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单选题患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然抽风一次，持续约5min，为全身抽搐，则对其处理中不合适的是（）。A 可针刺人中B 可注射地西泮C 松衣解扣，清理呼吸道分泌物D 按压四肢，以免碰伤E 加床围，防止坠床

题目
单选题
患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然抽风一次，持续约5min，为全身抽搐，则对其处理中不合适的是（）。
A

可针刺人中

B

可注射地西泮

C

松衣解扣，清理呼吸道分泌物

D

按压四肢，以免碰伤

E

加床围，防止坠床

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第1题：

患儿,1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽风一次,持续约5分钟,为全身大抽。1岁时发热曾发作1次,情况与本次类似。查体:神清,一般情况好,体温39℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(－),来院急诊。该患儿到院后的即刻处理应是()

A.按医嘱给止惊药

B.给予抗生素治疗

C.给予补充钙剂

D.在口腔放置压舌板


参考答案：A

第2题：

患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然抽风一次，持续约5分钟，为全身大抽，1岁发热时曾抽风一次，情况与本次类似。查体：神清、一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查(-)来院急诊。

该患儿抽风的原因最可能是
A.化脓性脑膜炎
B.癫痫
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.高热惊厥
E.中毒性脑病

答案：D
解析：

根据题干，患儿发热，半小时前突然抽风一次，持续约5分钟，T38.6℃，神经系统检查(-)，可能的诊断为高热惊厥。化脓性脑膜炎、中毒性脑病两病的神经系统检查为阳性。癫痫、维生素D缺乏性手足搐搦症出现抽搐时一般不会出现发热、流涕、咳嗽。故答案为D。
高热惊厥患儿到院后的即刻处理应是立即按医嘱给止惊药，控制抽搐的发作；积极降温：通风保暖同时松解衣被，用酒精或温水擦浴（颈侧、腋窝、大腿根部）；保持呼吸道通畅：侧卧，以防呕吐物及分泌物吸入。患儿尚未牙关紧闭时，可用手帕、布垫折成条或裹勺柄置于上下牙之间，以防咬伤舌头。故答案为A。
高热惊厥是小儿最多见的惊厥类型，在5岁以下小儿中约2%-3%曾有过1次以上的高热惊厥，大多数高热惊厥的预后是好的，6岁以后不再发作，不会留下神经系统后遗症。

第3题：

发生惊厥时以下处理措施不合适的是

A．可针刺入中、合谷

B．可注射地西泮

C．松衣解扣、清理呼吸道分泌物

D．按压四肢，以免碰伤

E．加床围，防止坠床


正确答案：D
惊厥时强力按压四肢，有可能发生骨折。

第4题：

患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽搐一次，持续约5分钟，为全身大抽搐，1岁发热时曾抽搐一次，情况与本次类似。查体：神志清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（-），来院急诊。

该患儿抽风的原因最可能是
A.化脓性脑膜炎
B.癫痫
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.高热惊厥
E.中毒性脑病

答案：D
解析：
该患儿起病年龄、抽风的表现和神经系统检查（-），符合高热惊厥。无论何种原因引起的惊厥，首先要止惊。惊厥持续时间长，可因脑缺氧引起脑损伤。一般预后较好，随年龄增长，多数会自愈。

第5题：

患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然抽风一次，持续约5分钟，为全身大抽，1岁发热时曾抽风一次，情况与本次类似。查体：神清、一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查(-)来院急诊。

该患儿的预后
A.患儿会越来越重
B.随年龄增长，多数会自愈
C.需服用抗癫痫药治疗
D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗
E.需加大抗生素的量治疗

