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患者，女性，60岁，心前区压榨样疼痛1小时，伴脉速、冷汗、恐惧感，来院急诊。护士采取的措施中不妥的是（）。

题目
单选题
患者，女性，60岁，心前区压榨样疼痛1小时，伴脉速、冷汗、恐惧感，来院急诊。护士采取的措施中不妥的是（）。
A

准备好抢救物品和药品

B

抽血送检

C

推车送放射科拍X线胸片

D

开放静脉通路

E

心电监护并密切观察病情变化

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第1题：

患者，女性，54岁。因心前区压榨样疼痛2小时伴冷汗、恐惧来院就诊。护士给予的护理措施不包括

A、监测生命体征的变化

B、立即抽血送检心肌酶

C、胸部CT

D、吸氧

E、心电监护


参考答案：C

第2题：

患者，男性，62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊，护士采取的措施中哪项除外

A、吸氧

B、抗凝治疗

C、拍X线胸片

D、绝对卧床

E、急性期进行心电图、血压、呼吸监护


参考答案：C

第3题：

男，60岁，因心前区压榨样疼痛4小时余，伴冷汗、恐惧，来院急诊，应采取的措施不妥的是

A．拍X胸片

B．抽血送检

C．简单护理体检

D．心电监护

E．监测血压


正确答案：A
根据题干，考虑患者为急性心肌梗死。此时应采取的措施有：简单的护理体检、监测生命体征、心电监护、抽血化验心肌酶谱等。

第4题：

患者,女性,62岁。心前区压榨性疼痛3小时伴冷汗、恐惧来院急诊,疑为急性心肌梗死。为明确诊断首选的检查是()

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.胸部X线片

E.血脂测定


参考答案：A

第5题：

患者，男性，58岁。因心前区压榨样疼痛4小时，伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中不妥的是

A.准备好抢救物品和药品

B.抽血送检

C.推车送放射科摄x线胸片

D.开放静脉通路

E.心电监护并密切观察病情变化


正确答案：C
略

第6题：

男性，60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥

A:监测血压

B:简单护理体检

C:拍X胸片

D:抽血送检

E:心电监护


正确答案：C
解析：本题考查了心肌梗死的诊断和处理。该患者主要症状是心前区压榨样疼痛，且时间超过1小时，疼痛程度剧烈伴大汗和恐惧，因此从症状上看可以考虑为冠心病，急性心肌梗死。

第7题：

患者，男，63岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊。应采取的措施不妥的是

A．X线胸片

B．抽血送检

C．简单护理体检

D．心电监护

E．监测血压


正确答案：A
考虑患者为急性心肌梗死，此时应采取的措施有简单的护理体检、监测生命体征、心电监护、抽血化验心肌酶谱等。

第8题：

患者，男，65岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施不妥的是

A.拍X胸片

B.抽血送检

C.监测血压

D.心电监护

E.简单护理体检


正确答案：A
考虑患者为急性心肌梗死，此时护士采取的措施有：简单的护理体检；监测生命体征；心电监护；抽血化验心肌酶谱等。

第9题：

男性，60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥

A.拍X胸片

B.抽血送检

C.简单护理体检

D.心电监护

E.监测血压


正确答案：A
该患者主要症状是心前区压榨样疼痛，且时间超过1小时，疼痛程度剧烈伴大汗和恐惧，因此从症状上看可能为急性心肌梗死，护士应该立即为患者做心电图检查，查看有无心肌缺血和损伤的心电图表现，此外，为进一步帮助明确诊断是否为急性心肌梗死还需要抽血急查心肌损伤的标记物，简单的护理体检可注意与消化道疾病、肺栓塞、肋间神经痛及神经官能症相鉴别，拍x胸片在此时意义不大。

第10题：

患者，男性，62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊，护士采取的措施中应除外

A．吸氧

B．抗凝治疗

C．摄X线胸片

D．绝对卧床

E．急性期进行心电图、血压、呼吸监护


正确答案：C
摄X线胸片不是必需的检查，且由于搬动病人，加重心脏负担。

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