病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。患者可能的诊断是什么?()提示:患者口服雷贝拉唑3

题目
单选题
病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。患者可能的诊断是什么?()提示:患者口服雷贝拉唑3天后,症状明确好转
A

胃溃疡

B

胃食管反流病

C

慢性食管炎

D

Barrett食管

E

食管癌

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第1题:

36岁男性患者,胸骨后疼痛伴反酸3年,多次24小时动态心电图检查正常,服用奥美拉唑可缓解症状,最可能的诊断是:( )

A.心绞痛

B.胃溃疡

C.食管癌

D.胃食管反流病

E.食管贲门失弛缓症


参考答案:D

第2题:

患者,女性,61岁,1 年来常于餐后、睡觉前出现胸骨后烧灼样疼痛,口服奥美拉唑有效。最可能的诊断是( )。

A.心绞痛
B.胸膜炎
C.胃食管反流
D.胸骨骨折

答案:C
解析:

第3题:

患者,女性,58岁,间断上腹隐痛2年,伴反酸、烧心。饮食正常,大便干燥,3-4天1次。胃镜检查提示反流性食管炎。患者既往有糖尿病病史,平素口服格列齐特血糖控制良好。针对该患者的治疗不宜选用下列哪些药()。

A.雷尼替丁

B.西咪替丁

C.奥美拉唑

D.泮托拉唑

E.雷贝拉唑


正确答案:AB

第4题:

患者男性,52岁,因“上腹部间断灼烧样疼痛2个月,黑色柏油样便1周”来诊。患者疼痛位于右上腹部,呈非放射性,疼痛程度随进食加重。诊断:十二指肠球部出血。可选用的药物是()

  • A、兰索拉唑
  • B、雷贝拉唑
  • C、法莫替丁
  • D、铝碳酸镁
  • E、奥曲肽
  • F、垂体加压素

正确答案:A,B,C

第5题:

病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。下列哪些是NERD与心绞痛主要的鉴别点?提示:胃镜检查未见异常()。

A病史

B体征

C食管测压检查

D心电图

E食管吞钡

FPPI诊断性试验


A,F

第6题:

病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。为明确诊断需做哪些检查?A、胸部CT

B、内镜检查

C、ECG

D、24小时食管PH监测

E、食道滴酸试验

下列哪些是NERD与心绞痛主要的鉴别点? 提示:胃镜检查未见异常A、病史

B、体征

C、食管测压检查

D、心电图

E、食管吞钡

F、PPI诊断性试验

患者可能的诊断是什么? 提示:患者口服雷贝拉唑3天后,症状明确好转A、胃溃疡

B、胃食管反流病

C、慢性食管炎

D、Barrett食管

E、食管癌

下列哪些是食管抗反流屏障?A、膈肌脚

B、食管生理性狭窄

C、膈食管韧带

D、His角

E、食管裂孔疝

哪些因素可导致LES压力下降?A、巧克力

B、腹水

C、妊娠

D、运动

E、戒烟

GERD的并发症包括:A、食管裂孔疝

B、上消化道出血

C、食管狭窄

D、Barrett食管

E、食管憩室

下列哪些不是胃食管反流病食管外表现?A、抽搐

B、咽喉炎

C、声嘶

D、咳嗽

E、哮喘

F、咯血

本患者治疗方案为:A、莫沙必利

B、H2-R拮抗剂

C、PPI

D、钙拮抗剂

E、抗酸药

F、抗反流手术


参考答案:问题 1 答案:BDE


问题 2 答案:ADF


问题 3 答案:B


问题 4 答案:ACD


问题 5 答案:ABC


问题 6 答案:BCD


问题 7 答案:AF


问题 8 答案:ACE

第7题:

患者女性,30岁,胸骨后疼痛伴反酸、烧心1年,卧位,腹压增高时反酸反胃明显,服西沙比利后症状缓解,心电图检查正常,最可能的诊断是

A.食管贲门失弛缓症
B.胃食管反流病
C.心绞痛
D.胃溃疡
E.慢性胃炎

答案:B
解析:

第8题:

患者,女性,58岁,间断上腹隐痛2年,伴反酸、胃灼热。饮食正常,大便干燥,3~4天1次。胃镜检查提示反流性食管炎。患者既往有糖尿病病史,平素口服格列齐特,血糖控制良好。针对该患者的治疗不宜选用下列哪些药

A、雷尼替丁

B、西咪替丁

C、奥美拉唑

D、泮托拉唑

E、雷贝拉唑


参考答案:AB

第9题:

患者男性,36岁,因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断:重度胃食管反流病。针对该患者,单药使用疗效不佳的有()

  • A、奥美拉唑
  • B、雷贝拉唑
  • C、西咪替丁
  • D、雷尼替丁
  • E、果胶铋
  • F、硫糖铝
  • G、多潘立酮
  • H、铝碳酸镁

正确答案:C,D,E,F,G,H

第10题:

患者男性,57岁,因“消化性溃疡20年,近期上腹疼痛”来诊。患者20年间溃疡多次规律性发作,近期上腹疼痛,夜间最甚。胃镜示十二指肠后壁溃疡。诊断:十二指肠活动性溃疡。首选药物有()

  • A、铝碳酸镁
  • B、雷贝拉唑
  • C、西咪替丁
  • D、多潘立酮
  • E、硫糖铝
  • F、果胶铋

正确答案:B,C

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