单选题女，18岁，发热9天伴食欲减退，软弱。体检，体温40℃，脉搏74次／分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。WBC2.6×109/L；N0.85，L0.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应首选下列哪一种培养（）A 粪便培养B 血培养C 尿液培养D 胆汁培养E 肥达氏反应

题目

单选题

女，18岁，发热9天伴食欲减退，软弱。体检，体温40℃，脉搏74次／分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。WBC2.6×109/L；N0.85，L0.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应首选下列哪一种培养（）

粪便培养

血培养

尿液培养

胆汁培养

肥达氏反应

如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接联系老师获取答案。

相似问题和答案

第1题：

女性，18岁，发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.5℃，脉搏75次／分，肝肋下2．0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.7×109／L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14，嗜酸性粒细胞0.01，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当

A．粪便培养

B．血培养

C．尿培养

D．胆汁培养

E．玫瑰疹刮取物培养

正确答案：B
[解析]血培养于病程1～2周时阳性率可达90%，肥达反应第2周起滴度才增加。

第2题：

男性，16岁。发热10天伴食欲减退，体弱。体检：T 39．6℃，P 74次／分，肝肋下2．0cm，脾肋下1．0cm。外周血白细胞2．6×109／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．14，嗜酸性粒细胞0．01，临床上拟诊断伤寒。为确定诊断，选用下列哪一种培养最恰当

A．粪便培养

B．血培养

C．尿培养

D．胆汁培养

E．玫瑰疹刮取物培养

正确答案：B
血培养是伤寒最重要的确诊依据之一，病程1～2周时血培养阳性最高，可达80％～90％，而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周以后才逐渐增加；尿培养及粪便培养第3～4周阳性率最高。

第3题：

女性，20岁，发热1周伴食欲减退、软弱。查体：体温39．6℃，脉搏74次／分，肝肋下2．0 cm，脾肋下1．0 cm，WBC 2．6×109／L；N0．85，L0．14，嗜酸性粒细胞0．01，临床上拟诊为伤寒。为确定诊断对该患者应首选

A．血培养

B．尿培养

C．粪便培养

D．胆汁培养

E．肥达反应

正确答案：A
伤寒确诊首选血培养，血培养于病程1周时阳性率可达90％，尿培养及便培养第3～4周阳性率最高，肥达反应第2周起滴度才增加。

第4题：

女性，18岁，发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.5℃，脉搏75次／分，肝肋下2. 0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.7×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞 0. 14，嗜酸性粒细胞0.01，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当

A．粪便培养

B．血培养

C．尿培养

D．胆汁培养

E．玫瑰疹刮取物培养

正确答案：B
B【解析】伤寒病人血培养于病程1～2周时阳性率可达80%～90%，肥达反应第2周起滴度才增加。

第5题：

患者，女性，20岁，发热1周伴食欲减退、软弱。体检：T 39．6℃，脉搏74次／分，肝肋下 2．0 cm．，脾肋下1．0 cm，WBC 2．6×109／L；N：0．85，L：0．1 4，嗜酸性粒细胞0．01，临床上拟诊为伤寒。为确定诊断对该患者应首选 ( )

A．血培养

B．粪便培养

C．尿培养

D．胆汁培养

E．肥达反应

正确答案：A
伤寒杆菌随污染的饮水或食物进入消化道后，穿过小肠黏膜上皮细胞侵入肠壁的淋巴组织，特别是回肠下段的集合淋巴小结和孤立淋巴小结，并沿淋巴管至肠系膜淋巴结。在这些淋巴组织内，伤寒杆菌一方面被巨噬细胞吞噬，并在其中生长繁殖；另一方面经胸导管进入血液，引起菌血症。血液中的病菌很快被全身单核吞噬细胞系统如肝、脾、骨髓和淋巴结中的巨噬细胞吞噬，并进一步在其中大量繁殖。在这一段时间内，虽然有单核吞噬细胞系统的增生反应，但临床上无明显症状，称为潜伏期，一般10天左右。此后，在全身单核吞噬细胞系统内繁殖的病菌及其释放的内毒素再次大量进入血液，并随之散布至全身各脏器和皮肤等处，引起败血症和毒血症，呈现全身中毒性症状，现患者全身感染中毒症状重，考虑败血症，首选血培养检查。

第6题：

男,16岁。发热10天伴食欲减退。查体:T39.6℃,脉搏74／min。肝肋下 2.0cm、脾肋下1.0cm、WBC2.6×109／L,N0.85,淋巴细胞0.14,嗜酸粒细胞0.01,临床上拟诊为伤寒,为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养()

A.粪便培养

B.血培养

C.尿液培养

D.胆汁培养

E.玫瑰疹刮取物培养

参考答案：B

第7题：

女性，20岁，发热1周伴食欲减退、软弱。体检：体温39.6℃，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm，WBC 2.6×109/L；N：0.85，L：0.14，嗜酸性粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒。为确定诊断对该患者应首选

A．血培养

B．粪便培养

C．尿培养

D．胆汁培养

E．肥达反应

正确答案：A

第8题：

男，16岁。发热10天伴食欲减退。软弱。查体：T39．6℃，脉搏74次／分。肝肋下2．0cm，脾肋下1．0cm。WBC2．6×109／L，N0．85，淋巴细胞0．14，嗜酸性粒细胞0．01，临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养

A.粪便培养

B.血培养

C.尿液培养

D.胆汁培养

E.玫瑰疹刮取物培养

正确答案：B
暂无解析，请参考用户分享笔记

第9题：

男，35岁，浙江人。1个月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38．5℃，腹泻稀便，食欲减退。查体：周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1．0cm，脾肋下2．0cm。实验室检查白细胞15×109／L，嗜酸性粒细胞0．40。其最可能的诊断是

A．伤寒

B．副伤寒

C．阿米巴肝脓肿

D．急性血吸虫病

E．粟粒性结核

正确答案：D
该中年男性患者是浙江人，位于血吸虫病好发地区，有捕鱼的疫水接触史，有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状，有荨麻疹和肝、脾大等体征，化验嗜酸性粒细胞增高等均支持急性血吸虫病。

第10题：

男性，35岁，浙江人，1个月前因捕鱼着凉近日发热，体温38.5℃，腹泻稀便，食欲减退。查：周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1．0cm，脾肋下2．0cm。实验室检查白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞40%，其最可能的诊断是

A．伤寒

B．副伤寒

C．阿米巴肝脓肿

D．急性血吸虫病

E．粟粒性结核

正确答案：D
[解析]该中年男性病人是血吸虫病好发地区浙江人，有捕鱼的疫水接触史，有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状，有荨麻疹和肝脾大等体征，化验嗜酸性粒细胞增高均支持急性血吸虫病。

女，18岁，发热9天伴食欲减退，软弱。体检，体温40℃，脉搏74次／分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。WBC2.6

题目

相似问题和答案

更多相关问题

相关内容