女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意

题目
单选题
女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。进餐可诱发腹痛及便意,主要是由于进餐引起()。
A

刺激胃酸分泌增加

B

肠梗阻加重

C

胃回肠反射或胃结肠反射

D

牵涉痛

E

可能并发肠穿孔

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第1题:

肠结核腹痛的特点是()。

A.多为隐痛或钝痛

B.多位于上腹或脐周

C.进餐后疼痛明显,有便意

D.排便后腹痛有不同程度的缓解

E.有时可出现腹绞痛


正确答案:ACDE

第2题:

进餐可诱发腹痛及便意,主要是由于进餐引起

A.刺激胃酸分泌增加

B.肠梗阻加重

C.胃回肠反射或胃结肠反射

D.牵涉痛

E.可能并发肠穿孔


正确答案:C
结肠镜检查重点在于观察升结肠、回盲瓣、盲肠以至回肠末段病变,明确溃疡或肉芽肿的性质与范围,并可做活组织检查,若找到干酪性上皮样肉芽肿,则对本病的诊断有极其重要价值。肠结核患者腹痛多位于右下腹,反映肠结核好发于回盲部,常有上腹部或脐周疼痛,系回盲部病变引起的牵涉痛。有时进餐可诱发腹痛伴便意,排便后可有不同程度的缓解,这是由于进餐引起的胃回肠反射或胃结肠反射促进病变肠段痉挛或蠕动加强。

第3题:

十二指肠溃疡疼痛的特点是

A、餐后1/2~1小时上腹痛至下一餐前缓解

B、空腹、夜间上腹痛,进餐后缓解

C、饱餐后立即上腹痛且剧烈而持续

D、餐后立即脐周及右下腹痛,排便后缓解

E、进餐后立即上腹痛,而后逐渐缓解


参考答案:B

第4题:

女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。如患者近1周腹痛、腹泻加重,大便6~7次/日,体温38.0℃。治疗应选用()

  • A、抗生素
  • B、糖皮质激素
  • C、免疫抑制剂
  • D、氨基水杨酸
  • E、手术治疗

正确答案:B

第5题:

女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。

进餐可诱发腹痛及便意,主要是由于进餐引起
A.刺激胃酸分泌增加
B.肠梗阻加重
C.胃回肠反射或胃结肠反射
D.牵涉痛
E.可能并发肠穿孔

答案:C
解析:
4.结肠镜检查重点在于观察升结肠、回盲瓣、盲肠以至回肠末段病变,明确溃疡或肉芽肿的性质与范围,并可做活组织检查,若找到干酪性上皮样肉芽肿,则对本病的诊断有极其重要价值。肠结核患者腹痛多位于右下腹,反映肠结核好发于回盲部,常有上腹部或脐周疼痛,系回盲部病变引起的牵涉痛。有时进餐可诱发腹痛伴便意,排便后可有不同程度的缓解,这是由于进餐引起的胃回肠反射或胃结肠反射促进病变肠段痉挛或蠕动加强。

第6题:

肠结核患者,进餐可诱发腹痛及便意,主要是由于进餐引起

A.刺激胃酸分泌增加

B.肠梗阻加重

C.胃回肠反射或胃结肠反射

D.牵涉痛

E.可能并发肠穿孔


正确答案:C
肠结核患者腹痛多位于右下腹,反映肠结核好发于回盲部,常有上腹部或脐周疼痛,系回盲部病变引起的牵涉痛。有时进餐可诱发腹痛伴便意,排便后可有不同程度的缓解,这是由于进餐引起的胃回肠反射或胃结肠反射促进病变肠段痉挛或蠕动加强。

第7题:

肠结核腹痛的特点是 ( )

A、有时可出现腹部绞痛

B、排便后腹痛有不同程度缓解

C、进餐后腹痛明显,有便意

D、多位于上腹或脐周疼痛

E、多为隐痛或钝痛


参考答案:ABCE

第8题:

溃疡性结肠炎的腹痛症状临床上表现为

A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛,有疼痛-便意-便后缓解的规律

B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛,进食可诱发腹痛伴便意,排便后缓解

C.腹痛部位不定,以右上腹或中腹多见,夜间出现阵发性疼痛

D.腹痛多位于中上腹,进食后疼痛加剧

E.腹痛多位于脐周、下腹,为持续性隐痛或钝痛


参考答案:A

第9题:

A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛,有疼痛-便意-便后缓解的规律
B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛,进食可诱发腹痛伴便意,排便后缓解
C.腹痛部位不定,以左下腹或下腹多见,于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少
D.腹痛多位于中上腹,在两餐之间发生,持续不减至下餐后缓解
E.腹痛多位于脐周、下腹,为持续性隐痛或钝痛

肠结核

答案:B
解析:
二尖瓣狭窄心脏听诊心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,呈递增型、局限性,左侧卧位时明显,可伴有舒张期震颤。

第10题:

溃疡性结肠炎腹痛的规律为()

  • A、腹痛→进餐→缓解
  • B、腹痛→便意→便后缓解
  • C、腹痛→便意→便后加重
  • D、腹痛→呕吐→呕吐缓解
  • E、腹痛→便意→便后无变化

正确答案:B

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