患者,女性,46岁,因关窗户而扭伤腰部,每天多数时间卧床,要求家人带其到医院检查,骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活动。之后,丈夫提出离婚,患者情绪激动,不愿意离婚,哭泣,腰部不适加重,不能行走,整日卧床,生活不能自理。

题目
患者,女性,46岁,因关窗户而扭伤腰部,每天多数时间卧床,要求家人带其到医院检查,骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活动。之后,丈夫提出离婚,患者情绪激动,不愿意离婚,哭泣,腰部不适加重,不能行走,整日卧床,生活不能自理。

对该患者有效的护理措施是
A.重建或学习适应性应对方法
B.尊重患者的行为模式
C.尽量满足其合理要求
D.正确认识心理社会压力
E.采用暗示法训练患者的自理能力
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第1题:

哪些患者应确定为一级护理()。

A、重症监护患者

B、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

C、生活完全不能自理的患者

D、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者


答案:BCD

第2题:

患者,女性,46岁。患者因关窗户而扭伤腰部无法下床活动,每天多数时间卧床,要求家人带其去检查,骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活动。后其丈夫提出离婚,患者情绪激动不愿意离婚,哭泣,腰部不舒加重不能行走,整日卧床,生活不能自理。

可能患有

A.其他分离障碍

B.分离性神游症

C.分离性运动障碍

D.分离性木僵状态

E.分离性身份障碍


正确答案:C

第3题:

患者男性,65岁,因心绞痛急诊入院,病人情绪紧张,主诉乏力,食欲不振,给予药物治疗,并嘱其绝对卧床休息,评估病人的健康问题如下,应优

先解决的问题是

A.疼痛(胸部)

B.焦虑

C.活动无耐力

D.生活不能自理

E.角色紊乱


正确答案:A

第4题:

共用题干
患者女性,46岁,患者因关窗户而扭伤腰部无法下床活动,每天多数时间卧床,要求家人带其去检查,骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活动。后其丈夫提出离婚,患者情绪激动不愿意离婚,哭泣,腰部不舒加重不能行走,整日卧床,生活不能自理。

有效的护理措施
A:尊重患者的行为模式
B:尽量满足其合理要求
C:正确认识心理社会压力
D:重建或学习适应性应对方法
E:暗示法训练患者自身的生活能力

答案:E
解析:

第5题:

下列哪些对象不适宜用书面文字资料进行健康教育

A、手术后患者

B、生活不能自理患者

C、长期卧床患者

D、患者家属

E、有视听障碍的患者


参考答案:E

第6题:

患者男,65岁。因心绞痛急诊入院,患者情绪紧张,主诉乏力,食欲缺乏,给予药物治疗,并嘱其绝对卧床休息,评估患者的健康问题如下,应优先解决的问题是

A、疼痛(胸部)

B、焦虑

C、活动无耐力

D、生活不能自理

E、角色紊乱


参考答案:A

第7题:

患者女性,45岁。因劳动时扭伤腰部无法下床活动,每天多数时间卧床,要求家人带其去检查,骨科医生认为腰伤不妨碍下床。后其丈夫提出离婚,患者情绪激动不愿意离婚,哭泣,整日卧床,生活不能自理。

患者可能患有

A.其他分离障碍

B.分离性神游症

C.分离性木僵状态

D.分离性运动障碍

E.分离性身份障碍


正确答案:D

第8题:

属于脑卒中病因

A.高血压、脑血管病变

B.患者有偏瘫、语言障碍,个人生活尚能自理

C.患者有偏瘫、语言障碍,步行、如厕、洗澡等有困难

D.患者卧床不起、生活不能自理、不能参与社会交流

E.患者关节挛缩、肌肉萎缩、肩关节半脱位、压疮


参考答案:A

第9题:

临床情景:苏女士,51岁。车祸导致腰部受伤,伤后不能自行排尿。检查膀胱上极达脐,需要为该患者导尿。要求:请用气囊导尿管为患者留置导尿。


参考答案:1.操作前准备(1)患者取仰卧位,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。(2)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),洗手,戴手套。(3)用肥皂水棉球常规擦洗外阴。2.留置导尿操作过程(1)用消毒棉球消毒外阴2~3遍,先阴阜、两侧大小阴唇、尿道外口,最后肛门部,自上而下,由外及内消毒。(2)更换无菌手套,铺洞巾露出尿道口。(3)用注射器检查导尿管是否通畅,球囊是否漏气。(4)用无菌润滑油涂抹导尿管前端,导尿管末端用血管钳夹闭,置于消毒弯盘中。(5)以左手拇指、示指翻开小阴唇暴露尿道口,由内而外、自上而下,消毒尿道口和小阴唇。(6)右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道约6~8cm,松开血管钳,见尿液流出。(7)再插入导尿管7~10cm(以保证球囊完全进入膀胱内)。(8)经导尿管侧管注入生理盐水15~20ml于球囊内。(9)缓慢向外牵引导尿管至遇到阻力时为止,导尿管末端接引流袋。3.提问①长时间留置导尿管,需多长时间更换一次导尿管?答:一般5~7天更换一次。②男性导尿时,为什么要将阴茎提起?答:为了减少后尿道弯曲弧度,便于导尿管插入。4.职业素质①操作前能以和蔼的态度告知患者留置导尿的目地,以便取得患者配合。操作时注意无菌观念,动作轻柔规范,体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。②着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。

第10题:

患者女性,26岁,患者因关窗户而扭伤腰部无法下床活动,每天多数时间卧床,要求家人带其去检查,骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活动。后其丈夫提出离婚,患者情绪激动不愿意离婚,哭泣。腰部不适加重不能行走,整日卧床,生活不能自理。

该患者主要护理问题

A、睡眠形态紊乱
B、有受伤的危险
C、个人应对无效
D、废用综合征的危险
E、自伤的危险

答案:D
解析:
废用综合征是指患者因长期卧床不活动,或活动量不足及各种刺激减少,全身或局部的生理功能衰退,出现了关节挛缩、肺部感染、褥疮、深静脉血栓、便秘、肌肉萎缩、肺功能下降,甚至智力减退等症状。

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