者家属介绍病情及预后,消除其紧张、焦虑心理,合理安排陪护与探视,积极配合抢救与治疗。
2).严密观察病情,监测血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔的变化,并做好记录。
3).急性期患者应绝对卧床休息4~6周,不宜长途运送及过多搬动;翻身时应保护头部,动作应轻柔,以免加重出血。
4).抬高床头15~30度,减少脑的血流量,减轻脑水肿。
5).昏迷患者取平卧头侧位,取下活动性假牙,以防误吸。保持呼吸道通畅,勤吸痰。必要时配合医生做气管切开。
6).如病后3天患者意识仍不清楚,不能进食者,应鼻饲流质,以保证营养供给。

第2题:

下列对脑出血急性患者的护理措施中哪项错误

A.各项操作要轻柔

B.头部略低防止脑缺血

C.液体入量每日不超过1500毫升

D.取侧卧位

E.避免搬动


正确答案:B

第3题:

入院要进行沐浴的患者是( )

A、急性心肌梗死

B、急性胰腺炎 C、脑出血

D、食管静脉破裂出血

E、慢性肾小球 肾炎


正确答案:C

第4题:

脑出血急性期护理措施哪项错误

A、避免搬动

B、各项操作要轻柔

C、头部略低,防止脑缺血

D、取侧卧位

E、液体入量每日不超过1500ml


参考答案:C

第5题:

有关急性脑出血患者的护理要点中不包括

A.每30分钟测血压1次,稳定后适当减少

B.药物控制血压,不宜下降过多

C.头低位以免脑出血

D.防止尿潴留致血压上升

E.保持呼吸道通畅


正确答案:C
脑出血急性期时,头部低不利于脑脊液回流,而增加颅内压力、加重脑水肿、甚至诱发脑疝。

第6题:

下列对脑出血急性患者的护理措施中哪项错误( )。

A.头部略低防止脑缺血

B.避免搬动

C.取侧卧位

D.各项操作要轻柔

E.液体入量每日不超过1500ml


正确答案:A

第7题:

护理急性脑出血患者时应注意预防

A.压疮

B.呼吸道感染

C.应激性溃疡

D.脑疝

E.心力衰竭


正确答案:D
因急性脑出血患者由于脑组织受压肿胀,水肿明显,颅内压增高,可造成脑组织移位,严重时可出现脑疝,是造成患者死亡的主要原因,因此要严格预防。

第8题:

女性,45岁,大学教师。昨日讲课时突然跌倒在地,肢体麻木无力,不能说话,于我院诊断为急性脑出血。同事来探望时,遭到患者拒绝,则目前患者存在的主要护理问题不包括

A、意识障碍

B、言语沟通障碍

C、自尊紊乱

D、躯体移动障碍

E、自理缺陷


参考答案:A

第9题:

脑出血急性期患者的护理措施中哪项是错误的( )

A.避免搬动

B.各项操作要轻柔

C.头部略低,防止脑缺血

D.液体人量每日不超过1 500 ml

E.头部置冰袋


正确答案:C

第10题:

对于脑出血患者,急性期护理措施中不妥的是

A、避免翻动

B、头部略低,防止脑缺血

C、头部可放置冰袋,防止继续脑出血

D、减少探视,保持环境安静

E、注意观察颅内压增高的症状


参考答案:B

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