初产妇,28岁,足月妊娠,分娩过程中产妇发生软产道裂伤,其原因不包括()。

题目
单选题
初产妇,28岁,足月妊娠,分娩过程中产妇发生软产道裂伤,其原因不包括()。
A

急产

B

胎儿过大

C

保护会阴的手法不对

D

助产手术操作不当

E

子宫收缩乏力

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第1题:

初产妇,21岁,妊娠38周,双胎妊娠,第二胎儿娩出后10分钟,突然多量阴道流血,血暗红。本例阴道流血最可能的原因是

A、胎盘剥离不全

B、凝血功能障碍

C、胎盘植入

D、子宫收缩乏力

E、软产道裂伤


参考答案:D

第2题:

软产道裂伤的出血多见于初产妇。

此题为判断题(对,错)。


正确答案:√

第3题:

患者,28岁,初产妇,妊娠足月分娩,胎盘娩出后,阴道出血多,子宫软,按摩后子宫变硬,流血停止。此阴道流血的原因可能是()。

A. 胎膜残留

B. 子宫收缩乏力

C. 软产道损伤

D. 凝血功能障碍

E. 子宫血管高度扩张


正确答案:B

第4题:

初产妇,26岁,足月妊娠,分娩过程中出现病理性缩复环,其伴随症状不包括

A.下腹部压痛
B.胎心率改变
C.腹膜刺激征
D.血尿
E.呼吸急促

答案:C
解析:
产妇感下腹部剧痛难忍,烦躁不安,呼痛不已,呼吸急促,脉搏加快。子宫收缩过强过频,下腹部出现明显环状凹陷,即病理缩复环。随着产程进展,此凹陷渐渐E升,甚达脐上。腹部检查:子宫呈葫芦形,压痛明显,膀胱受先露部压迫充血,可出现排尿困难或血尿。胎儿供血受阻,胎心音改变或听不清。病理性缩复环为子宫破裂先兆,当子宫破裂时,血液、羊水等进入腹腔,可出现腹膜刺激征。

第5题:

关于急产,错误的是

A、多见于有人工流产史的初产妇

B、总产程不足3小时

C、容易发生胎盘滞留

D、容易发生软产道裂伤

E、容易产后出血


参考答案:A

第6题:

关于急产下列正确的是( )

A、多见于有人工流产史的初产妇

B、总产程不足4小时

C、常发生胎盘剥离不全

D、易发生软产道裂伤

E、因产妇宫缩过强不易发生产后出血


参考答案:D

第7题:

初产妇,26岁,孕38周,阵发性腹痛1小时入院,入院后产程进展顺利,于3小时后会阴侧切,自然分娩一女婴,胎肩娩出困难,体重4100g,胎盘没有剥离征象,子宫收缩好,阴道持续流出鲜红色血,出血量约120ml,有血凝块。该产妇可能的诊断是( )A、产后宫缩乏力

B、软产道损伤

C、胎盘剥离不全

D、凝血功能障碍

E、子宫破裂

F、胎盘滞留

软产道损伤常见的原因是( )A、外阴水肿

B、产力过强

C、急产

D、巨大儿

E、软产道肿瘤

F、软产道息肉

软产道裂伤常见的并发症有( )A、凝血功能障碍

B、子宫收缩乏力

C、子宫收缩过强

D、产后出血

E、羊水栓塞

F、休克

提示:该产妇产后出血的原因,确诊为软产道损伤所致。关于软产道损伤的处理措施,下列叙述正确的是( )A、口服米索

B、输止血药

C、尽快娩出胎盘

D、仔细检查软产道

E、立即缝合裂伤

F、注射麦角新碱

提示:产妇胎盘胎膜自然娩出完整,检查发现侧切刀口向深处延长,并伴有宫颈裂伤。宫颈裂伤常发生的部位是( )A、宫颈1与7点处

B、宫颈3与9点处

C、宫颈2与8点处

D、宫颈4与10点处

E、宫颈6与12点处

F、宫颈多点裂伤

提示:严格按解剖层次,为该产妇缝合阴道黏膜和宫颈,手术顺利,2小时后返回病房。软产道损伤产妇,分娩后的护理措施是( )A、做好心理护理

B、做好出院指导

C、常规输液、输血

D、长期使用抗生素

E、严密观察宫缩和阴道流血

F、鼓励产妇进食易消化、高营养饮食


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:ABCD


问题 3 答案:DF


问题 4 答案:CDE


问题 5 答案:B


问题 6 答案:ABEF

第8题:

关于急产,正确的是

A、多见于有人工流产史的初产妇

B、总产程不足4小时

C、常发生胎盘剥离不全

D、易发生软产道裂伤

E、产妇持续腹痛,烦躁不安,精神疲惫


参考答案:D

第9题:

重症肝炎产妇产后出血的常见原因是A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘粘连S

重症肝炎产妇产后出血的常见原因是

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘粘连

D.胎盘残留

E.凝血功能障碍


正确答案:E
产后出血的常见原因依次为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。该产妇有重症肝炎,合成蛋白的功能减低,凝血因子的合成减少,引起凝血功能障碍。故重症肝炎产妇产后出血的常见原因是凝血功能障碍。

第10题:

初产妇,28岁,足月妊娠,分娩过程中产妇发生软产道裂伤,其原因不包括

A.急产
B.胎儿过大
C.保护会阴的手法不对
D.助产手术操作不当
E.子宫收缩乏力

答案:E
解析:
软产道裂伤常因急产、子宫收缩过强、产程进展过快、软产道未经充分扩张、胎儿过大、保护会阴不当、助产手术操作不当、未做会阴侧切术或因会阴侧切口过小,胎儿娩出时致软产道撕裂。

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