单选题患者，女性，46岁，因关窗户而扭伤腰部，每天多数时间卧床，要求家人带其到医院检查，骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活动。之后，丈夫提出离婚，患者情绪激动，不愿意离婚，哭泣，腰部不适加重，不能行走，整日卧床，生活不能自理。该患者可能患有（）。A 分离性神游症B 分离性运动障碍C 分离性木僵状态D 分离性恍惚状态E 分离性身份障碍

题目

单选题

患者，女性，46岁，因关窗户而扭伤腰部，每天多数时间卧床，要求家人带其到医院检查，骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活动。之后，丈夫提出离婚，患者情绪激动，不愿意离婚，哭泣，腰部不适加重，不能行走，整日卧床，生活不能自理。该患者可能患有（）。

分离性神游症

分离性运动障碍

分离性木僵状态

分离性恍惚状态

分离性身份障碍

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第1题：

患者，女性，46岁。患者因关窗户而扭伤腰部无法下床活动，每天多数时间卧床，要求家人带其去检查，骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活动。后其丈夫提出离婚，患者情绪激动不愿意离婚，哭泣，腰部不舒加重不能行走，整日卧床，生活不能自理。

可能患有

A．其他分离障碍

B．分离性神游症

C．分离性运动障碍

D．分离性木僵状态

E．分离性身份障碍

正确答案：C

第2题：

男，50岁，在县医院被诊断为肝癌后，神情呆滞，多次要求家人带其到省城大医院检查确认。此时患者所处的心理反应阶段是

A.震惊否认期

B.愤怒期

C.磋商期

D.抑郁期

E.接受期

正确答案：A
肿瘤患者震惊否认期是指明确诊断后，病人震惊，表现为不言不语，知觉淡漠，眼神呆滞甚至晕厥。继之极力否认，希望诊断有误，要求复查，甚至辗转多家医院就诊、咨询，企图否定诊断。

第3题：

患者，女性，20岁。未婚，因白带过多前往妇科就诊，遇一男性医生坐诊，遂决定要求一位女性医生为其检查，医院正确的做法是()。

A.医院拒绝了该患者的要求

B.医院同意患者要求，尊重患者自主权

C.医院告知患者为其保密

D.请一位女护士为其检查

E.医院同意患者要求并附加条件

正确答案：B

第4题：

共用题干
患者女性，46岁，患者因关窗户而扭伤腰部无法下床活动，每天多数时间卧床，要求家人带其去检查，骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活动。后其丈夫提出离婚，患者情绪激动不愿意离婚，哭泣，腰部不舒加重不能行走，整日卧床，生活不能自理。

有效的护理措施
A:尊重患者的行为模式
B:尽量满足其合理要求
C:正确认识心理社会压力
D:重建或学习适应性应对方法
E:暗示法训练患者自身的生活能力

答案：E

解析：

第5题：

患者，男，52岁，因胃部不适来院就诊，经检查确诊为胃癌。患者获悉病情后，神情呆滞，多次要求家人带其到其他医院检查确认。此时患者所处的心理反应阶段是

A.否认期

B.愤怒期

C.协商期

D.抑郁期

E.接受期

正确答案：A
否认期患者不相信自己会得癌症，不相信医生的诊断，会去多家医院检查确认。该患者表现属于否认期。

第6题：

患者女性，45岁。因劳动时扭伤腰部无法下床活动，每天多数时间卧床，要求家人带其去检查，骨科医生认为腰伤不妨碍下床。后其丈夫提出离婚，患者情绪激动不愿意离婚，哭泣，整日卧床，生活不能自理。

患者可能患有

A．其他分离障碍

B．分离性神游症

C．分离性木僵状态

D．分离性运动障碍

E．分离性身份障碍

正确答案：D

第7题：

临床情景：苏女士，51岁。车祸导致腰部受伤，伤后不能自行排尿。检查膀胱上极达脐，需要为该患者导尿。要求：请用气囊导尿管为患者留置导尿。

参考答案：1．操作前准备(1)患者取仰卧位，两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单。(2)戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），洗手，戴手套。(3)用肥皂水棉球常规擦洗外阴。2．留置导尿操作过程(1)用消毒棉球消毒外阴2~3遍，先阴阜、两侧大小阴唇、尿道外口，最后肛门部，自上而下，由外及内消毒。(2)更换无菌手套，铺洞巾露出尿道口。(3)用注射器检查导尿管是否通畅，球囊是否漏气。(4)用无菌润滑油涂抹导尿管前端，导尿管末端用血管钳夹闭，置于消毒弯盘中。(5)以左手拇指、示指翻开小阴唇暴露尿道口，由内而外、自上而下，消毒尿道口和小阴唇。(6)右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道约6~8cm，松开血管钳，见尿液流出。(7)再插入导尿管7~10cm(以保证球囊完全进入膀胱内)。(8)经导尿管侧管注入生理盐水15~20ml于球囊内。(9)缓慢向外牵引导尿管至遇到阻力时为止，导尿管末端接引流袋。3．提问①长时间留置导尿管，需多长时间更换一次导尿管?答：一般5~7天更换一次。②男性导尿时，为什么要将阴茎提起?答：为了减少后尿道弯曲弧度，便于导尿管插入。4．职业素质①操作前能以和蔼的态度告知患者留置导尿的目地，以便取得患者配合。操作时注意无菌观念，动作轻柔规范，体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。②着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。

第8题：

患者，男，48岁。在县医院被诊断为肝癌后，神情呆滞，多次要求家人带其到省城大医院检查确认。此时患者所处的心理反应阶段是

A．震惊否认期

B．愤怒期

C．磋商期

D．抑郁期

E．接受期

第9题：

A:否认期
B:愤怒期
C:协商期
D:抑郁期
E:接受期

答案：A

解析：

否认期患者不相信自己会得癌症，不相信医生的诊断，会去多家医院检查确认。该患者表现属于否认期。

第10题：

患者男，52岁。因胃部不适来院就诊，经检查确诊为胃癌，患者获悉病情后，多次要求家人带其到其他医院检查确认，此时患者所处的心理反应阶段是

A、愤怒期
B、磋商期
C、抑郁期
D、接受期
E、否认期

答案：E

解析：

A项愤怒期多表现为生气与激怒，对相关事情存在一定的不满情绪；B项磋商期又称协议期，患者愤怒的心理消失，接受临终的事实；C项抑郁期多产生强烈的失落感，出现悲伤、退缩、情绪低落、沉默等反应；D项接受期是临终的最后阶段，接受面临死亡的事实

患者，女性，46岁，因关窗户而扭伤腰部，每天多数时间卧床，要求家人带其到医院检查，骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活

题目

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