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患者，女性，35岁，畏寒、发热、头痛、恶心2日，伴腰痛和膀胱刺激征。体检：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸25次/

题目
单选题
患者，女性，35岁，畏寒、发热、头痛、恶心2日，伴腰痛和膀胱刺激征。体检：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸25次/分，血压110/80mmHg。肾区叩击痛，尿检见大量白细胞和脓细胞。经治疗后该患者症状消失、尿检查阴性，护士应告知患者继续每周行尿常规检查，连续（）。
A

1～2周

B

2～3周

C

3～4周

D

4～5周

E

5～6周

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第1题：

患者，女，33岁。因畏寒，发热1日，腰痛伴尿路刺激征半日入院，诊断为急性肾盂肾炎。鼓励患者多饮水的主要目的是

A．加速退热

B．减轻恶心、呕吐

C．维持体液平衡

D．减少药物不良反应

E．促进细菌、毒素排出


正确答案：E

第2题：

女性,突发膀胱刺激症状伴血尿,无发热及腰痛,应先考虑A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎SXB

女性，突发膀胱刺激症状伴血尿，无发热及腰痛，应先考虑

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.泌尿系结核

D.膀胱结石

E.膀胱肿瘤


正确答案：A
本题患者为女性，急性起病，以膀胱刺激症状为主，无发热及腰痛，故考虑急性膀胱炎，可排除急性肾盂肾炎、泌尿系结核、膀胱肿瘤、膀胱结石。考点：排尿异常

第3题：

患者，女性，33岁。因畏寒，发热1日，腰痛伴尿路刺激征半日入院，诊断为急性肾盂肾炎。鼓励患者多饮水的主要目的是()。

A.加速退热

B.减轻恶心、呕吐

C.维持体液平衡

D.减少药物不良反应

E.促进细菌、毒素排出


正确答案：E

第4题：

女性，22岁。下班途中遭大雨淋湿，当夜发热，自服退热药后好转。今下午又起高热，伴寒战。干咳，右侧胸痛。恶心，不思饮食来院急诊。体检：体温39.8℃，热性重病容，口角疱疹，鼻翼扇动。右下肺叩实，闻及管状呼吸音。心率108次／分，律齐（）


    正确答案:D

    第5题：


    患者，女性，35岁，畏寒、发热、头痛、恶心2日，伴腰痛和膀胱刺激征。体检：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸25次/分，血压110/80mmHg。肾区叩击痛，尿检见大量白细胞和脓细胞。

    护士应告知患者出现下列哪种情况时为临床治愈
    A.体温恢复正常
    B.膀胱刺激症状消失
    C.腰痛消失
    D.尿常规正常
    E.尿培养3次阴性

    答案：E
    解析：

    该患者出现畏寒、高热、头恶心，且伴有腰痛和膀胱刺激征，是肾盂肾炎的典型表现。
    中段尿是最直观的检查手段。
    最主要的措施是应用抗菌药物，去除炎症。
    应连续2～3周。
    应在尿培养3次阴性以后为临床治愈。
    肾盂肾炎患者要多喝水，以增加尿量冲洗尿路上的细菌和炎症物质。可以指导病人养成二次排尿的习惯以减少尿路感染。注意个人卫生，每天清洁会阴部，不穿紧身裤。

    第6题：

    不属急性肾盂肾炎临床表现的是()

    A、下腹部痛

    B、贫血

    C、畏寒、发热

    D、膀胱刺激征

    E、腰痛


    【正确答案】B
    【答案解析】 急性肾盂肾炎常发生于育龄妇女，临床表现有：①泌尿系统症状：膀胱刺激征、腰痛和(或)下腹部痛、肋脊角及输尿管点压痛、肾区压痛和叩击痛;腰痛程度不一，多为钝痛、酸痛;②全身感染症状：寒战、发热、头痛、恶心呕吐、食欲不振等，体温多在38℃～39℃，常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。

    第7题：


    患者，女性，35岁，畏寒、发热、头痛、恶心2日，伴腰痛和膀胱刺激征。体检：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸25次/分，血压110/80mmHg。肾区叩击痛，尿检见大量白细胞和脓细胞。

    最主要的治疗措施是
    A.卧床休息
    B.应用抗菌药物
    C.解痉止痛
    D.多饮水
    E.应用激素

    答案：B
    解析：

    该患者出现畏寒、高热、头恶心，且伴有腰痛和膀胱刺激征，是肾盂肾炎的典型表现。
    中段尿是最直观的检查手段。
    最主要的措施是应用抗菌药物，去除炎症。
    应连续2～3周。
    应在尿培养3次阴性以后为临床治愈。
    肾盂肾炎患者要多喝水，以增加尿量冲洗尿路上的细菌和炎症物质。可以指导病人养成二次排尿的习惯以减少尿路感染。注意个人卫生，每天清洁会阴部，不穿紧身裤。

    第8题：

    女性患者无发热和腰痛，有膀胱刺激征和血尿，可能是( )

    A.急性膀胱炎

    B.急性肾盂肾炎

    C.泌尿系结核

    D.膀胱结石

    E.膀胱肿瘤


    正确答案：A

    第9题：

    共用题干
    患者，女性，55岁。主诉头痛、发热、皮肤瘙痒、全身酸痛、疲乏无力、口干、恶心呕吐。查体：面色潮红、皮肤干燥、发烫，听诊呼吸音粗糙，体温38.5℃，查阅已往病历获知其有心脏病史。

    不属于主观资料的信息是
    A:呼吸音粗糙
    B:头痛
    C:口干
    D:畏寒
    E:皮肤瘙痒

    答案：A
    解析：

    第10题：

    患者，女性，35岁，畏寒、发热、头痛、恶心2日，伴腰痛和膀胱刺激征。体检：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸25次/分，血压110/80mmHg。肾区叩击痛，尿检见大量白细胞和脓细胞。护士应告知患者出现下列哪种情况时为临床治愈（）。

    • A、体温恢复正常
    • B、膀胱刺激症状消失
    • C、腰痛消失
    • D、尿常规正常
    • E、尿培养3次阴性

    正确答案:E

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