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患者男，58岁，支气管哮喘病史30余年。该患者急性哮喘发作时首选（）

题目
单选题
患者男，58岁，支气管哮喘病史30余年。该患者急性哮喘发作时首选（）
A

色甘酸钠吸入

B

氨茶碱口服

C

沙丁胺醇吸入

D

麻黄碱口服

E

倍氯米松口服

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第1题：

患者，男性，45岁。有支气管哮喘病史20余年，不规则使用药物治疗。给予肺功能检查示：60％＜FEV1＜80％预计值，PEF变异率＞30％。该患者的病情评估为

A．间歇发作

B．轻度持续

C．中度持续

D．重度持续

E．以上都不是


正确答案：C
记忆题。参考哮喘非急性发作期病情评估作出结论。

第2题：

患者，男，78岁，支气管哮喘病史20余年。此次因支气管哮喘急性发作入院。住院期间给患者进行用药教育正确的是()

A.需要长期规范的β受体激动药治疗

B.需要长期规范的口服激素治疗

C.需要控制诱发加重哮喘的因素

D.需要定期评估、监测哮喘

E.可选择的给药途径包括：口服、静注、吸入


答案：D

第3题：

患者男，38岁，支气管哮喘病史10余年，护士对其进行评估时发现患者常常晚上散步，考虑与该患者哮喘无关的因素是

A.狗

B.花草

C.鸡蛋

D.散步

E.虾


正确答案：D

第4题：

患者男，38岁。支气管哮喘病史10余年，护士对其进行评估时发现喜爱花草和宠物，常常晚上散步。考虑与该患者哮喘无关的因素是（）。

A.狗
B.花草
C.鸡蛋
D.散步
E.虾

答案：D
解析：
哮喘的病因是基因与环境因素共同作用的结果，其环境因素包括：①变应原性因素：室内变应原（尘螨、家养宠物、蟑螂）、室外变应原（花粉、草粉）、职业性变应原（油漆、饲料、活性染料）、食物（鱼、虾、蛋类、牛奶）、药物（阿司匹林、抗生素）。②非变应原性因素，如大气污染、吸烟、剧烈运动、肥胖等。D项，散步活动量小，一般不会诱发哮喘。

第5题：


患者男，58岁，支气管哮喘病史30余年。

长期使用对该患者最有效的药物是
A.色甘酸钠
B.糖皮质激素
C.特布他林
D.氨茶碱
E.肾上腺素

答案：B
解析：


最有效的药物是糖皮质激素，急性哮喘发作时首选的药物是β2受体激动剂。

第6题：

患者。男。20岁。反复发作胸闷、气急、咳嗽、病史1年。发作时查体：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是

A．急性支气管炎

B．慢性支气管炎喘息型

C．心源性哮喘

D．支气管哮喘

E．以上均非


正确答案：D
由题意，患者有气急、咳嗽、反复胸闷的症状，可以说明存在呼吸困难，气体交换不畅，气道可能堵塞，由查体可闻及哮鸣音，说明有很大可能性为支气管哮喘，而慢性支气管炎一般不会闻及哮鸣音，心源性哮喘，会有很多心脏功能下降的体征，而这里没有发现，所以应首先考虑支气管哮喘。故选D。

第7题：

患者，男，52岁，因哮喘急性发作入院，既往有哮喘史40余年。该患者颈部和四肢肌肉震颤，与患者长期使用

A、沙丁胺醇气雾剂

B、异丙托溴铵气雾剂

C、茶碱缓释片

D、孟鲁斯特片


答案：A

第8题：

患者，男性，45罗。有支气管哮喘病史20余年，不规则使用药物治疗。给予肺功能检查示：60%＜FEV1＜80%预计值，PEF变异率＞30%。该患者的病情评估为

A.间歇发作

B.轻度持续

C.中度持续

D.重度持续

E.间歇发作持续加重


正确答案：C
记忆题。参考哮喘非急性发作期病情评估作出结论。

第9题：


患者男，58岁，支气管哮喘病史30余年。

该患者急性哮喘发作时首选
A.色甘酸钠吸入
B.氨茶碱口服
C.沙丁胺醇吸入
D.麻黄碱口服
E.倍氯米松口服

答案：C
解析：


最有效的药物是糖皮质激素，急性哮喘发作时首选的药物是β2受体激动剂。

第10题：

患者，男，65岁，诊断为支气管哮喘，反复发作10 余年，现因过度运动，导致哮喘急性发作就诊，首选的药物是

A．氨茶碱片
B．二羟丙茶碱片
C．沙丁胺醇气雾剂
D．异丙托溴铵气雾剂
E．布地奈德溶液

答案：C
解析：
本题考查支气管哮喘急性发作首选短效的β2受体激动剂：沙丁胺醇、特布他林的气雾剂。

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