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单选题患者，女性，23岁。反复下肢瘀斑，月经量增多1年。查血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.0×1012/L，血小板19×109/L。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。患者的首优护理问题是（）。A 焦虑B 体液不足C 有感染的危险D 营养缺乏：低于机体需要量E 潜在并发症：颅内出血

题目
单选题
患者，女性，23岁。反复下肢瘀斑，月经量增多1年。查血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.0×1012/L，血小板19×109/L。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。患者的首优护理问题是（）。
A

焦虑

B

体液不足

C

有感染的危险

D

营养缺乏：低于机体需要量

E

潜在并发症：颅内出血

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第1题：

患者女,23岁。1年来反复出现两下肢瘀斑,月经量增多。查血象:血红蛋白80g／L,红细胞3.0×1012／L,血小板19×109／L。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。治疗应首选()。

A、抗生素

B、抗疟药

C、免疫抑制剂

D、糖皮质激素

E、非甾体抗炎药


答案：D

第2题：

患者，女性，30岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑．月经量增多。血红蛋白90g／L，红细胞3．0×1012／L，血小板50×109／L。既往身体健康。初步诊断“慢性特发性血小板减少性紫癜”。

治疗时应首选

A．糖皮质激素

B．脾切除

C．血浆置换

D．大剂量丙种球蛋白

E．静脉输注血小板悬液


正确答案：A

第3题：

病人，女性，24岁，月经量增多4个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑，自觉疲乏无力，来院就诊查：血红蛋白70g/L，白细胞4.2×109/L，血小板20×109/L，妇科检查无异常发现，医生诊断为特发性血小板减少性紫癜，病人目前首要的护理问题是( )。

A．有感染的危险

B．脑出血

C．有受伤的危险

D．气体交换受损

E．知识缺乏


正确答案：B
解析：特发性血小板减少性紫癜的护理措施及健康教育

第4题：

患者，女，30岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑，月经量增多。血红蛋白90g／L，红细胞计数3．0×1012／L，血小板计数50×109／L。既往身体健康。初步诊断为慢性型特发性血小板减少性紫癜。治疗时应首选

A.糖皮质激素
B.脾切除
C.血浆置换
D.大剂量丙种球蛋白
E.静脉输注血小板悬液

答案：A
解析：

第5题：

共用题干
患者女性，30岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑，月经量增多。血红蛋白90g/L，红细胞3.0*1012/L，血小板50*109/L。既往身体健康。初步诊断“慢性特发性血小板减少性紫癜”。

与目前病情不符的护理诊断或合作性问题是
A:组织完整性受损
B:有受伤的危险
C:有感染的危险
D:知识缺乏
E:潜在并发症；颅内出血

答案：E
解析：

第6题：

患者女,23岁。1年来反复出现两下肢瘀斑,月经量增多。查血象:血红蛋白80g／L,红细胞3.0×1012／L,血小板19×109／L。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜.目前患者首优护理诊断或合作性问题是()

A.知识缺乏

B.有受伤的危险

C.有感染的危险

D.组织完整性受损

E.潜在并发症：颅内出血


正确答案：E

第7题：

患者女性，35岁，1年多来反复发生双下肢瘀斑，月经量增多。血常规示：Hb90g/L，RBC3．0×1012/L，PLT50×109/L。初步诊断为“特发性血小板减少性紫癜”。根据资料回答第下列各题。患者罹患该病的主要原因是

A. 机体产生血小板抗体

B. 骨髓造血功能衰竭

C. 凝血因子缺乏

D. 小血管的变态反应性炎症

E. 凝血和纤溶失衡


正确答案：A

第8题：

患者，女性，30岁，诊断特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3．6 X 1012／L，血红蛋白90g/L，白细胞6．8×109／L，血小板15×109／L，该患者最大的危险是

A.贫血

B.继发感染

C.颅内出血

D.心衰

E.牙龈出血


正确答案：C
特发性血小板减少性紫癜患者血小板15×10911，有严重的出血倾向，颅内出血是本病致死的主要原因，多表现为突发剧烈疼痛、意识障碍、抽搐、双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失等。

第9题：

共用题干
患者女性，30岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑，月经量增多。血红蛋白90g/L，红细胞3.0*1012/L，血小板50*109/L。既往身体健康。初步诊断“慢性特发性血小板减少性紫癜”。

治疗时应首选
A:糖皮质激素
B:脾切除
C:血浆置换
D:大剂量丙种球蛋白
E:静脉输注血小板悬液

答案：A
解析：

第10题：

患者女性，30岁。诊断特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3.6×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞6.8×109/L，血小板15×109/L，该患者最大的危险是

A、继发感染
B、颅内出血
C、心衰
D、牙龈出血
E、贫血

答案：B
解析：
血常规正常值：
血红蛋白（Hb）：男性120～160g/L女性110～150g/L新生儿170～200g/L红细胞（RBC）：男性（4.0～5.5）×1012/L女性（3.5～5.0）×1012/L新生儿（6.0～7.0）×1012/L白细胞（WBC)：成人（4.0～10.0）×109/L新生儿（15.0～20.0）×109/L6个月至2岁（11.0～12.0）×109/L血小板：（100～300）×109/L该患者血小板15×109/L，显著低于正常值，凝血机能会发生障碍，严重的会导致颅内出血。

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