影响手及上肢功能者应尽早手术
多在瘢痕成熟后进行
多在瘢痕增生活跃期进行
幼儿手部及上肢瘢痕挛缩畸形应尽早手术,避免影响手及上肢的生长发育
若瘢痕不影响上肢功能,可待瘢痕增生静止后进行手术
第1题:
A、手掌损伤多于手背损伤
B、常波及深筋膜、肌腱、关节,易出现功能障碍
C、后期常见瘢痕增生挛缩致继发性畸形
D、手为暴露部位,受伤概率小
E、常不需要进行手术植皮治疗
第2题:
A、皮肤撕脱伤
B、骨筋膜间隔综合征
C、烧伤
D、先天性疾病
E、车祸伤
第3题:
患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。关于手术操作,下列说法不正确的是A、手术时,头要充分后仰
B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面
C、不能切除颈阔肌
D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后
E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除
患儿的诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形
B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形
C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形
D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形
E、以上均不是
关于术前准备不正确的是A、有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术
B、做好口腔清洁卫生
C、胸前感染者应先控制感染
D、术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢
E、术前必须进行肺功能检查
第4题:
患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是()
第5题:
A、瘢痕是机体对创伤进行修复的结果
B、瘢痕是烧伤患者最主要的后期并发症
C、病理性瘢痕包括增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩、挛缩性瘢痕等
D、挛缩性瘢痕可能影响儿童生长发育
E、烧伤后形成的瘢痕较少见到凹陷性瘢痕
第6题:
A、常伴有胸部、颈部及背部皮肤软组织缺损和瘢痕挛缩
B、可造成肩外展、前屈、后伸及旋转活动受限
C、可分为轻、中、重度
D、重度为腋胸瘢痕挛缩、粘连
E、轻度为腋部蹼状瘢痕
第7题:
A、手术时不必完全松解
B、术后功能锻炼有助于维持效果
C、手术时间越早越好
D、必须等到6个月瘢痕稳定后再手术
E、瘢痕松解后的创面首选植皮修复
第8题:
关于关节部位瘢痕挛缩畸形手术治疗的原则,下列不正确的是
A、松解挛缩瘢痕
B、刃厚皮片移植修复
C、必要时行肌腱延长
D、严重的挛缩畸形需行关节融合
E、皮瓣移植修复创面效果较好
第9题:
患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者双手最不可能出现的畸形是()
第10题:
患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。关于该患者的手术方案,叙述正确的是()