男性,36岁,十二指肠溃疡穿孔修补术后5天,腹胀痛不适,恶心,停止排气、排便。查体:全腹胀,未见肠型,全腹压痛尤其以右下

题目
单选题
男性,36岁,十二指肠溃疡穿孔修补术后5天,腹胀痛不适,恶心,停止排气、排便。查体:全腹胀,未见肠型,全腹压痛尤其以右下腹明显,轻度肌紧张,肠鸣音消失。血常规:白细胞11×109/L,中性粒细胞0.86。腹部X线平片:肠腔积气,并可见小液气平面。应考虑为()
A

十二指肠溃疡穿孔

B

急性阑尾炎

C

粘连性肠梗阻

D

麻痹性肠梗阻

E

弥漫性腹膜炎

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第1题:

病人,女性,30岁,胃溃疡穿孔行“毕I式胃大部切除术”。术后4d,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛.以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T37.8℃,P90次/min,BP112/78mmHg,血常规:白细胞12×109/L,中性粒细胞比例0.86;腹部x线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是

A.禁食、胃肠减压

B.可适当用654-2止痛

C.协助病人取低半坐位

D.及时、准确记录出入水量

E.应用抗菌药物预防感染


正确答案:B

第2题:

患者,男,50岁。因十二指肠溃疡急性穿孔2小时行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,诉腹痛、腹胀,肛门未排气排便。伴恶心无呕吐。查体:R18次/分,心肺(-)。全腹胀气明显,无肠型及蠕动波,上腹轻压痛,无反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音消失。腹部平片提示膈下游离气体、小肠扩张,多个液平面。

最可能的诊断为

A.十二指肠残端破裂

B.吻合口瘘

C.肠梗阻

D.急性胃肠穿孔


正确答案:C

第3题:

患者男,40岁。因胃溃疡穿孔有一毕1式胃大部切除术,手术后4天,主诉腹部胀痛,恶心。停止排气排便。查体:全腹部隆,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失,最重要的处理措施是()2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)

A.阵痛

B.胃肠减压

C.补液

D.率卧位

E.应用抗生素


答案:B

中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失,最重要的处理措施是胃肠减压.


第4题:

男性,60岁。腹痛,为阵发性绞痛,频繁呕吐,停止排便、排气8小时。两年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹平软,全腹轻度压痛。

若进一步检查腹部,可有( )
A.肠鸣音亢进,有气过水声
B.移动浊音(+)
C.全腹肌紧张及反跳痛
D.肝浊音界消失

答案:A
解析:

第5题:

男性,75岁,腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气2天。全腹压痛明显,腹部平片示肠管可见多处液平面。首先考虑为( )


正确答案:C

第6题:

患者,男性,52岁。2日前突发全腹痛,以右下腹疼痛明显,伴恶心、呕吐,停止排气排便,查体发现腹膨隆,全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,该患者可能的诊断为()。

A.急性胃穿孔

B.肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.肠套叠

E.急性胆囊炎


正确答案:B

第7题:

男性,60岁。腹痛,为阵发性绞痛,频繁呕吐,停止排便、排气8小时。两年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹平软,全腹轻度压痛。

最可能的诊断是

A.黏连性肠梗阻

B.肠套叠

C.肠系膜血管栓塞

D.肠扭转


正确答案:A

第8题:

患者,女性,55岁,胃穿孔术后4天,持续腹胀,无排气、排便。查体:腹部膨隆,全腹轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失;X线腹片示小肠、结肠充气。考虑为

A、粘连性肠梗阻

B、急性肠套叠

C、麻痹性肠梗阻

D、急性肠扭转

E、痉挛性肠梗阻


参考答案:C

第9题:

患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。手术后4天,主诉腹部胀痛,恶心。停止排气排便。查体:全腹部隆,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失,最重要的处理措施是

A、阵痛

B、胃肠减压

C、补液

D、半卧位

E、应用抗生素


参考答案:B

第10题:

患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛,恶心。停止X气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是

A.镇痛
B.胃肠减压
C.补液
D.X卧位
E.应用抗生素

答案:B
解析:
胃肠减压的可以减轻腹胀膨胀。

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