答案：B
解析：

根据题干，患儿发热，半小时前突然抽风一次，持续约5分钟，T38.6℃，神经系统检查(-)，可能的诊断为高热惊厥。化脓性脑膜炎、中毒性脑病两病的神经系统检查为阳性。癫痫、维生素D缺乏性手足搐搦症出现抽搐时一般不会出现发热、流涕、咳嗽。故答案为D。
高热惊厥患儿到院后的即刻处理应是立即按医嘱给止惊药，控制抽搐的发作；积极降温：通风保暖同时松解衣被，用酒精或温水擦浴（颈侧、腋窝、大腿根部）；保持呼吸道通畅：侧卧，以防呕吐物及分泌物吸入。患儿尚未牙关紧闭时，可用手帕、布垫折成条或裹勺柄置于上下牙之间，以防咬伤舌头。故答案为A。
高热惊厥是小儿最多见的惊厥类型，在5岁以下小儿中约2%-3%曾有过1次以上的高热惊厥，大多数高热惊厥的预后是好的，6岁以后不再发作，不会留下神经系统后遗症。

第6题：

患儿，1岁2个月，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风一次，持续约5min，为全身抽搐。1岁时患者发热曾发作一次，情况与本次类似。查体神志清、一般情况好，体温39℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查(一)，来院急诊。该患儿惊厥的原因最可能是

A．化脓性脑膜炎

B．癫痫

C．维生素D缺乏性手足搐搦症

D．高热惊厥

E．中毒性脑病


正确答案：D
患儿惊厥前有上呼吸道感染的病史，且体温达到39℃，无神经系统的异常，根据既往病史判断，最可能是高热惊厥。

第7题：

患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然抽风一次，持续约5分钟，为全身大抽，1岁发热时曾抽风一次，情况与本次类似。查体：神清、一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查(-)来院急诊。

该患儿到院后的即刻处理应是
A.按医嘱给止惊药
B.给予抗生素治疗
C.给予补充钙剂
D.在口腔放置压舌板
E.给予约束

答案：A
解析：

根据题干，患儿发热，半小时前突然抽风一次，持续约5分钟，T38.6℃，神经系统检查(-)，可能的诊断为高热惊厥。化脓性脑膜炎、中毒性脑病两病的神经系统检查为阳性。癫痫、维生素D缺乏性手足搐搦症出现抽搐时一般不会出现发热、流涕、咳嗽。故答案为D。
高热惊厥患儿到院后的即刻处理应是立即按医嘱给止惊药，控制抽搐的发作；积极降温：通风保暖同时松解衣被，用酒精或温水擦浴（颈侧、腋窝、大腿根部）；保持呼吸道通畅：侧卧，以防呕吐物及分泌物吸入。患儿尚未牙关紧闭时，可用手帕、布垫折成条或裹勺柄置于上下牙之间，以防咬伤舌头。故答案为A。
高热惊厥是小儿最多见的惊厥类型，在5岁以下小儿中约2%-3%曾有过1次以上的高热惊厥，大多数高热惊厥的预后是好的，6岁以后不再发作，不会留下神经系统后遗症。

第8题：

对小儿惊厥发作时的护理，错误的是

A、可立刻针刺人中、合谷

B、地西泮每次0.1～0. 3mg/kg缓慢静脉注射

C、患儿仰卧位，面向上

D、松解衣服和领口

E、床边放置床档


参考答案：C

第9题：

患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽搐一次，持续约5分钟，为全身大抽搐，1岁发热时曾抽搐一次，情况与本次类似。查体：神志清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（-），来院急诊。

该患儿到院后的即刻处理应是
A.按医嘱给止惊药
B.给予抗生素治疗
C.给予补充钙剂
D.在口腔放置压舌板
E.给予约束

答案：A
解析：
该患儿起病年龄、抽风的表现和神经系统检查（-），符合高热惊厥。无论何种原因引起的惊厥，首先要止惊。惊厥持续时间长，可因脑缺氧引起脑损伤。一般预后较好，随年龄增长，多数会自愈。

第10题：

发生惊厥时以下处理措施不合适的是

A.可针刺人中、合谷
B.可注射地西泮
C.松衣解扣、清理呼吸道分泌物
D.按压四肢，以免碰伤
E.加床围，防止坠床

答案：D
解析：
惊厥时强力按压四肢，有可能发生骨折。

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