患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽搐一次，持续约5分钟，为全身大抽搐，1岁发热时曾抽搐一次，情况与本次类似。查体：神志清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（-），来院急诊。该患儿抽风的原因最可能是（）A、化脓性脑膜炎B、癫痫C、维生素D缺乏性手足搐搦症D、高热惊厥E、中毒性脑病

题目

患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽搐一次，持续约5分钟，为全身大抽搐，1岁发热时曾抽搐一次，情况与本次类似。查体：神志清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（-），来院急诊。该患儿抽风的原因最可能是（）

A、化脓性脑膜炎
B、癫痫
C、维生素D缺乏性手足搐搦症
D、高热惊厥
E、中毒性脑病

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第1题：

患儿，1岁2个月，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风一次，持续约5min，为全身抽搐。1岁时患者发热曾发作一次，情况与本次类似。查体神志清、一般情况好，体温39℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查(一)，来院急诊。该患儿惊厥的原因最可能是

A．化脓性脑膜炎

B．癫痫

C．维生素D缺乏性手足搐搦症

D．高热惊厥

E．中毒性脑病

正确答案：D
患儿惊厥前有上呼吸道感染的病史，且体温达到39℃，无神经系统的异常，根据既往病史判断，最可能是高热惊厥。

第2题：

患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽搐一次，持续约5分钟，为全身大抽搐，1岁发热时曾抽搐一次，情况与本次类似。查体：神志清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（-），来院急诊。该患儿抽风的原因最可能是A、化脓性脑膜炎

B、癫痫

C、维生素D缺乏性手足搐搦症

D、高热惊厥

E、中毒性脑病

该患儿到院后的即刻处理应是A、按医嘱给止惊药

B、给予抗生素治疗

C、给予补充钙剂

D、在口腔放置压舌板

E、给予约束

该患儿的预后A、患儿会越来越重

B、随年龄增长，多数会自愈

C、需服用抗癫痫药治疗

D、需长期服用钙片、鱼肝油治疗

E、需加大抗生素的治疗量

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：A

问题 3 答案：B

第3题：

患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然抽风一次，持续约5分钟，为全身大抽，1岁发热时曾抽风一次，情况与本次类似。查体：神清、一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查(-)来院急诊。该患儿抽风的原因最可能是A、化脓性脑膜炎

B、癫痫

C、维生素D缺乏性手足搐搦症

D、高热惊厥

E、中毒性脑病

该患儿到院后的即刻处理应是A、按医嘱给止惊药

B、给予抗生素治疗

C、给予补充钙剂

D、在口腔放置压舌板

E、给予约束

该患儿的预后A、患儿会越来越重

B、随年龄增长，多数会自愈

C、需服用抗癫痫药治疗

D、需长期服用钙片、鱼肝油治疗

E、需加大抗生素的量治疗

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：A

问题 3 答案：B

第4题：

患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然抽风一次，持续约5min，为全身抽搐，则对其处理中不合适的是

A.加床围，防止坠床
B.可注射地西泮
C.按压四肢，以免碰伤
D.可针刺人中
E.松衣解扣，清理呼吸道分泌物

答案：C

解析：

第5题：

患儿，男，2岁。咳嗽流涕1天，今起发热，来院途中突然抽搐，呈全身性，持续约半分钟。既往有类似发作史。体检：T39.8℃，P130次/分，R28次/分，神志清楚，咽充血，余未见异常。

该患儿抽搐的原因是
A.低钙惊厥
B.中毒性脑病
C.病毒性脑膜炎
D.热性惊厥
E.化脓性脑膜炎

答案：D

解析：

热性惊厥主要发生在6个月至3岁小儿，大多发生在急骤高热开始后12小时之内，发作时间短，在十分钟之内，发作后短暂嗜睡，在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次，可在以后的发热性疾病时再次发作，没有神经系统异常体征，退热后1周做脑电图正常。该患儿2岁，有上感症状，惊厥，体温39.8℃，考虑是上呼吸道感染引起的热性惊厥。
发生惊厥时应根据医嘱应用止惊药物以控制惊厥，地西泮是惊厥的首选药物。
向家长解释惊厥的基本知识、预后的估计及其影响因素，高热时指导家属进行物理降温或药物降温，出院时向家长讲解惊厥的预防及急救处理原则，癫痫或者惊厥反复发作时应嘱咐家属按时给患儿服药，避免患儿到危险的地方，以免发作时出现危险。

第6题：

患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风1次，持续约5min，为全身抽搐，1岁发热时曾抽风1次，情况与本次类似。查体：神清、一般情况好，T38．6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查(-)，来院急诊。该患儿抽风的原因最可能是A、化脓性脑膜炎

B、癫癎

C、维生素D缺乏性手足搐搦症

D、高热惊厥

E、中毒性脑疝

该患儿到院后的即刻处理应是A、按医嘱给止惊药

B、给予抗生素治疗

C、给予补充钙剂

D、在口腔放置压舌板

E、给予约束

该患儿的预后A、患儿会越来越重

B、随年龄增长，多数会自愈

C、需服抗癫癎药治疗

D、需长期服用钙片、鱼肝油治疗

E、需加大量抗生素治疗

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：A

问题 3 答案：B

第7题：

患儿，1岁。发热流涕，鼻塞咳嗽半天，突然两目凝视，继而四肢抽搐，经针刺后搐止。用汤剂治疗时，还应加

A. 紫雪丹
B. 至宝丹
C. 苏合香丸
D. 小儿回春丹
E. 安宫牛黄丸

答案：D

解析：

患儿发热流涕，鼻塞咳嗽后突然两目凝视，继而四肢抽搐，此乃急惊风，证属风热动风，其一般先见风热表证，很快发作抽风，应疏风清热，息风定惊，可内服方药银翘散加减，其抽搐严重可加中成药小儿回春丹（D对）。紫雪丹适于温热病、热邪内陷心包，且引动肝风所致的神昏症（A错）。至宝丹适于痰热内闭心包证所致的神昏证（B错）。苏合香丸适于寒闭证（C错）。安宫牛黄丸适于邪陷心肝的急惊风（E错）。

第8题：

患儿,1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽风一次,持续约5分钟,为全身大抽。1岁时发热曾发作1次,情况与本次类似。查体:神清,一般情况好,体温39℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(－),来院急诊。该患儿到院后的即刻处理应是()

A.按医嘱给止惊药

B.给予抗生素治疗

C.给予补充钙剂

D.在口腔放置压舌板

参考答案：A

第9题：

患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽搐一次，持续约5分钟，为全身大抽搐，1岁发热时曾抽搐一次，情况与本次类似。查体：神志清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（-），来院急诊。

该患儿的预后
A.患儿会越来越重
B.随年龄增长，多数会自愈
C.需服用抗癫痫药治疗
D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗
E.需加大抗生素的治疗量

答案：B

解析：

该患儿起病年龄、抽风的表现和神经系统检查（-），符合高热惊厥。无论何种原因引起的惊厥，首先要止惊。惊厥持续时间长，可因脑缺氧引起脑损伤。一般预后较好，随年龄增长，多数会自愈。

第10题：

患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然抽风一次，持续约5分钟，为全身大抽，1岁发热时曾抽风一次，情况与本次类似。查体：神清、一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（－）来院急诊。该患儿的预后（）。

A、患儿会越来越重
B、随年龄增长，多数会自愈
C、需服用抗癫痫药治疗
D、需长期服用钙片、鱼肝油治疗
E、需加大抗生素的量治疗

正确答案:B

患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽搐一次，持续约

题目

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