患者，女，62岁，诊为支气管哮喘3年，哮喘发作与吸入刺激性气体有关。6小时前患者在吸入油烟后咳嗽、喘息发作，控制该患者急性发作症状首选的药物是A.氨茶碱 B.糖皮质激素 C.白三烯 D.β受体激动药 E.抗胆碱药

题目

患者，女，62岁，诊为支气管哮喘3年，哮喘发作与吸入刺激性气体有关。6小时前患者在吸入油烟后咳嗽、喘息发作，控制该患者急性发作症状首选的药物是

A.氨茶碱
B.糖皮质激素
C.白三烯
D.β

受体激动药
E.抗胆碱药

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第1题：

患者，女,26 岁。有支气管哮喘史,长期吸入糖皮质激素治疗,症状控制良好未发作,准备怀孕,作为医师或药师的你，应给患者何种建议?

A: 停用一切药物

B: 继续吸入皮质激素

C: 改用口服激素

D: 以上都不对

答案：B

第2题：

患者男，58岁，支气管哮喘病史30余年。

该患者急性哮喘发作时首选
A.色甘酸钠吸入
B.氨茶碱口服
C.沙丁胺醇吸入
D.麻黄碱口服
E.倍氯米松口服

答案：C

解析：

最有效的药物是糖皮质激素，急性哮喘发作时首选的药物是β2受体激动剂。

第3题：

患者女，32岁。春季外出旅游后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，诊断为支气管哮喘。引起该患者哮喘发作最可能的致敏原是

A、花粉

B、尘螨

C、毛屑

D、病毒感染

E、细菌感染

参考答案：A

第4题：

患者，女性，62岁，3年前开始反复出现咳嗽、喘息，呈发作性，与吸入油烟等刺激性气体有关，症状可自行缓解，未予诊治。6小时前患者在喷洒驱蚊液时再次出现咳嗽、喘息发作。查体:T36.8℃,P106次/分，R26次/分，BP130/65mmHg,坐位，双肺叩诊过清音，呼气相延长伴广泛哮鸣音，双肺未闻及湿啰音，心律106次/分，律齐，未闻及杂音，腹部(-)。动脉血气分析:pI7.42,Pa260mmHg,PaC0240mmHg.以支气管哮喝，急性发作期收入院，经解痉、抗炎、给氧等治疗后症状消除。护士在指导其使用气雾剂时发现患者在吸入药物后立即呼气。请写出:(1)该患者诊断支气管哮喘的依据。(2)如何指导患者正确使用定量气雾剂。

答案：

解析：

(1)诊断依据:反复发作咳嗽、喘息,与接触刺激性气体等有关:发作时双肺闻及哮鸣音，呼气相延长上述症状可经治疗缓解或自行缓解。(2)定量气雾剂使用方法:吸药前摇匀药液;呼气致残气(RV)位;口含喷嘴经口吸气;吸气同时按压驱动装置，继续吸气至肺总量(TLC)位;屏气10秒。

第5题：

男性，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音，诊断为支气管哮喘可以迅速缓解该患者的呼吸困难，喘息症状的药物为

A.抗生素类药物
B.吸入速效β2受体激动剂
C.吸入速效β2受体阻滞剂
D.吸入糖皮质激素
E.口服糖皮质激素

答案：B

解析：

迅速缓解气道痉挛：首选雾化吸入β2受体激动剂，其疗效明显优于气雾剂。

第6题：

患者女性，35岁。反复喘息发作5年，诊断为支气管哮喘，四季均有发作，发病时吸入舒喘灵可缓解，患者长期吸入该药可能产生的不良反应是

A、口腔真菌感染

B、癫痫样发作

C、声音嘶哑

D、心律失常

E、手指震颤

参考答案：DE

第7题：

患者，男，27岁，每于吸入刺激性气体后出现胸闷、咳嗽及呼吸困难，诊断为支气管哮喘，嘱其哮喘发作时应用β

-受体激动剂缓解哮喘发作，首选的给药方法是

A.口服法
B.静脉滴注法
C.吸入法
D.肌内注射法
E.舌下含化法

答案：C

解析：

哮喘发作时应立即采取措施缓解气道痉挛，要求采用速效药物及选用快速起效的给药途径，吸入给药使药物直接作用于气道，局部浓度高且作用迅速，同时剂量较小，全身不良反应少。因此β

-受体激动剂缓解哮喘急性发作首选的给药途径是吸入给药。

第8题：

患者，男，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音。

该患者的诊断首先考虑为A、慢性支气管炎

B、阻塞性肺气肿

C、支气管哮喘

D、慢性支气管炎病肺气肿

E、心源性哮喘

可以迅速缓解该患者的呼吸困难，喘息症状的药物为A、抗生素类药物

B、吸入速效β2 受体激动剂

C、吸入速效β2 受体阻滞剂

D、吸入糖皮质激素

E、口服糖皮质激素

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：B

第9题：

支气管哮喘急性发作期重度至危重度患者因张口喘息、大汗等原因可出现脱水症状，因此患者每日补液量为_____ml。

答案：

解析：

2500-3000

第10题：

患者，男性，40岁，因“支气管哮喘急性发作”入院，经治疗后好转出院。责任护士指导患者在哮喘急性发作时，正确的措施是

A.口服布地奈德
B.吸入布地奈德
C.口服沙丁胺醇
D.吸入沙丁胺醇

答案：D

解析：

患者，女，62岁，诊为支气管哮喘3年，哮喘发作与吸入刺激性气体有关。6小时前患者在吸入油烟后咳嗽、喘息发作，控制该患者急性发作症状首选的药物是

题目

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