女性,20岁,发现腹胀,食欲下降2月,检查发现:腹膨隆,肛查子宫正常大,右下腹包块,如婴儿头颅大,活动,剖腹探查:腹水淡

题目
单选题
女性,20岁,发现腹胀,食欲下降2月,检查发现:腹膨隆,肛查子宫正常大,右下腹包块,如婴儿头颅大,活动,剖腹探查:腹水淡黄,清2000ml,子宫正常大小,双输卵管,左卵巢,大网膜,阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径1Ocm,表面呈结节状,切面似脑组织,质脆,冰冻切片示:右卵巢中未成熟性畸胎瘤,手术范围最佳应为( )
A

右卵巢切除术

B

右附件切除+子宫全切术

C

双附件切除+子宫切除术

D

双附件切除+子宫切除+大网膜切除

E

附件+子宫+大网膜+阑尾切除

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第1题:

20岁妇女,腹胀、食欲下降2个月。检查发现腹膨隆。肛查子宫正常大,右下腹包块,如婴儿头颅大,活动。剖腹探查:腹水淡黄、清,2000ml,子宫正常大小,双输卵管、左卵巢、大网膜、阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10cm,表面呈结节状,切面似脑组织,质脆。冰冻切片示:右卵巢未成熟性畸胎瘤。手术范围最佳应为下列哪项

A.右卵巢切除术
B.右附件切除+子宫全切术
C.双附件切除+子宫切除术
D.双附件切除+子宫切除+大网膜切除
E.双附件+子宫+大网膜+阑尾切除

答案:D
解析:

第2题:

女性,30岁,因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。查体:消瘦、腹膨隆、肝未触及、脾肋下3 cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.012,粘蛋白定性试验(-),细胞数
对本患者腹水的治疗,原则上不采用()
A.利尿剂
B.静滴白蛋白
C.腹腔穿刺放液
D.腹水浓缩回输
E.腹腔-颈内静脉分流术


答案:C
解析:
试题点评:单纯腹腔穿刺放液对肝硬化腹水治疗效果不佳,且容易诱发肝脑。

第3题:

20岁妇女,发现腹胀,食欲下降2个月,检查发现:腹膨隆,肛查子宫正常大,右下腹包块,如婴儿头颅大,活动,剖腹探查:腹水淡黄。清,2000ml,子宫正常大小,双输卵管,左卵巢,大网膜,阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10cm,表面呈结节状,切面似脑组织,质脆,冰冻切片示:右卵巢未成熟性畸胎瘤,手术范围最佳应为

A.右卵巢切除术

B.右附件切除+子宫全切术

C.双附件切除+子宫切除术

D.双附件切除+子宫切除+大网膜切除

E.双附件+子宫+大网膜+阑尾切除


正确答案:D

第4题:

18岁,女性,月经正常,因发现下腹包块伴腹胀,消瘦1月入院。检查:血清甲胎蛋白>400μg/L。妇检可能发现的主要阳性体征为?()

  • A、子宫3月孕大
  • B、双侧附件包块
  • C、双侧附件包块伴腹水
  • D、一侧包块伴腹水
  • E、以上都不是

正确答案:D

第5题:

女性,24岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻6kg。查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。

如经多种检查,诊断未明确可采取( )
A.激素试验治疗
B.剖腹探查
C.试验性抗结核治疗
D.抗感染治疗
E.放腹水

答案:C
解析:

第6题:

女性,28岁。3个月来发现腹胀、腹痛。心肺(—),腹膨隆,腹壁柔韧感,有压痛及反跳桶,有移动性浊音,右下腹有包块。腹水为渗出液。X线检查:右下肠粘连。首选治疗是

A.链霉素+异烟胼
B.利福平+异烟肼+PAS
C.异烟胼+利福平
D.利福平+乙胺丁醇

答案:B
解析:

第7题:

女性,30岁,因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。查体:消瘦、腹膨隆、肝未触及、脾肋下3 cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.012,粘蛋白定性试验(-),细胞数
利尿治疗以每天体重减轻不超过多少千克为宜()
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5


答案:A
解析:

第8题:

某妇,38岁,孕2产1,下腹不适8个月,月经正常,妇查发现左附件有一囊性包块,如孕3月左右大小,表面光滑,活动,下腹平片示局部钙化影,其处理应是( )

A.全子宫双附件切除

B.右附件切除

C.囊肿穿刺引流

D.左侧附件切除及右卵巢切开探查

E.观察3月复查


答案D

第9题:

女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。如患者妇科检查正常,要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续()

  • A、2周
  • B、3周
  • C、4周
  • D、6周
  • E、8周

正确答案:C

第10题:

女性,20岁。发现腹胀、食欲下降2个月。检查发现:腹膨隆,肛查子宫正常大,右下腹包块如婴儿头颅大,活动。剖腹探查:腹水淡黄,清,2000ml,子宫正常大小,双输卵管,左卵巢,大网膜,阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10cm,表面呈结节状,切面似脑组织,质脆,冷冻切片示:右卵巢未成熟性畸胎瘤,手术范围最佳应为()

  • A、右卵巢切除术
  • B、右附件切除+子宫全切术
  • C、双附件切除+子宫切除术
  • D、双附件切除+子宫切除+大网膜切除
  • E、双附件+子宫+大网腹+阑尾切除

正确答案:E

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