患儿男性,3岁,因“吃花生米时不慎跌倒、大哭,出现呛咳,咳出碎花生米,面红,气促。后反复阵发性咳嗽,气促,喘鸣,伴发热3

题目
单选题
患儿男性,3岁,因“吃花生米时不慎跌倒、大哭,出现呛咳,咳出碎花生米,面红,气促。后反复阵发性咳嗽,气促,喘鸣,伴发热3天”来诊。患儿体温38.5℃,肺部听诊右侧呼吸音降低,可闻及哮鸣音。胸部X线透视发现纵隔摆动,考虑右支气管异物。硬质支气管镜检查时,正确的做法是()
A

小儿也可采取支气管镜直接插入法

B

支气管镜进入气管,可见隆嵴,调整头位略偏左,先进入左侧支气管

C

支气管镜进入气管,可见隆嵴,调整头位略偏右,先进入左侧支气管

D

支气管镜进入气管,可见隆嵴,调整头位略偏右,先进入右侧支气管

E

支气管镜进入气管,可见隆嵴,调整头位略偏左,先进入右侧支气管

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

某患儿,不慎将花生米吸入气管。其不可能出现的临床表现是呼气费力。()


答案:正确

第2题:

男,19岁。春季常突然发作呼吸困难,经咳嗽,咳出白色粘痰后气促减轻。查体时不用听诊器亦可听及的音是

A、鼾音

B、羊鸣音

C、哨笛音

D、喘鸣音

E、痰鸣音


参考答案:D

第3题:

顿咳的临床特征是( )

A、阵发性痉挛性咳嗽,咳末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声

B、阵发性咳嗽,咳声重浊,痰液黏稠

C、连声干咳,咳声高亢,无痰

D、喉间哮鸣气促,呼气延长

E、呛咳不已,咽痛无痰


参考答案:A

第4题:

患儿,男,1岁,吃虾后出现气促、喘鸣。查体:双眼睑和口唇水肿,有喉喘鸣,心肺检查未见异常,最可能的诊断是()

  • A、急性哮喘发作
  • B、喉痉挛
  • C、先天性喉喘鸣
  • D、咽后壁脓肿
  • E、喉水肿

正确答案:E

第5题:

一小孩吃花生米,突然出现惊慌,气促,抱送急诊发现患儿吸气极度困难,出现”三凹征“。最可能诊断为:( )

A.小儿肺炎
B.胸膜炎
C.气管异物
D.支气管哮喘发作
E.受环境惊吓

答案:C
解析:

第6题:

患儿,3岁,不慎将花生米吸入气管。其不可能出现的临床表现是A.吸气费力 B.呼气费力 SX

患儿,3岁,不慎将花生米吸入气管。其不可能出现的临床表现是

A.吸气费力

B.呼气费力

C.口唇发绀

D.烦躁不安

E.鼻翼扇动


正确答案:B
气管内异物导致吸气性呼吸困难。

第7题:

患儿,男,1岁,吃虾后出现气促、喘鸣。查体:双眼睑和口唇水肿,有喉喘鸣,心肺检查未见异常,最可能的诊断是

A.急性哮喘发作

B.喉痉挛

C.先天性喉喘鸣

D.咽后壁脓肿

E.喉水肿


正确答案:E

第8题:

一儿童吃花生米,突然出现惊慌,气促,抱送急诊发现患儿吸气极度困难,出现“三凹征”。推荐使用什么方法清除气道异物( )

A、减小的腹部冲击法

B、胸部推击法

C、背部拍击法

D、胸部推击和背部拍击法

E、手掏法


正确答案:A

第9题:

顿咳的临床特征是( )

A.阵发性痉挛性咳嗽,咳末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声
B.阵发性咳嗽,咳声重浊,痰液黏稠
C.连声干咳,咳声高亢,无痰
D.喉间哮鸣气促,呼气延长
E.呛咳不已,咽痛无痰

答案:A
解析:

第10题:

男,2岁,因误吸花生米,阵发性呛咳、呼吸困难4天入院。体格检查:T:38.9℃,右侧肺部有湿哕音,右下肺呼吸音低,哭闹后呼吸困难。 试述该患儿的治疗措施。


正确答案: 治疗措施:及早行支气管镜检查及异物取出术。术中密切注意患儿全身情况,如果呼吸困难严重时可行气管切开术,待呼吸困难缓解后再行异物取出术。术后密切观察病情,酌情给予抗生素及糖皮质激素类药物,以控制感染,并防止喉水肿发生。

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