患者,男性,25岁,肛门胀痛,排尿困难5天,畏寒、高热,肛门外观无异常。直肠指检:肛管左侧局限性隆起,压痛明显。考虑可能

题目
单选题
患者,男性,25岁,肛门胀痛,排尿困难5天,畏寒、高热,肛门外观无异常。直肠指检:肛管左侧局限性隆起,压痛明显。考虑可能为()。
A

骨盆直肠间隙脓肿

B

肠后间隙脓肿

C

坐骨肛管间隙脓肿

D

前列腺脓肿

E

直肠黏膜下脓肿

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

(题干)男性,25岁,肛门胀痛,排尿困难5天。畏寒,高热,肛门外观无异常,直肠指检:肛管左侧局限性隆起,压痛明显。可诊断为

A.骨盆直肠间隙脓肿

B.肠后间隙脓肿

C.坐骨肛管间隙脓肿

D.前列腺脓肿

E.直肠粘膜下脓肿

其早期切开引流指征主要依据A.体温升高

B.白细胞数升高

C.局部有波动

D.局部发红,触痛明显

E.伴有排尿困难

肛管直肠周围脓肿最多见的是A.肛门旁皮下脓肿

B.坐骨肛管间隙脓肿

C.直肠后间隙脓肿

D.骨盆直肠间隙脓肿

E.直肠粘膜下脓肿

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C

坐骨肛管间隙脓肿(坐骨直肠窝脓肿):较常见。表现为持续性胀痛,渐重,继而为持续性跳痛。全身感染症状明显,头痛、乏力、发热、食欲不振、恶心、寒颤等。早期局部体征不明显,以后出现肛门患侧红肿,双臀不对称。肛门指诊患侧有深压痛或有波动感。所以选C。



问题 2 答案解析:C
局部有波动 是因为有脓液。 切开引流是防止脓液扩散。

问题 3 答案解析:A
最多见的直肠肛管周围脓肿是肛门周围脓肿,直肠肛管周围脓肿多数起源于肛管直肠壁内的感染,该题没有肛门周围脓肿选项,但有肛门旁皮下,故选A。

第2题:

女性,30岁,肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热,肛门外未见明显异常,直肠指检:肛管左壁局限性隆起,压痛明显。关于对该病人的护理不妥的是

A、物理降温

B、控制排便

C、1:5000高锰酸钾坐浴

D、遵医嘱应用抗菌药

E、嘱病人多饮水


参考答案:B

第3题:

患者,女性,42岁,3天前感肛门内胀痛,今日出现畏寒,乏力,排尿困难,指肠指检见肛管右侧有触痛性隆起,有波动感,考虑是

A.肛瘘

B.肛门狭窄

C.肛周感染

D.直肠脱垂

E.直肠癌


正确答案:C
触痛性隆起且具有波动感,为脓肿表现,故考虑为肛周感染。

第4题:

男性,25岁,肛门胀痛,排尿困难,畏寒,高热,肛门外观无异常,直肠指检:肛管左侧局限性隆起,压痛明显,可诊断为

A.骨盆直肠间隙脓肿

B.肠后间隙脓肿

C.坐骨肛管间隙脓肿

D.前列腺脓肿

E.直黏黏膜下脓肿


正确答案:C

第5题:

患者,女性,30岁。肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热,肛门外未见明显异常,直肠指检:肛管左壁局限性隆起,压痛明显。关于对该患者的护理,以下错误的是

A、物理降温

B、控制排便

C、1:5000高锰酸钾坐浴

D、遵医嘱应用抗生素

E、嘱患者多饮水


参考答案:B

第6题:

患者,女,30岁。肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热,肛门外未见明显异常,直肠指检:肛管左壁局限性隆起,压痛明显。关于对该病人的护理,以下错误的是

A.控制排便

B.物理降温

C.1:5000高锰酸钾坐浴

D.遵医嘱应用抗生素

E.嘱病人多饮水


正确答案:A

第7题:

患者女性,30岁。3天前出现肛门持续胀痛,随之出现寒战、高热、全身乏力,并有排尿困难。直肠指检:右侧壁可触及压痛性肿块。最可能是

A、肛门周围脓肿

B、坐骨肛管间隙脓肿

C、肛裂

D、肛瘘

E、血栓性外痔


参考答案:B

第8题:

患者,女性,42 岁,3 天前感肛门内胀痛,今日出现畏寒,乏力,排尿困难,直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起,有波动感,考虑是

A.肛瘘

B.肛门狭窄

C.肛周感染

D.直肠脱垂

E.直肠癌


正确答案:C

第9题:

患者,男性,36岁,3天前感肛门内胀痛,今日出现畏寒,排尿困难,来医院检查。医生行直肠指检见肛管一侧有触痛性隆起,具有波动感。应考虑该患者所患疾病为

A、混合痔

B、肛瘘

C、肛周感染

D、直肠脱垂

E、直肠癌


参考答案:C

第10题:

男性,25岁,肛门胀痛,排尿困难5d。畏寒,高热,肛门外观无异常,直肠指检:肛管左侧局限性隆起,压痛明显,可诊断为

A.骨盆直肠间隙脓肿

B.肠后间隙脓肿

C.坐骨肛管间隙脓肿

D.前列腺脓肿

E.直肠黏膜下脓肿


正确答案:C
考点:肛周脓肿临床表现

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