患者男,45岁,因“右肘关节疼痛”来诊。患者1周前因受寒出现右肘关节疼痛,活动后疼痛明显,休息后、热敷后减轻。查体:右肱

题目
多选题
患者男,45岁,因“右肘关节疼痛”来诊。患者1周前因受寒出现右肘关节疼痛,活动后疼痛明显,休息后、热敷后减轻。查体:右肱骨外上髁稍肿胀,压痛明显,前臂内、外旋轻度受限,握拳时感疼痛。为明确诊断应进行的检查包括()
A

压痛点位置

B

前臂伸肌牵拉试验(Mill征)

C

劳损、受寒、外伤等既往史

D

CT

E

职业

F

X线片

参考答案和解析
正确答案: A,B,C,E,F
解析: 暂无解析
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者男,45岁,因“右肘关节疼痛”来诊。患者1周前因受寒出现右肘关节疼痛,活动后疼痛明显,休息后、热敷后减轻。查体:右肱骨外上髁稍肿胀,压痛明显,前臂内、外旋轻度受限,握拳时感疼痛。为明确诊断应进行的检查包括A、压痛点位置

B、前臂伸肌牵拉试验(Mill征)

C、劳损、受寒、外伤等既往史

D、CT

E、职业

F、X线片

提示进行相关检查后,确诊患者为肱骨内上髁炎。该患者如辨证为风寒阻络型,可能出现的四诊内容有A、舌苔白滑

B、肘部疼痛,有热感

C、脉弦紧

D、舌苔黄腻

E、少气懒言,面色苍白,舌淡苔白,脉沉细

F、得温则痛减

若对患者进行西医治疗, 可选择A、口服抗炎镇痛药物

B、局部封闭治疗

C、支具

D、手术治疗

E、氯乙烷喷后加压包扎

F、抽液同时注入泼尼松龙后加压包扎


参考答案:问题 1 答案:ABCEF


问题 2 答案:ACF


问题 3 答案:ABCD

第2题:


某患者,女,40岁,喜爱编织毛衣,3年来逐渐出现右肘关节外侧疼痛,握拳、伸腕时疼痛加重,近期出现扭毛巾时疼痛明显。查体:右肘外侧压痛(+),关节活动度正常。X线片提示关节间隙正常。

本患者查体时可发现
A.伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性
B.肘后三角关系不正常
C.Dugas征阳性
D.Thomas征阳性
E.Tinel征阳性

答案:A
解析:

第3题:

病史摘要患儿,男,6岁,右肘关节外伤后疼痛、肿胀及功能障碍3小时。患儿于3小时前在幼儿园滑梯上玩耍时,不慎跌落地上,右手着地,随即造成右肘关节剧烈疼痛、肿胀,功能活动完全受限。体格检查:神清,生命体征平稳。右肘关节明显肿胀,肘关节向后方移位,但肘后三角关系正常,肘关节稍上方处可触及明显骨擦感,并有反常活动。因疼痛肘关节功能活动完全受限。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟


参考答案:评分要点:(总分20分)一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断(4分)伸直型右肱骨髁上骨折(仅答出"右肱骨骨折"者给2分)4分(二)诊断依据(4分)(助理医师答出任意3项者给4分)1.儿童有右手着地受伤史1分2.肘关节出现疼痛、肿胀及功能受限1分3.肘关节向后方移位,肘后三角关系正常1分4.肘关节稍上方有骨擦感及反常活动1分二、鉴别诊断(2分)1.右肘关节后脱位1分2.桡骨小头半脱位1分三、进一步检查(4分)1.右肘关节正侧位X线片1分2.进一步检查前臂肿胀程度,桡动脉搏动情况,手的感觉及运动功能,以明确有无神经血管损伤2分四、治疗原则(6分)(助理医师答出任意2项者给5分)(一)如果确定没有血管神经损伤,可采用手法复位石膏外固定(2分)(二)手法治疗,适用于以下情况(2分)1.手法复位失败1分2.有神经血管损伤1分(三)术后治疗,无论手术复位外固定,还是切开复位内固定,术后应严密观察肢体血循环及手的感觉、运动功能。避免出现前臂骨筋膜室综合征(2分)

