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多选题患者，女性，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利舍平，血压稳定于110～150/70～90mmHg；口服二甲双胍，空腹血糖控制在7～9mmol/L。择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。围术期低血糖的病因有哪些（）。A术前口服降糖药或胰岛素用量过大B应用中长效胰岛素不适当C甲状腺功能亢进D肝硬化E垂体功能低下F使用β受体阻滞药G肝占位性病变

题目
多选题
患者，女性，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利舍平，血压稳定于110～150/70～90mmHg；口服二甲双胍，空腹血糖控制在7～9mmol/L。择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。围术期低血糖的病因有哪些（）。
A

术前口服降糖药或胰岛素用量过大

B

应用中长效胰岛素不适当

C

甲状腺功能亢进

D

肝硬化

E

垂体功能低下

F

使用β受体阻滞药

G

肝占位性病变

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第1题：

患者，女性，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利舍平，血压稳定于110～150/70～90mmHg；口服二甲双胍，空腹血糖控制在7～9mmol/L。择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。围术期低血糖的病因有哪些（）。

  • A、术前口服降糖药或胰岛素用量过大
  • B、应用中长效胰岛素不适当
  • C、甲状腺功能亢进
  • D、肝硬化
  • E、垂体功能低下
  • F、使用β受体阻滞药
  • G、肝占位性病变

正确答案:A,B,D,E,G

第2题：

患者女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150/70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。为了防治围术期低血糖，下列做法正确的是（）。

  • A、围术期应尽量维持患者血糖在正常或稍高水平
  • B、怀疑患者有低血糖症时，应及时测定血糖并根据测定结果迅速处理
  • C、术中严禁用胰岛素
  • D、治疗的有效方法是给予葡萄糖，轻者可口服葡萄糖水，严重者可快速输注葡萄糖
  • E、还可使用高血糖素、糖皮质激素
  • F、术前1周停用降糖药物

正确答案:A,B,D,E

第3题：

患者，女性，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利舍平，血压稳定于110～150/70～90mmHg；口服二甲双胍，空腹血糖控制在7～9mmol/L。择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。患者出现上述症状的原因可能为A、低血压

B、二氧化碳潴留

C、高血压

D、低血糖

E、疼痛

F、高渗性非酮症高血糖

G、局麻药中毒

为了进一步确诊，你认为需要做哪些检查A、头颅CT

B、血压

C、血糖

D、ECG

E、尿糖

F、电解质

G、体温

H、眼压

围术期低血糖的病因有哪些A、术前口服降糖药或胰岛素用量过大

B、应用中长效胰岛素不适当

C、甲状腺功能亢进

D、肝硬化

E、垂体功能低下

F、使用β受体阻滞药

G、肝占位性病变

为了防治围术期低血糖，下列哪些做法是正确的A、围术期应尽量维持患者血糖在正常或稍高水平

B、怀疑患者有低血糖时，应及时测定血糖并根据测定结果迅速处理

C、术中严禁用胰岛素

D、治疗的有效方法是给予葡萄糖，轻者可口服葡萄糖水，严重者可快速输注葡萄糖

E、还可使用高血糖素、糖皮质激素

F、术前停用降糖药物


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：CEF


问题 3 答案：ABDEG


问题 4 答案：ABDE

第4题：

患者，女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150／70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。围术期低血糖的病因有哪些（）。

  • A、术前口服降糖药或胰岛素用量过大
  • B、应用中长效胰岛素不适当
  • C、甲亢
  • D、肝硬化
  • E、垂体功能低下
  • F、使β受体阻滞药
  • G、肝脏占位性病变

正确答案:A,B,D,E,G

第5题：

患者，女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150／70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。患者出现上述症状的原因可能是（）

  • A、低血压
  • B、二氧化碳潴留
  • C、高血压
  • D、低血糖
  • E、疼痛
  • F、高渗性非酮症高血糖

正确答案:D

第6题：

患者，女性，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利舍平，血压稳定于110～150/70～90mmHg；口服二甲双胍，空腹血糖控制在7～9mmol/L。择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。为了进一步确诊，你认为需要做哪些检查（）。

  • A、头颅CT
  • B、血压
  • C、血糖
  • D、ECG
  • E、尿糖
  • F、电解质
  • G、体温
  • H、眼压

正确答案:C,E,F

第7题：

患者女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150/70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。为了进一步确诊，你认为需要做的检查是（）。

  • A、头颅CT
  • B、血压
  • C、血糖
  • D、ECG
  • E、尿糖
  • F、电解质
  • G、体温
  • H、眼压

正确答案:C,E,F

第8题：

患者，女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150／70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。患者出现上述症状的原因可能是A、低血压

B、二氧化碳潴留

C、高血压

D、低血糖

E、疼痛

F、高渗性非酮症高血糖

G、局麻药中毒

为了进一步确诊，你认为需要做哪些检查A、头颅CT

B、血压

C、血糖

D、ECG

E、尿糖

F、电解质

G、体温

H、眼压

围术期低血糖的病因有哪些A、术前口服降糖药或胰岛素用量过大

B、应用中长效胰岛素不适当

C、甲亢

D、肝硬化

E、垂体功能低下

F、使β受体阻滞药

G、肝脏占位性病变

为了防治围术期低血糖，下列哪些做法是正确的A、围术期应尽量维持病人血糖在正常或稍高水平

B、怀疑病人有低血糖症时，应及时测定血糖并根据测定结果迅速处理

C、术中严禁用胰岛素

D、治疗的有效方法是给予葡萄糖，轻者可口服葡萄糖水，严重者可快速输注葡萄糖

E、还可使用高血糖素、糖皮质激素

F、术前停用降糖药物


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：CEF


问题 3 答案：ABDEG


问题 4 答案：ABDE

第9题：

患者，女性，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利舍平，血压稳定于110～150/70～90mmHg；口服二甲双胍，空腹血糖控制在7～9mmol/L。择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。为了防治围术期低血糖，下列哪些做法是正确的（）。

  • A、围术期应尽量维持患者血糖在正常或稍高水平
  • B、怀疑患者有低血糖时，应及时测定血糖并根据测定结果迅速处理
  • C、术中严禁用胰岛素
  • D、治疗的有效方法是给予葡萄糖，轻者可口服葡萄糖水，严重者可快速输注葡萄糖
  • E、还可使用高血糖素、糖皮质激素
  • F、术前停用降糖药物

正确答案:A,B,D,E

第10题：

患者，女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150／70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。为了进一步确诊，你认为需要做哪些检查（）。

  • A、头颅CT
  • B、血压
  • C、血糖
  • D、ECG
  • E、尿糖
  • F、电解质
  • G、体温
  • H、眼压

正确答案:C,E,F

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