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患者女性，48岁，因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。提示鼻内镜下鼻黏膜干燥呈沙粒状，颜色淡，双下鼻

题目
多选题
患者女性，48岁，因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。提示鼻内镜下鼻黏膜干燥呈沙粒状，颜色淡，双下鼻甲肥大，双侧咽隐窝对称，黏膜光滑，未见新生物。颈部淋巴结B型超声未见异常。皮肤点刺试验蟑螂（++），真菌（+），动物皮屑（++）。鼻窦CT：双侧上颌窦、筛窦高密度影。正确的诊断是（）
A

变应性鼻炎

B

干燥性鼻炎

C

鼻咽癌待排除

D

慢性鼻窦炎

E

干燥综合征

F

慢性鼻炎

参考答案和解析
正确答案： B,D
解析： 暂无解析
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第1题：

鼻渊患者，可见的症状是

A.鼻孔.咽喉干燥

B.鼻塞流浊涕

C.鼻流浊涕，味腥臭

D.鼻血鲜红

E.鼻塞，流清涕


正确答案：C
鼻孔、咽喉干燥是燥邪犯肺；鼻塞流浊涕可见于外感风热患者；鼻流浊涕，味腥臭可见于鼻渊患者；鼻血鲜红见于热邪伤肺；鼻塞流清涕可见于外感风寒患者。故题选B，题选C。

第2题：

患者女性，42岁，因“间断性少量涕血，伴右侧耳痛、耳聋，右侧眼球外展运动受限”来诊。最有可能的诊断是A、肺结核

B、上消化道出血

C、鼻腔血管瘤

D、鼻内翻性乳头状瘤

E、鼻咽部恶性肿瘤

鼻咽癌的常见首发症状不包括A、鼻出血

B、头痛

C、单侧鼻塞

D、声音嘶哑

E、吸鼻后痰中带血


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D

第3题：

患者，女性，39岁。主诉鼻塞、鼻腔干燥18年，间断鼻出血伴嗅觉减退。检查见其鼻腔内较多涕痂附于鼻黏膜，双下鼻甲缩小，但中鼻甲前端稍肥大。临床上可使用下述药物滴鼻，除了

A、50%葡萄糖

B、清鱼肝油

C、3%链霉素溶液

D、0.5%己烯雌酚油剂

E、0.5%麻黄碱


参考答案：E

第4题：

患者女性，8岁1个月，因“左侧听力下降4个月”来诊。查体：双外耳道干燥，双鼓膜完整，左耳鼓膜增厚，呈琥珀色，双下鼻甲肿大，鼻腔有较多黏脓涕，双扁桃体Ⅱ度肿大，咽腔较窄。不推荐的术后治疗是（）

  • A、给予鼻腔减充血剂1周
  • B、鼻用糖皮质激素喷雾剂1~2周
  • C、可口服抗生素2周
  • D、可给予黏液促排剂1~2周
  • E、鼓膜通气管感染可给予抗生素滴耳液

正确答案:C

第5题：

患者女性，39岁，主诉鼻塞、鼻腔干燥18年，间断鼻出血伴嗅觉减退。检查见其鼻腔内较多涕痂附于鼻黏膜，双下鼻甲缩小，但中鼻甲前端稍肥大。临床上可使用下述药物滴鼻，除了

A.0．5％麻黄碱
B.3％链霉素溶液
C.清鱼肝油
D.50％葡萄糖
E.0．5％己烯雌酚油剂

答案：A
解析：
根据其临床表现应是萎缩性鼻炎患者，不适用血管收缩剂滴鼻。

第6题：

鼻渊患者，可见的症状是

A、鼻孔咽喉干燥

B、鼻塞流浊涕

C、鼻流浊涕腥臭

D、鼻血鲜红

E、鼻塞流清涕


正确答案：C

第7题：

A.鼻孔咽喉干燥
B.鼻塞流浊涕
C.鼻流浊涕腥臭
D.鼻血鲜红
E.鼻塞流清涕

鼻渊患者，可见的症状是

答案：C
解析：
2.鼻孔咽喉干燥多属高热日久或阳毒热深，或为燥邪所伤；鼻塞流浊涕多属外感风热；鼻流浊涕腥臭多属鼻渊；鼻血鲜红为鼻衄；鼻塞流清涕多属外感风寒。

第8题：

鼻渊病人，可见的症状是

A.鼻腔干燥

B.鼻塞流浊涕

C.鼻流浊涕腥臭

D.鼻血鲜红

E.鼻塞流清涕


参考答案：C

第9题：

患者女性，8岁1个月，因“左侧听力下降4个月”来诊。查体：双外耳道干燥，双鼓膜完整，左耳鼓膜增厚，呈琥珀色，双下鼻甲肿大，鼻腔有较多黏脓涕，双扁桃体Ⅱ度肿大，咽腔较窄。不合理的检查是（）

  • A、鼓室导抗图
  • B、多导睡眠呼吸监测
  • C、纯音测听
  • D、鼻咽内镜检查
  • E、鼻咽侧位片

正确答案:B

第10题：

患者女性，48岁，因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。提示夜间有时打鼾，但不会憋醒。亲属中有因后吸涕带血而查出鼻咽癌者。患者希望确诊。间接鼻咽镜：双侧咽隐窝对称，黏膜光滑，未见新生物。为明确诊断须进一步进行的检查有（）

  • A、颈部触诊
  • B、鼻内镜
  • C、活检行病理检查
  • D、颈部淋巴结B型超声
  • E、鼻咽部强化CT
  • F、颅脑MRI平扫+增强

正确答案:A,B,D

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