患者为初产妇,25岁,孕39周,晨起发现阴道流血,量多,色鲜,伴心悸,最可能的诊断是()。|患者女性,28岁,孕37周,

题目
配伍题
患者为初产妇,25岁,孕39周,晨起发现阴道流血,量多,色鲜,伴心悸,最可能的诊断是()。|患者女性,28岁,孕37周,突发持续剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符,最可能的诊断是()。|患者女性,30岁,剖宫产胎儿娩出后不久,突然出现烦躁不安、咳嗽、呼吸困难,脉搏血氧饱和度下降至80%,最可能的诊断是()。|患者女性,35岁,初产妇,既往体健,妊娠25周,产检发现血压升高至160/100mmHg,伴有头晕,尿蛋白++,最可能的诊断是()。
A

妊娠高血压综合征

B

前置胎盘

C

胎盘早剥

D

羊水栓塞

E

胎膜早破

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第1题:

患者为初产妇,25岁,孕39周,晨起发现阴道流血,量多,色鲜,伴心悸,最可能的诊断是

A.妊娠高血压综合征

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.羊水栓塞

E.胎膜早破


参考答案:B

第2题:

女性,宫内孕36周,半夜醒来发觉阴道流血,量多,伴心悸,头昏,紧张。最有可能的诊断是

A、先兆早产

B、宫颈息肉

C、前置胎盘

D、胎盘早剥

E、子宫先兆破裂


参考答案:C

第3题:

(127~129题共用题干) 患者,女,29岁,孕32周加3天。晨起醒来,发现阴道流血,量较多。入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心率l54次/分,未人盆。 最可能的诊断是

A.早产

B.流产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.子宫破裂


正确答案:A
早产是指妊娠满28周至不满37周之间分娩者。此时娩出的新生儿称早产儿,出生体重多低于25009。早产的临床表现主要是子宫收缩,最初为不规则宫缩,伴有少许阴道血性分泌物或出血,可发生胎膜早破,继之可发展为规律宫缩,以后进展与足月临产相似。诊断早产临产的依据是妊娠晚期者子宫收缩规律(20分钟超过4次),伴以宫颈管消退75%以及进行性宫口扩张2cm以内。

第4题:

患者女,29岁,孕32周加3天,晨起醒来,阴道流血,量较多,入院检查宫高32cm,腹围85cm。胎心154次/分,未入盆。
最可能的诊断

A.早产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.胎儿窒息
E.流产

答案:C
解析:

第5题:

A.先兆子宫破裂
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.羊水栓塞
E.胎盘滞留

初孕妇,孕29周,晨醒发现阴道流血,量多,色鲜红,伴心悸

答案:C
解析:

第6题:

初孕妇,孕29周,展醒发现阴道流血,量多,色鲜红,伴心悸

A.先兆子宫破裂

B.胎盘早剥

C.前置胎盘

D.羊水栓塞

E.胎盘滞留


参考答案:C

第7题:

初孕妇,孕29周,展醒发现阴道流血,量多,色鲜,伴心悸A. 先兆子宫破裂B. 前置胎盘

初孕妇,孕29周,展醒发现阴道流血,量多,色鲜,伴心悸

A. 先兆子宫破裂

B. 前置胎盘

C. 胎盘早剥

D. 羊水栓塞

E. 胎盘滞留


正确答案:B

第8题:

题共用题干

患者,女,29岁。孕32+3周,晨起醒来发现阴道流血,量较多,入院后查体:宫高26cm,腹围 83cm,胎心154次/分,未入盆。

最可能的诊断是( )。 查看材料

A.早产

B.流产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.子宫破裂


正确答案:暂未提供参考答案
答案暂无

第9题:

初孕妇,孕29周,晨醒发现阴道流血,量多,色鲜,伴心悸

A、先兆子宫破裂
B、前置胎盘
C、胎盘早剥
D、羊水栓塞
E、胎盘滞留

答案:B
解析:
前置胎盘的出血往往是无诱因、无痛性、反复发生的阴道出血。也有第一次大出血即引起休克者,此种出血往往是发生于不自觉中。有时患者半夜醒来,发现自身已卧于血泊中,此种出血比较严重,多发生于中央性前置胎盘,需马上手术结束妊娠。手术中出血较多,如胎盘有粘连,止血困难时有切除子宫之可能。
初孕妇,孕29周,晨醒发现阴道流血,量多,色鲜,伴心悸,符合前置胎盘的症状,故答案选择B。

第10题:


患者,女,29岁。孕32+3周,晨起醒来发现阴道流血,量较多,入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

最可能的诊断是
A.早产
B.流产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.子宫破裂

答案:C
解析:

前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。(C对)。妊娠中晚期,无论早产还是流产,胎头应该已入盆(AB错)。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿免除前,部分或全部从子宫壁剥离,主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血(D错)。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,妊娠期破裂少见,多因子宫有瘢痕或畸形存在(E错)。
解答本题应注意设问为:“目前对其首要的护理”,孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧,护士应关切、安慰孕妇,告知以往类似情况及处理措施,安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态(A对,BCDE错)。
超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入,达到治疗效果的给药方法;该方法雾量大小可以调节;雾滴小而均匀,直径在5μm以下,药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液形稠,应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入,可有效稀释痰液,帮助祛痰(C对)。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染(A错)。卡那霉素是有效抑菌剂(B错)。氨茶碱可有效解除支气管痉挛(D错)。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿(E错)。
记忆型题(D对)。
雾化器通电后,超声波发生器输出高频电能,水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能,声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜,作用于雾化罐内的药液,破坏其表面张力和惯性,使药液成为细微的雾滴喷出,通过导管随病人吸气而进入呼吸道,因此此过程会产生大量热,水槽和雾化罐切忌加温水或热水,在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水,防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命(C对,ABDE错)。

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