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男，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下

题目
单选题
男，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6.0×10/L，中性粒细胞65%，血清ALT24μg/L，AFP500μg/L（　）
A

慢性肝炎

B

肝硬化

C

原发性肝癌

D

肝脓肿

E

慢性胆囊炎

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第1题：

单选题
男，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+），肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg（+），ALT82U/L。诊断首先考虑（）
A

慢性活动性肝炎

B

肝硬化

C

肝脓肿

D

原发性肝癌

E

慢性胆囊炎


正确答案： C
解析： 患者为中老年男性，HBsAg（+）10年，有蜘蛛痣、脾大等肝硬化表现，本次出现肝区胀痛及发热，查体肝质硬、表面不平、压痛（+），考虑原发性肝癌可能性最大。肝区血管杂音由于肿瘤压迫肝内大血管或肿瘤本身血管丰富所产生

第2题：

男，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+），肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg（+），ALT82U/L。诊断首先考虑（）

  • A、慢性活动性肝炎
  • B、肝硬化
  • C、肝脓肿
  • D、原发性肝癌
  • E、慢性胆囊炎

正确答案:D

第3题：

男，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6.0×10/L，中性粒细胞65%，血清ALT24μg/L，AFP500μg/L（　）

A慢性肝炎

B肝硬化

C原发性肝癌

D肝脓肿

E慢性胆囊炎


C
略

第4题：

患者男性，46岁，不规则发热3个月，右肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。该患者可能的诊断

A．慢性肝炎

B．肝硬化

C．原谅性肝癌

D．肝脓肿

E．慢性胆囊炎


正确答案：C

第5题：

患者男性，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6.0×109/L，中性粒细胞0.65，血清ALT 24U/L，AFP 500μg/L。该患者可能为

A．慢性肝炎

B．肝硬化

C．原发性肝癌

D．肝脓肿

E．慢性胆囊炎


正确答案：C

第6题：

男,46岁,不规则发热3个月,右季肋部胀痛,颈部可见3个蜘蛛痣,肝肋下2cm,质硬,轻压痛,肝区可闻及吹风样杂音,脾肋下1cm。血白细胞6.0乘以十的九次方／L,中性粒细胞65%,血清A.LT24u／L,AFP500μg／L。()

A、慢性肝炎

B、肝硬化

C、原发性肝癌

D、肝脓肿

E、慢性胆囊炎


参考答案：C

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