第4题:

患者,男性,45岁。石匠,右肘关节肿胀2个月来诊;查体:右肘关节肿胀,关节活动自如,无疼痛。既往体健。右肘关节正侧位片示:右肘关节间隙不规则,骨性关节面毛糙,肘关节周围可见许多碎骨片影。患者同时合并双下肢麻木,应建议患者行下列哪种检查()

  • A、右肘关节MRI平扫
  • B、右肘关节CT平扫
  • C、颈椎MR平扫
  • D、颈椎CT平扫
  • E、DSA

正确答案:C

第5题:

患者女,46岁,因“右肘外侧疼痛10个月”来诊。近10个月来,因劳累而引起肘外侧疼痛加重,拧毛巾及前臂做伸腕旋前活动时疼痛加重。检查:右肱骨外上髁压痛明显,Mill试验(+),右肘关节正侧位X线片无异常。最可能的诊断是()

  • A、肱二头肌肌腱炎
  • B、肱骨外上髁炎
  • C、旋后肌综合征
  • D、肘关节骨化性肌炎
  • E、尺骨鹰嘴滑囊炎

正确答案:B

第6题:

患者女,46岁,因“右肘外侧疼痛10个月”来诊。近10个月来,因劳累而引起肘外侧疼痛加重,拧毛巾及前臂做伸腕旋前活动时疼痛加重。检查:右肱骨外上髁压痛明显,Mill试验(+),右肘关节正侧位X线片无异常。最可能的诊断是A、肱二头肌肌腱炎

B、肱骨外上髁炎

C、旋后肌综合征

D、肘关节骨化性肌炎

E、尺骨鹰嘴滑囊炎

确诊依据是A、肘外侧疼痛

B、X线片无异常

C、起病缓慢

D、Mill试验(+)

E、肘外侧未触及肿物


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第7题:


某患者,女,40岁,喜爱编织毛衣,3年来逐渐出现右肘关节外侧疼痛,握拳、伸腕时疼痛加重,近期出现扭毛巾时疼痛明显。查体:右肘外侧压痛(+),关节活动度正常。X线片提示关节间隙正常。

其诊断最可能的是
A.肘管综合征
B.网球肘
C.肘关节骨性关节炎
D.肘关节脱位
E.肘关节慢性滑膜炎

答案:B
解析:

第8题:

患者男,36岁,因“右肘内侧反复疼痛6个月,加重1个月”来诊。患者近1个月因劳累时感右肘内侧疼痛加重,做挖掘动作及提重物时疼痛加重。查体:右肱骨内上髁压痛明显,屈肌群抗阻力试验(+)。右肘关节正侧位X线片无异常。最可能的诊断是A、肱骨内上髁炎

B、旋后肌综合征

C、肱骨外上髁炎

D、肘关节骨化性肌炎

E、肱二头肌肌腱炎

该疾病的确诊依据是A、屈肌群抗阻力试验(+)

B、提重物时疼痛加重

C、X线片无异常

D、肘内侧疼痛

E、肘内侧未触及肿物


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A

第9题:

患者男,36岁,因“右肘内侧反复疼痛6个月,加重1个月”来诊。患者近1个月因劳累时感右肘内侧疼痛加重,做挖掘动作及提重物时疼痛加重。查体:右肱骨内上髁压痛明显,屈肌群抗阻力试验(+)。右肘关节正侧位X线片无异常。该疾病的确诊依据是()

  • A、屈肌群抗阻力试验(+)
  • B、提重物时疼痛加重
  • C、X线片无异常
  • D、肘内侧疼痛
  • E、肘内侧未触及肿物

正确答案:A

第10题:

患者,男性,56岁。右肘关节疼痛3个月来诊;查体:右前臂近肘关节外侧压痛,右肘关节活动自如,局部未见明显红肿及静脉怒张。下列检查方法首选()

  • A、MRI平扫
  • B、血管造影
  • C、CT平扫
  • D、超声
  • E、体层摄影

正确答案:C

更多相关问题