简述腋部瘢痕挛缩畸形分类及临床特点。

题目
问答题
简述腋部瘢痕挛缩畸形分类及临床特点。
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第1题:

修复腋部瘢痕挛缩畸形采用局部皮瓣转移加游离植皮法,如瘢痕广泛仅一局部皮瓣覆盖仍有困难时,可设计_______或_______皮瓣。此类_______皮瓣血运可靠,皮瓣设计可以较大以满足覆盖腋部创面的需要。


正确答案:胸外侧;肩胛区;轴型

第2题:

“Z”成形术特别适宜于_____挛缩畸形的松解、____瘢痕挛缩畸形及_____的修复。


正确答案:蹼状;条状、索状;组织错位

第3题:

关于腋部蹼状瘢痕,叙述错误的是

A、常伴有胸部、颈部及背部皮肤软组织缺损和瘢痕挛缩

B、可造成肩外展、前屈、后伸及旋转活动受限

C、可分为轻、中、重度

D、重度为腋胸瘢痕挛缩、粘连

E、轻度为腋部蹼状瘢痕


参考答案:D

第4题:

简述腋部瘢痕挛缩畸形分类及临床特点。


正确答案: 从畸形的严重程度及对功能影响的大小,可分为二类:
(1)轻度:临床特点:腋部为蹼状瘢痕,腋部及其周围为萎缩性瘢痕,有的有部分健康皮肤,肩关节活动轻度受限。
(2)重度:临床特点:腋部前后缘为增生性瘢痕,多数病人同时存在胸背部瘢痕,肩关节动明显受限,甚至完全丧失。

第5题:

简述腋部瘢痕挛缩主要修复方法。


正确答案: (1)Z形成术。
(2)瘢痕切除、松解与皮片移植修复。
(3)局部皮瓣转移加游离植皮。

第6题:

试述修复腋部瘢痕挛缩畸形“Z”成形术的适应证。


正确答案: 适用于腋部索状或蹼状瘢痕,挛缩不十分严重,瘢痕较柔软。或其范围不广泛,周围有较多正常皮肤的病例。在较小的、蹼状瘢痕可用单一“Z”成形术,在瘢痕较多或索状瘢痕较长时,可采用两对以上的连续的多个“Z”成形术。

第7题:

简述腘部索状瘢痕挛缩畸形治疗“Z”成形术适应证及其优点。


正确答案: 适用于腘部索状瘢痕挛缩,周围瘢痕较少,皮肤比较松弛者。
优点:利用横轴上富余皮瓣插入,以增加长度,又可将原纵形的切口线改为横行的切口线,防止继发性的索状瘢痕牵拉,改善功能。

第8题:

腋胸部片状瘢痕挛缩的临床特点不包括

A、是上肢及胸背部Ⅱ度烧伤后局部瘢痕愈合所致

B、腋窝变浅或消失,或埋在瘢痕之中

C、腋窝部分或大部分损毁

D、肩关节外展受限,小于60°

E、可用“Z”成形术矫正


参考答案:E

第9题:

简述腋部瘢痕挛缩的特点。


正确答案: 造成肩关节不同程度的功能障碍,严重者使上臂与胸臂完全粘连,肩关节功能完全丧失,腋部临近有瘢痕挛缩,可以使肩都功能活动受到限制。

第10题:

患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。患儿的诊断应该是()。

  • A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形
  • B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形
  • C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形
  • D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形
  • E、以上均不是

正确答案:D

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