问答题简述麻醉对肺内气体交换可产生的影响。

题目

问答题

简述麻醉对肺内气体交换可产生的影响。

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第1题：

对气体交换不产生明显影响的是

A．肺的通气量

B．气体扩散速率

C．呼吸膜的通透性

D．呼吸膜的面积

正确答案：A

第2题：

简述影响肺部气体交换的因素？

正确答案: 1.肺泡气和肺部毛细血管之间的气体分压差：分压差大，则交换率高；反之，分压差小，则交换率低。
2.呼吸膜的通透性和有效面积：通透性和有效面积越大，气体交换效率越高；反之则低。
3.气体的扩散系数：取决于气体分子本身的特性，扩散系数越大，扩散速率越高。
4.通气／血流比值：肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比例要恰当。过大或过小均不利于气体交换。

第3题：

气管内麻醉用于呼吸系统疾病患者的缺点有

A、增加呼吸道的刺激

B、长期吸入干燥气体使分泌物黏稠

C、吸入麻醉药抑制纤毛运动

D、影响肺内气体的分布与交换

E、以上都是

参考答案：E

第4题：

简述影响肺部气体交换的因素及效应。

正确答案:①气体分压差；
②温度；
③气体溶解度；
④呼吸膜面积，上述四个因素与气体扩散速率成正比；
⑤呼吸膜的厚度，呼吸膜越厚，扩散速率越小；
⑥气体分子量，扩散速率与分子量的平方根成反比；
⑦通气／血流比值，比值为0.84时，气体交换效率最佳。

第5题：

简述麻醉对肺内气体交换可产生的影响。

正确答案:（1）对通气/血流比值（VA/Q）的影响
麻醉期间各种原因引起的通气或血流不足，均可导致VA/Q比值失调，增加肺泡无效腔量或肺内分流量。诸如麻醉药、肌肉松驰药和体位、单侧肺麻醉等。因此，麻醉过程中应采用合理措施，尽可能地保持正常的VA/Q比值。
（2）对肺内气体弥散的影响
吸入麻醉时麻醉气体在吸入气中占一定比例，可使吸入气中氧分压相对降低，故应给予一定浓度的氧以增加PO₂。全麻诱导前吸氧去氮可大大提高吸入气中的PO₂。麻醉期间合理采用通气方法改善气－血弥散功能，提高PaO₂，及时排除CO₂蓄积。用100％O₂加强通气3min后，呼吸停止4min，PO₂仍可维持在120mmHg以上，但PaCO₂却以每分钟3mmHg~5mmHg的速度升高。

第6题：

外呼吸是指：（）

A、肺通气与肺换气
B、机体与外界环境的气体交换
C、肺与外环境进行气体交换
D、肺泡与血液间进行气体交换
E、肺泡内气体不断进行更新的过程

正确答案:A

第7题：

内呼吸是指（）

A、细胞内线粒体内外的气体交换
B、细胞内耗O₂与产生CO₂的过程
C、血液通过组织液与细胞之间的气体交换
D、肺泡与血液间的气体交换
E、肺泡和肺毛细血管血液之间的气体交换

正确答案:C

第8题：

不影响肺内气体交换的因素是

A．气体的扩散系数

B．肺活量

C．呼吸膜的面积

D．通气/血流比值

正确答案：B
解析：气体的扩散系数可影响气体在肺内的扩散速率。呼吸膜的面积和通气/血流比值是影响肺换气的因素。肺活量是反映肺功能的常用指标，与肺内气体交换无关。

第9题：

肺气肿病人吸入麻醉诱导和吸入麻醉恢复均较正常人为慢，这是因为（）

A、过度通气通气
B、FRC增大影响了肺内原有气体的交换速度
C、胸廓呈膨胀状态
D、阻力升高
E、以上都不是

正确答案:B

第10题：

单选题

气管内麻醉用于呼吸系统疾病患者的缺点有（）

A

增加呼吸道的刺激

B

长期吸入干燥气体使分泌物黏稠

C

吸入麻醉药抑制纤毛运动

D

影响肺内气体的分布与交换

E

以上都是

正确答案： D

解析：上述4项是呼吸系统疾病患者气管插管的弊端。

简述麻醉对肺内气体交换可产生的影响。

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