患者，男性，78岁，慢性肺源性心脏病10年，2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难，加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、

第1题：

第2题：

男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年，3天前受凉后咳痰、气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：口唇发绀、呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次/分，律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×10⁹/L，中性粒细胞占82%。若患者出现夜间呼吸困难应首先考虑（）

• A、肺源性心脏病心功能不全
• B、风湿性心脏病全心功能不全
• C、冠心病左心功能不全
• D、胸腔积液
• E、气流阻塞加重

第3题：

第4题：

男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿诊断应为（）

• A、支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期
• B、COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期
• C、支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期
• D、COPD
• E、支气管扩张，慢性肺源性心脏病代偿期

第5题：

患者，男性，78岁，慢性肺源性心脏病10年，2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难，加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体：体温37.8℃，呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，呼吸24次/分，双肺散在湿啰音及哮鸣音，心率126次/分，心律不齐，肝颈回流征（+），双下肢可凹性水肿。该患者治疗的关键是（）。

• A、持续低流量吸氧
• B、给予镇静药
• C、应用强心药
• D、应用利尿药
• E、抗生素控制感染

第6题：

某慢性肺源性心脏病患者，2天前受凉后咳嗽、咳痰、气促加重，伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体：烦躁，口唇发绀，心率116次/分，双肺散在湿啰音，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿，动脉血气分析示PaO₂40mmHg，PaCO₂55mmHg。下列措施中不正确的是（）。

• A、禁用麻醉药
• B、慎用镇静药
• C、给予每分钟4～6L氧气吸入
• D、卧床休息
• E、高热量、高蛋白质、高维生素饮食

第7题：

患者男性，68岁。反复咳嗽，咳痰20年，1周前受凉后病情加重，气促发绀明显，双下肢水肿，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO₂40mmHg，PaCO₂80mmHg，HCO₃^-18mmol／L，心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。对该患者的诊断应为下列哪项（）。

• A、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
• B、慢性肺源性心脏病心力衰竭
• C、慢性肺源性心脏病并肺部感染
• D、慢性肺心病并肺性脑病
• E、慢性肺源性心脏病并冠心病

第8题：

第9题：

患者，女性，68岁，慢性阻塞性肺疾病十余年，近两日来咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴少尿、双下肢水肿。查体：烦躁不安，发绀，心率106次/分，双肺散在湿啰音，肝肋下2cm，肝颈回流征（+），双下肢可凹性水肿。该患者最可能的诊断为（）。

• A、支气管扩张症
• B、急性左心衰竭
• C、慢性肺源性心脏病
• D、支气管哮喘
• E、慢性肾衰竭

第10题：