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肝轻度肿大，脾中等度肿大，腹水征阳性，应诊断为（　）|肝脏进行性肿大，质硬，结节感，应诊断为（　）

题目
配伍题
肝轻度肿大，脾中等度肿大，腹水征阳性，应诊断为（　）|肝脏进行性肿大，质硬，结节感，应诊断为（　）
A

肝癌

B

肝脓肿

C

淤血性肝大

D

肝炎

E

肝硬化

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第1题：

肝淤血触诊可有

A．肝脏轻度肿大，质稍韧，表面光滑，边缘钝，有压痛

B．肝脏肿大较明显，质韧或稍硬，压痛较轻

C．肝脏明显肿大，质韧，表面光滑，边缘钝，有压痛，肝颈静脉回流征阳性

D．肝脏缩小，脾大

E．肝脏明显肿大，质硬如石，表面有大小不等的结节或巨块，边缘不整，压痛明显


正确答案：C
由于肝脏病变的性质不同，物理性状也各异，故触诊时必须逐项仔细检查，认真体验，综合判断其临床意义。如急性肝炎时，肝脏可轻度肿大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，但有充实感及厂卡痛。肝瘀血时，肝脏可明显肿大，且大小随瘀血程度变化较大，表面光滑，边缘网钝，质韧，也有压痛，肝一颈静脉回流征阳性为其特征。脂肪肝所致肝大，表面光滑，质软或稍韧，但无压痛。肝硬化的早期肝常肿大，晚期则缩小，质较硬，边缘锐利，表面可能触到小结节，无压痛。肝癌时肝脏逐渐肿大，质地坚硬如石，边缘不整，表面高低不平，可有大小不等的结节或巨块。压痛和叩痛明显。

第2题：

男性，35岁，突然腹痛l小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹水征阳性，应首先采取的诊断方法是（ ）


正确答案：E

第3题：

急性肝炎患者肝脏触诊的特点是

A.弥漫性肝肿大，质韧，边缘钝，有压痛

B.进行性肝肿大，质硬，边缘不整，压痛明显

C.肝脏缩小，质硬，表面结节状，无压痛

D.肝脏肿大，质软，表面光滑，无压痛

E.肝脏明显肿大，质韧，表面光滑，肝颈静脉回流征阳性


参考答案：A

第4题：

A.肝脏明显肿大，质硬如石，表面有结节，压痛明显
B.肝脏轻度肿大，质稍韧，表面光滑
C.肝脏缩小，脾大
D.肝脏明显肿大，表面光滑，有压痛，肝-颈静脉反流征阳性
E.肝脏肿大较明显，质韧或稍硬，无压痛

晚期肝硬化时肝脏触诊表现为( )

答案：C
解析：

第5题：

肝淤血时，肝肿大的特点是

A.肝肿大、表面光滑、质软
B.肝肿大、表面呈结节状
C.肝肿大、肝一颈静脉回流征阳性
D.肝肿大、质地软、压痛阳性
E.肝肿大、质坚如石

答案：C
解析：

第6题：

以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是()。

A.肝边缘钝

B.肝区疼痛

C.触诊肝脏有压痛

D.肝脏触之质硬

E.肝进行性肿大，表面不平


正确答案：E

第7题：

A.肝脏明显肿大，质硬如石，表面有结节，压痛明显
B.肝脏缩小，脾大
C.肝脏轻度肿大，质稍韧，表面光滑
D.肝脏明显肿大，质韧，表面光滑，肝一颈静脉返流征阳性
E.肝脏肿大明显，质韧或稍硬，压痛较轻

肝癌( )

答案：A
解析：

第8题：

以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是

A、肝区疼痛

B、肝脏触之质硬

C、触诊肝脏有压痛

D、肝边缘钝

E、肝进行性肿大，表面不平


参考答案：E

第9题：

32岁男性农民，因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。检查：急性病容，T39.5℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌稍紧张，肝脏大。化验检查：白细胞20×10/L，中性0.95，B超示肝脏明显增大并有一液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿。其物理检查肝大特点应是

A.肝呈进行性肿大，质韧，伴发热及黄疸，胆囊不大
B.肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，有触痛，局部皮肤凹陷水肿
C.肝呈进行性肿大，坚硬，表面高低不平，无明显触痛
D.肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，胆囊不大，伴脾大和腹水
E.肝呈进行性肿大，质韧，伴进行性加重黄疸，胆囊肿大

答案：B
解析：

第10题：

  1. 肝轻度肿大，脾中等度肿大，腹水征阳性，应诊断为（　）
  2. 肝脏进行性肿大，质硬，结节感，应诊断为（　）

A肝癌

B肝脓肿

C淤血性肝大

D肝炎

E肝硬化


  1. E
  2. A

略

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