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男性，47岁，消化性溃疡史13年，近3个月复发，经2个月内科药物治疗无效，为明确诊断，做哪项检查最有助于诊断（）

题目
单选题
男性，47岁，消化性溃疡史13年，近3个月复发，经2个月内科药物治疗无效，为明确诊断，做哪项检查最有助于诊断（）
A

胃液分析

B

胃镜+活检

C

反复便隐血试验

D

钡透

E

B超

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

男性，47岁，消化性溃疡史13年，近3个月复发，经2个月内科药物治疗无效，为明确诊断应做哪项检查最有助诊断( )

A、反复便隐血试验

B、胃镜+活检

C、胃液分析

D、钡透

E、B超


答案：B

第2题：

男性，62岁。20年来患胃溃疡，周期性发作，节律性疼痛，近3个月再犯，经8周内科正规治疗无效，粪及隐血持续阳性。

该患者最有助诊断的检查是( )
A.上消化道造影
B.腹部平片
C.胃镜与活检
D.胃液分析

答案：C
解析：
该老年男性患者患胃溃疡20年，有典型的临床表现，腹痛呈周期性和节律性，近来又犯，经充分的内科保守治疗无效，粪及隐血持续阳性提示有大溃疡且未愈合，最可能溃疡发生癌变，所以腹痛的节律性会发生变化，不再呈餐后1小时上腹痛的典型胃溃疡节律性腹痛的特点，抑酸药和进餐不会缓解；最有助于诊断的检查是胃镜与活检，既可直视下观察胃溃疡情况，又可取活检进行病理学诊断，其余检查均意义较小。

第3题：

男性，55岁，消化性溃疡病史15年，近2个月疼痛复发，经8周内科药物治疗无效，粪便隐血试验持续阳性，最可能的诊断是( )

A、胃溃疡活动

B、十二指肠溃疡活动

C、胃溃疡癌变

D、慢性胃体炎

E、慢性胃窦炎


参考答案：C

第4题：

男性，49岁，胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是（）

  • A、消化性溃疡复发
  • B、消化性溃疡癌变
  • C、药物抗药，不敏感
  • D、复合溃疡
  • E、多发溃疡

正确答案:B

第5题：

男性，62岁。20年来患胃溃瘍，周期性发作，节律性疼痛，近3个月再犯，经8周内科正规治疗无效，粪及隐血持续阳性。
该患者最有助诊断的检查是
A.上消化道造影 B.腹部平片
C.胃镜与活检 D.胃液分析


答案：C
解析：
[考点]胃溃疡癌变的诊断
[分析]该老年男性患者患胃溃疡20年， 有典型的临床表现，腹痛呈周期性和节律性， 近来又犯，经充分的内科保守治疗无效，粪及隐血持续阳性提示有大溃疡且未愈合，最可能溃疡发生癌变，所以腹痛的节律性会发生变化，不再呈餐后1小时上腹痛的典型胃溃疡节律性腹痛的特点，抑酸药和进餐不会缓解；最有助于诊断的检查是胃镜与活检， 既可直视下观察胃溃疡情况，又可取活检进行病理学诊断，其余检查均意义较小。

第6题：

女性，43岁。消化性溃疡史14年，近4个月复发，经2个月内科药物治疗无效。为明确诊断应做哪项检查最有助诊断

A、反复便隐血试验

B、胃镜+活检

C、胃液分析

D、钡透

E、B超


参考答案：B

第7题：

男性，55岁，消化性溃疡病史15年，近2个月疼痛复发，经8周内科药物治疗无效，粪便隐血试验持续阳性，最可能的诊断是( )

A.胃溃疡活动
B.十二指肠溃疡活动
C.胃溃疡癌变
D.慢性胃体炎
E.慢性胃窦炎

答案：C
解析：

第8题：

患者，男，49岁。胃溃疡病史25年，反复发作，给予抑酸对症治疗后可好转。近2个月又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦。最大可能是

A、消化性溃疡复发

B、消化性溃疡癌变

C、对药物产生抗药性，不敏感

D、复合溃疡

E、多发溃疡


参考答案：B

第9题：

患者女，58岁。消化性溃疡病史5年，近3个月来出现持续腹痛，经6周内科治疗症状无明显缓解，伴体重下降，粪便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是（）

  • A、消化性溃疡慢性穿孔
  • B、溃疡活动期
  • C、溃疡消化道出血
  • D、顽固性溃疡
  • E、消化性溃疡癌变

正确答案:E

第10题：

男性，47岁，消化性溃疡史13年，近3个月复发，经2个月内科药物治疗无效，为明确诊断，做哪项检查最有助于诊断（）

  • A、胃液分析
  • B、胃镜+活检
  • C、反复便隐血试验
  • D、钡透
  • E、B超

正确答案:B

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