患者,男,70岁,上半口义齿试戴后,在静止、说话、张口时义齿有固位力,而咀嚼食物时义齿发生移动,来院修理,应做的处理为(

题目
单选题
患者,男,70岁,上半口义齿试戴后,在静止、说话、张口时义齿有固位力,而咀嚼食物时义齿发生移动,来院修理,应做的处理为()
A

基托组织面与粘膜不贴合,采用重衬

B

加长基托边缘

C

缓冲唇、颊、舌系带区的基托

D

选磨调

E

总义齿颌位关系不正确,重新确定咬合关系后制作

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第1题:

全口义齿的固位是指()。

A.咀嚼时义齿不脱落

B.大张口时义齿不脱落

C.说话时义高齿不脱落

D.抬舌头时义齿不脱落

E.从口内取下义齿时有阻力


正确答案:E

第2题:

上总义齿戴用后,在静止和说话,打呵欠时固位均好,但咀嚼食物时义齿易脱位,应做的处理是

A.缓冲义齿组织面

B.调磨义齿边缘

C.加大垂直距离

D.选磨调验,促进咬合平衡

E.义齿与黏膜不贴合,重新制作


正确答案:D
140.[解析]义齿在静止、说话、打呵欠时固位均好,咀嚼时易脱落,应选磨调验,促进咬合平衡.

第3题:

患者,女性,70岁,戴用全口义齿3个月。主诉咀嚼食物时义齿固位尚可,张口说话或打哈欠时义齿易脱位。其固位不良原因是A、基托边缘过短

B、咬合不平衡

C、有早接触点

D、基托边缘过长、过厚

E、可能该患者牙槽骨条件差

若患者咀嚼时易咬颊黏膜,不必考虑的因素是A、缺牙时间太久颊部内陷

B、人工后牙覆盖过小

C、义齿颊侧基托过薄

D、磨牙后垫和上颌结节基托之间间隙过小

E、舌体肥大


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第4题:

患者,男,70岁,戴用全口义齿2天后,复诊说义齿易脱落,要求治疗

检查时,首要步骤是什么
A.咀嚼食物
B.未咬合状态下,固位力状况
C.大张口,是否脱落
D.咬合是否稳定
E.面容是否自然

答案:B
解析:

第5题:

全口义齿的固位是指

A.咀嚼时义齿不脱落

B.大张口时义齿不脱落

C.说话时义齿不脱落

D.抬舌头时义齿不脱落

E.从口内取下义齿时有阻力


正确答案:E

第6题:

男,70岁。无牙颌,全口义齿初戴1个月,无疼痛,说话、大张口时义齿固位好,但咀嚼时义齿易松动。最可能的原因是

A、初戴不适应

B、基托边缘过长

C、基托边缘过短

D、基托不密合

E、咬合不平衡


参考答案:E

第7题:

患者,男,70岁,戴用全口义齿2天后,复诊说义齿易脱落,要求治疗病史中应重点询问A、是否戴过义齿

B、什么情况下出现脱落

C、能否使用

D、是上颌还是下颌义齿易脱落

E、每天戴用的时间

检查时,首要步骤是什么A、未咬合状态下,固位力状况

B、咬合是否稳定

C、大张口,是否脱落

D、咀嚼食物

E、面容是否自然

如果患者轻微开口时,上颌义齿易脱落,应重点检查A、后堤区封闭状况

B、人工牙排列状况

C、上颌牙槽骨吸收状况

D、上、下颌间咬合状况

E、上颌结节是否避让

如果患者是在咀嚼时,上颌义齿出现脱落,应重点检查A、义齿边缘封闭成不密贴

B、义齿两边翘动

C、义齿是否为平衡牙合

D、后堤区封闭状况

E、上颌牙槽骨吸收状况


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A


问题 4 答案:C

第8题:

患者试戴全口义齿,休息时固位尚可,张口时义齿易脱位,原因是

A、义齿基托过短

B、义基托过长过厚

C、基托与组织面不密合

D、系带区缓冲过多

E、磨牙后垫区伸展过长


参考答案:B

第9题:

共用题干
缺失,双侧上颌结节过度增生,相应牙槽嵴骨尖,远中深龋,远中舌尖缺损,已做完善根管充填,不松动,智齿,近中阻生,牙石(+++)。

上颌义齿戴用后,在静止和说话,打呵欠时固位均好,但咀嚼食物时义齿易脱位,应做的处理是
A:缓冲义齿组织面
B:调磨义齿边缘
C:加大垂直距离
D:选磨调牙合,促进咬合平衡
E:义齿与黏膜不贴合,重新制作

答案:D
解析:
下颌智齿对目前的修复工作影响较小,故可以延期处理。远中舌尖缺损,根管充填后,不松动,宜做金属全冠修复。下颌缺失的类型为Kennedy分类中二类,第二亚类。上颌全口义齿在腭皱处不做缓冲。义齿在静止、说话、打呵欠时固位均好,咀嚼时易脱落,应选磨调牙合,促进咬合平衡。

第10题:

患者男,58岁。上牙列缺失,缺失,双侧上颌结节过度增生,相应牙槽嵴骨尖,远中深龋,远中舌尖缺损,已做完善根管充填,不松动,近中阻生,牙石(+++)

上颌全口义齿戴用后,在静止、说话和打呵欠时固位均好,但咀嚼食物时义齿易脱位,应做的处理是
A.缓冲义齿组织面
B.调磨义齿边缘
C.加大垂直距离
D.选磨调,促进咬合平衡
E.义齿与黏膜不贴合,重新制作

答案:D
解析:

1.义齿修复前需要做的治疗包括拔除松动牙、牙周洁治、龋洞充填治疗,牙髓治疗等,对修复无影响,因此不是必须项目,故此题选A。
2.已经完善根管治疗,且牙体完整,因此可以考虑全冠修复,因为后牙需承担较大咬合力,因此适合金属全冠修复,故此题选D。
3.Kennedy分类第一类指的是两侧远端游离缺失;第二类指的是一侧后部游离缺失;第三类指的是牙弓一侧牙齿缺失,缺隙前后均有基牙;第四类指的是前部牙齿连续缺失跨过中线。另外除主缺隙外,如尚有其他缺陷,称为亚类,如果除了主缺隙尚有一个缺隙,称为第一亚类,如果尚有二个缺隙,称为第二亚类,以此类推,第四类没有亚类。具体该患者属于Kennedy二类,第二亚类,故此题选C。
4.对于无牙下列部位需要缓冲,包括上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳头、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及尖锐的骨突骨尖,不包括上唇系带,故此题选D。
5.全口义齿戴用后,在静止时即易发生脱位是由于边缘伸展不够,边缘封闭不好导致的;说话打哈欠时容易脱落是由于边缘伸展过长过厚导致的,而在咀嚼食物时易脱落则是由于咬合不平衡导致的。故此题选D。

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