如何选用锁骨前胸皮瓣修复颈部瘢痕挛缩畸形?

题目
问答题
如何选用锁骨前胸皮瓣修复颈部瘢痕挛缩畸形?
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第1题:

对于关节部位瘢痕挛缩畸形的手术治疗原则,以下哪项错误

A.松解挛缩瘢痕

B.刃厚皮片移植修复

C.必要时行肌腱延长

D.严重的挛缩畸形需行关节融合

E.皮瓣移植修复创面效果较好


正确答案:B

第2题:

患者,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。手术最佳的方法有A、切除瘢痕,全厚或中厚植皮术

B、Z成形术

C、局部皮瓣或邻近皮瓣修复

D、皮管移植

E、游离皮瓣移植

患儿的诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形

B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形

C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形

D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形

E、以上均不是

关于手术操作,下列说法不正确的是A、手术时,头要充分后仰

B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面

C、不能切除颈阔肌

D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后

E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除

关于术前准备不正确的是A、有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术

B、做好口腔清洁卫生

C、胸前感染者应先控制感染

D、术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢

E、术前必须进行肺功能检查


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C


问题 4 答案:E

第3题:

患者女,28岁。右手掌烧伤后瘢痕挛缩畸形2年,瘢痕切除后创面无血管,肌腱、神经、关节囊外露。修复创面首选

A.全厚皮片移植

B.刃厚皮片移植

C.前臂皮瓣修复创面

D.腹部皮瓣修复创面

E.足背皮瓣修复创面


正确答案:A

第4题:

关于颈部瘢痕挛缩畸形松解后,创面修复的原则,下列错误的是

A、游离皮瓣移植修复

B、采用全厚皮片移植修复创面

C、采用局部皮瓣修复创面

D、局部扩张皮瓣修复创面

E、头皮刃厚皮片移植覆盖


参考答案:E

第5题:

以下属于游离移植的是

A、背阔肌皮瓣再造乳房

B、前臂皮瓣修复面颊缺损

C、局部扩张皮瓣修复颈部瘢痕挛缩

D、鼻唇沟皮瓣鼻翼再造

E、交腿皮瓣修复对侧小腿创面


参考答案:B

第6题:

有关颈部瘢痕挛缩畸形松解后创面修复的原则,下列哪项错误

A.游离皮瓣移植修复

B.采用全厚皮片移植修复创面

C.采用局部皮瓣修复创面

D.局部扩张皮瓣修复创面

E.头皮刃厚皮片移植覆盖


正确答案:E
颈部为重要的功能活动部位,其瘢痕挛缩创面的修复不宜选用薄皮片移植以免术后再次挛缩。

第7题:

关于关节部位瘢痕挛缩畸形手术治疗的原则,下列不正确的是

A、松解挛缩瘢痕

B、刃厚皮片移植修复

C、必要时行肌腱延长

D、严重的挛缩畸形需行关节融合

E、皮瓣移植修复创面效果较好


参考答案:B

第8题:

以下属于游离皮瓣移植的是

A.背阔肌皮瓣再造乳房

B.前臂皮瓣修复面颊缺损

C.局部扩张皮瓣修复颈部瘢痕挛缩

D.鼻唇沟皮瓣鼻翼再造

E.交腿皮瓣修复对侧小腿创面


正确答案:B
应用前臂皮瓣移植修复面颊,需将皮瓣全部离断通过血管吻合移植到新的部位属于游离移植,其他均属于带蒂移植。

第9题:

五瓣成形术不适用于

A、颈部蹼状瘢痕挛缩畸形

B、指蹼瘢痕粘连

C、腋窝蹼状瘢痕挛缩畸形

D、眼睑瘢痕外翻畸形

E、腘窝蹼状瘢痕短缩畸形


参考答案:D

第10题:

患儿,女,8岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿颈胸部粘连,颈部屈曲,不能平视。

患儿的诊断应该是A.I度颈部瘢痕挛缩畸形

B.Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形

C.Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形

D.Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形

E.以上均不是

拟行手术是A.切除瘢痕,全厚或中厚植皮术

B.Z成形术

C.局部皮瓣或邻近皮瓣修复

D.皮管移植

E.游离皮瓣移植

植皮术后护理,下列哪项错误A.保持包扎部位的清洁、干燥

B.病人不可手抓受皮区

C.抬高患部

D.皮片有积血、积脓应切开小口引流

E.植皮区的肢体要加强活动

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D


问题 2 答案解析:D


问题 3 答案解析:E

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