患者,男,25岁。诊断为“慢性肝炎(重度)”,以下实验室检查哪项不是其特征()。

题目
单选题
患者,男,25岁。诊断为“慢性肝炎(重度)”,以下实验室检查哪项不是其特征()。
A

ALT中度升高

B

血清胆红素80μmol/L

C

PTA47%

D

血清白蛋白低

E

血清球蛋白高

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第1题:

慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎

A、ALT>正常上限10倍

B、CHE正常上限5倍


参考答案:E

第2题:

女,48岁。乏力、腹胀伴尿黄3周。慢性乙型肝炎5年,肝功能反复异常。查体:重病容,巩膜与皮肤重度黄染,见肝掌及蜘蛛痣,腹水征(+)。实验室检查:ALT200U/L,TBil370μmol/L,HBsAg(+).该患者最可能的诊断是

A、慢性重型肝炎

B、慢性肝炎急性发作

C、急性重型肝炎

D、慢性肝炎

E、亚急性重型肝炎


参考答案:E

第3题:

患者,男,25岁。右上腹隐痛伴纳差、厌油腻2周。实验室检查:ALT482U/L,抗-HAVIgM阳性,抗-HBs阳性。应诊断为

A、急性甲型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、慢性乙型肝炎

D、急性病毒性肝炎,HAV、HBV联合感染

E、急性戊型肝炎


参考答案:A

第4题:

男,32岁,因黄疸进行性加深20天入院,实验室检查,血清 TBIL 427μmol/L,DBIL 307μmol/L,ALT380u/L, PTA70%, ALP620U/L。临床应考虑的诊断为()

  • A、急性黄疸型肝炎
  • B、慢性肝炎重度
  • C、重型肝炎
  • D、瘀胆型肝炎
  • E、肝炎肝硬化

正确答案:D

第5题:

女,48岁。乏力、腹胀伴尿黄3周。慢性乙型肝炎5年,肝功能反复异常。查体:重病容,巩膜与皮肤重度黄染,见肝掌及蜘蛛痣,腹水征(+)。实验室检查:ALT200U/L,TBil370μmol/L,HBsAg(+).该患者最可能的诊断是

A.慢性重型肝炎
B.慢性肝炎急性发作
C.急性重型肝炎
D.慢性肝炎
E.亚急性重型肝炎

答案:E
解析:
首先该患者重型肝炎是无疑问的,区别在于属于亚急性还是急性,亚急性重型肝炎又称\"亚急性肝坏死\",是由于肝组织发生亚大块坏死所致。临床表现为急性黄疸性肝炎起病,病情在10天以上8周以内。急性重型肝炎(急重肝)相当于国外报道的暴发性肝炎或暴发性肝功衰竭。急重肝系指因肝细胞功能损害在起病10天以内出现肝性脑病,严重凝血机制障碍,具有起病急、预后差、病死率高等特点。

第6题:

患者,男,50岁,3年前体检时发现HBsAg(+),抗-HBc(+),肝功能检查无异常发现,3年来多次复查结果无明显改变,本例患者应诊断为()。

A.慢性乙肝病毒携带者

B.急性乙型肝炎

C.轻度慢性乙型肝炎

D.中度慢性乙型肝炎

E.重度慢性乙型肝炎


正确答案:A

第7题:

某男,50岁。3年前体检时发现HBsAg (+),抗-HBc(+),肝功能检查无异常发现,3年来多次复查结果无明显改变。本例患者应诊断为

A.慢性乙肝病毒携带者

B.急性乙型肝炎

C.轻度慢性乙型肝炎

D.中度慢性乙型肝炎

E.重度慢性乙型肝炎


正确答案:A

第8题:

男, 32岁, 因黄疸进行性加深20天入院, 实验室检查, 清 SB 427μmol/L,‘SB 307μmol/L, ALT380u/L, PTA70%, Ch200mg/dl, AKP 620U/L,蛋白电泳: γ球蛋白 19%, 临床应考虑的诊断为:( )。

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性肝炎重度

C.重型肝炎

D.瘀胆型肝炎

E.肝炎肝硬化


正确答案:D

第9题:

患者,男,25岁。诊断为“慢性肝炎(重度)”,以下实验室检查哪项不是其特征

A.ALT中度升高
B.血清胆红素80μmol/L
C.PTA 37%
D.血清白蛋白低
E.血清球蛋白高

答案:B
解析:
重型肝炎表现为血清黄疸迅速升高,血清胆红素高于l71μmol/L;肝出血倾向,凝血酶原活动度(PTA)低于40%;ALT可持续或反复升高;清蛋白下降、球蛋白升高和A/G比值下降。

第10题:

男,40岁,反复乏力、肝区不适5年。查体:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L。临床诊断可能性最大的是()

  • A、慢性肝炎轻度
  • B、慢性肝炎中度
  • C、慢性肝炎重度
  • D、慢性重型肝炎
  • E、肝硬化

正确答案:C