关于手及上肢瘢痕形成、瘢痕挛缩畸形的手术时机,叙述错误的是()

题目
单选题
关于手及上肢瘢痕形成、瘢痕挛缩畸形的手术时机,叙述错误的是()
A

影响手及上肢功能者应尽早手术

B

多在瘢痕成熟后进行

C

多在瘢痕增生活跃期进行

D

幼儿手部及上肢瘢痕挛缩畸形应尽早手术,避免影响手及上肢的生长发育

E

若瘢痕不影响上肢功能,可待瘢痕增生静止后进行手术

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第1题:

关于手部深度烧伤的特点,叙述错误的是

A、手掌损伤多于手背损伤

B、常波及深筋膜、肌腱、关节,易出现功能障碍

C、后期常见瘢痕增生挛缩致继发性畸形

D、手为暴露部位,受伤概率小

E、常不需要进行手术植皮治疗


参考答案:ADE

第2题:

手及上肢瘢痕形成、瘢痕挛缩畸形最常见的病因是

A、皮肤撕脱伤

B、骨筋膜间隔综合征

C、烧伤

D、先天性疾病

E、车祸伤


参考答案:C

第3题:

患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。关于手术操作,下列说法不正确的是A、手术时,头要充分后仰

B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面

C、不能切除颈阔肌

D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后

E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除

患儿的诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形

B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形

C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形

D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形

E、以上均不是

关于术前准备不正确的是A、有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术

B、做好口腔清洁卫生

C、胸前感染者应先控制感染

D、术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢

E、术前必须进行肺功能检查


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第4题:

患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是()

  • A、压力治疗
  • B、瘢痕内注射糖皮质激素
  • C、放射治疗
  • D、手术治疗
  • E、瘢痕贴

正确答案:D

第5题:

关于瘢痕组织,叙述错误的是

A、瘢痕是机体对创伤进行修复的结果

B、瘢痕是烧伤患者最主要的后期并发症

C、病理性瘢痕包括增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩、挛缩性瘢痕等

D、挛缩性瘢痕可能影响儿童生长发育

E、烧伤后形成的瘢痕较少见到凹陷性瘢痕


参考答案:C

第6题:

关于腋部蹼状瘢痕,叙述错误的是

A、常伴有胸部、颈部及背部皮肤软组织缺损和瘢痕挛缩

B、可造成肩外展、前屈、后伸及旋转活动受限

C、可分为轻、中、重度

D、重度为腋胸瘢痕挛缩、粘连

E、轻度为腋部蹼状瘢痕


参考答案:D

第7题:

关于瘢痕挛缩畸形整复,叙述正确的是

A、手术时不必完全松解

B、术后功能锻炼有助于维持效果

C、手术时间越早越好

D、必须等到6个月瘢痕稳定后再手术

E、瘢痕松解后的创面首选植皮修复


参考答案:B

第8题:

关于关节部位瘢痕挛缩畸形手术治疗的原则,下列不正确的是

A、松解挛缩瘢痕

B、刃厚皮片移植修复

C、必要时行肌腱延长

D、严重的挛缩畸形需行关节融合

E、皮瓣移植修复创面效果较好


参考答案:B

第9题:

患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者双手最不可能出现的畸形是()

  • A、拇指内收
  • B、近指间关节屈曲
  • C、并指畸形
  • D、掌心凹陷
  • E、远指间关节背伸

正确答案:D

第10题:

患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。关于该患者的手术方案,叙述正确的是()

  • A、患者烧伤后4个月,瘢痕较嫩,可先进行非手术治疗
  • B、待瘢痕相对成熟后(再过2~6个月)再进行手术治疗
  • C、应该立即对患者进行手部瘢痕整复手术
  • D、可以同时松解手背、腕背及手指掌侧瘢痕
  • E、应先松解手背及腕背瘢痕,后松解手指掌侧瘢痕
  • F、应先松解手指掌侧瘢痕,后松解手背及腕背瘢痕

正确答案:C,E

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