患者,男,53岁。因腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐2天入院,诊断为远端小肠梗阻,拟行“剖腹探查+肠粘连松解术”。医嘱:大量不保

题目
单选题
患者,男,53岁。因腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐2天入院,诊断为远端小肠梗阻,拟行“剖腹探查+肠粘连松解术”。医嘱:大量不保留灌肠。患者进行大量不保留灌肠的目的是()
A

解除肠胀气

B

清洁肠道,为手术做准备

C

清除肠道内的有害物质

D

解除便秘

E

减轻中毒

如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:


患者,男,53岁。因腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐2天入院,诊断为远端小肠梗阻,拟行“剖腹探查+肠粘连松解术”。医嘱:大量不保留灌肠。

患者进行大量不保留灌肠的目的是
A.解除肠胀气
B.清洁肠道,为手术做准备
C.清除肠道内的有害物质
D.解除便秘
E.减轻中毒

答案:B
解析:

反复多次大量不保留灌肠可以达到清洁肠道的目的,为某些手术、检查或分娩作准备。
排便时自右向左作环状按摩,以刺激肠蠕动,帮助排便。

第2题:

患者男,28岁,主诉4d未解大便,伴头痛、腹痛、腹胀、乏力,触诊腹部较紧张,肛诊有粪块,诊断为便秘,使用多种方法无效,医嘱大量不保留灌肠

灌肠高度为
A.30~40cm
B.20~30cm
C.40~60cm
D.80~100cm
E.70~80cm

答案:C
解析:

第3题:

临床情景:张先生,36岁。因腹痛、腹胀伴呕吐1天急诊入院。该患者一年前曾行阑尾切除术。经检查诊断为:粘连性肠梗阻。要求:请为患者插胃管,行胃肠减压。


参考答案:1.操作前准备(1)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),洗手。(2)物品准备:盛水的治疗碗、胃管、手套、棉签、纱布、治疗巾、20ml注射器、石蜡油、弯盘、别针、听诊器和胶布等。(3)协助患者取半卧位,戴手套,铺治疗巾,置弯盘于患者口角旁。(4)检查患者鼻腔,用湿棉签清洁鼻孔。2.插胃管操作过程(1)取出胃管,测量需要插入的长度(或看清刻度)。用石蜡油纱布或石蜡油棉球涂抹需要插入的胃管部分。(2)沿选定的鼻孔插入胃管,插入14~16cm(咽喉部)时,嘱患者做吞咽动作,并在吞咽时顺势将胃管向前推进,直至预定长度(约45~55cm)。(3)检查胃管是否盘曲在口中。(4)确定胃管是否在胃腔内(选用以下3种方法之一即可):①抽取胃液法:经胃管抽出胃液。②气过水声法:将听诊器放在患者上腹部,快速经胃管向胃内注入10ml左右空气,听到气过水声。③气泡选出法:胃管末端置于盛水的治疗碗内,如无气泡选出,可排除误插入气管。(5)确定胃管在胃内后,擦去口鼻处分泌物,脱手套。用胶布将胃管固定于鼻翼及面颊部,用别针将胃管固定于枕旁或衣领处。(6)将胃管末端接负压引流器,撤治疗巾,清洁患者面部。3.提问昏迷患者插胃管时,应采取怎样的方法?答:首先让患者头部后仰,当胃管插入会厌部时使患者下颌靠近胸骨,加大咽部通道弧度,再插入胃管。4.职业素质①操作前能以和蔼的态度告知病人插胃管的目的,以及在插胃管的过程中如何配合医师。操作结束能告知病人各种注意事项。②着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。

第4题:

患者,男性42岁,因腹痛、腹胀、恶心呕吐入院,已经2天未排便排气,诊断为急性肠梗阻,目前最应先确认的是()。

  • A、腹痛程度
  • B、肠梗阻是否绞窄
  • C、肠梗阻发生的原因
  • D、肠梗阻发生的速度

正确答案:B

第5题:

患者女性,30岁。停经45天,突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分,腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml,拟行剖腹探查术。最可能的诊断是()。

  • A、急性胆囊炎
  • B、急性胰腺炎
  • C、脾破裂
  • D、肝破裂
  • E、宫外孕破裂

正确答案:E

第6题:

男性,45岁,因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是
A.肠粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术 B.肠切除吻合术
C.短路手术 D.肠造口术 E.肠外置术


答案:B
解析:
①纤维结肠镜检提示“乙状结肠环形缩窄肿物、固定”,加上病史,诊断为乙状结肠癌合并肠梗阻,此为低位结肠癌,因此急诊只能行一期肠造口术以解决肠道梗阻,待二期切除肿瘤和还纳。②肿瘤引起的急性小脑梗阻可一期行脑切除肠吻合术,因小脑血液循环丰富,一般不会发生术后肠瘘。由于小肠梗阻的原因为肿瘤,因此114题答案不选A。③脑粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术分别适用于粘连性单纯性肠梗阻、无肠坏死的肠扭转、肠套叠。④脑切除吻合术主要适用于小肠手术。⑤短路手术多用于晚期肿瘤患者的姑息性治疗,或粘连严重无法分离粘连的肠管处置。⑥肠外置术是指术中对一时难以判断生机的肠管,先将病变肠段拖出腹腔外,术后密切观察可疑肠段是否坏死,再决定是否切除。

第7题:

患者女性,30岁。停经45天,突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分,腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml,拟行剖腹探查术。

最可能的诊断是( )
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.脾破裂
D.肝破裂
E.宫外孕破裂

答案:E
解析:

第8题:

男性,35岁,因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的 方法是

A.肠粘连松解术或肠扭转复位术

B.肠切除吻合术

C.短路手术

D.肠造口术


正确答案:B

第9题:

患者,男,53岁。因腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐2天入院,诊断为远端小肠梗阻,拟行“剖腹探查+肠粘连松解术”。医嘱:大量不保留灌肠。术后3天,患者恢复良好,但一直未解大便。护士对患者进行健康教育,以下错误的是()

  • A、尽量下床上厕所排便
  • B、排便时自左向右环形按摩
  • C、鼓励患者床边活动
  • D、鼓励多喝水
  • E、必要时使用简易通便剂

正确答案:B

第10题:

患者,男,53岁。因腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐2天入院,诊断为远端小肠梗阻,拟行“剖腹探查+肠粘连松解术”。医嘱:大量不保留灌肠。患者进行大量不保留灌肠的目的是()

  • A、解除肠胀气
  • B、清洁肠道,为手术做准备
  • C、清除肠道内的有害物质
  • D、解除便秘
  • E、减轻中毒

正确答案:B

更多相关问题