患者男,68岁,因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后,长期服用抗排斥药物。查体:左耳郭不规则丘疹,边缘欠

题目
多选题
患者男,68岁,因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后,长期服用抗排斥药物。查体:左耳郭不规则丘疹,边缘欠清,中部角化,最长径约1.5cm,初步诊断为皮肤癌。下一步的治疗手段有()。(提示临床检查未见转移征象,重要脏器功能正常。)
A

瘤内注射氟尿嘧啶

B

放射治疗

C

液氮冷冻治疗

D

电灼术

E

刮除术

F

常规手术切除

G

显微外科

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第1题:

患者男,68岁,因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后,长期服用抗排斥药物。查体:左耳郭不规则丘疹,边缘欠清,中部角化,最长径约1.5cm,初步诊断为皮肤癌。应进行的检查有()。

  • A、临床触诊
  • B、耳镜检查
  • C、超声
  • D、颅脑MRI
  • E、全身PET扫描
  • F、穿刺活检

正确答案:A,C,F

第2题:

患者男,68岁,因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后,长期服用抗排斥药物。查体:左耳郭不规则丘疹,边缘欠清,中部角化,最长径约1.5cm,初步诊断为皮肤癌。下一步的治疗手段有()。(提示临床检查未见转移征象,重要脏器功能正常。)

  • A、瘤内注射氟尿嘧啶
  • B、放射治疗
  • C、液氮冷冻治疗
  • D、电灼术
  • E、刮除术
  • F、常规手术切除
  • G、显微外科

正确答案:F,G

第3题:

患者女性,10岁,因“发现双侧耳郭畸形伴听力差10年”来诊。查体:双侧耳郭发育畸形,呈条索状,形似“花生米”,双侧外耳道闭锁。根据MARX分级系统,该患者耳郭畸形的级别为A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

根据患者的颞骨CT,Jahrsdoerfer评分为2分,风险较大且效果可能不理想的治疗方式是A、软带骨锚式助听器(软带BAHA)

B、对侧信号交联(CROS)式助听器

C、耳道再造+听力重建术

D、骨锚式助听器(BAHA)

E、传统骨导助听器

患者拟行耳郭再造术,关于该手术,叙述正确的是A、通常取第4~6肋软骨进行耳郭支架雕刻

B、成人患者是自体肋软骨行耳郭再造术的禁忌

C、骨锚式助听器(BAHA)植入术必须在耳郭再造术后进行

D、皮瓣坏死是耳郭再造术较为常见的并发症

E、双侧耳郭再造需同期手术完成


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第4题:

单选题
患者男性,6岁,因“发现右耳郭畸形、右耳听力差6年”来诊。查体:右侧耳郭发育畸形,呈条索状,右侧外耳道闭锁。关于先天性耳郭畸形,正确的是()
A

常伴有外耳道闭锁

B

内耳发育多不正常

C

中耳发育好

D

不会伴发肾畸形

E

女性较男性高发


正确答案: C
解析: 暂无解析

第5题:

多选题
患者男,68岁,因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后,长期服用抗排斥药物。查体:左耳郭不规则丘疹,边缘欠清,中部角化,最长径约1.5cm,初步诊断为皮肤癌。其高转移风险有()。(提示穿刺活检:浸润性鳞状细胞癌。)
A

男性

B

68岁

C

肿瘤位于耳郭

D

肿瘤不规则

E

肿瘤最长径约1.5cm

F

长期服抗排斥药物


正确答案: C,B
解析: 暂无解析

第6题:

患者男,68岁,因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后,长期服用抗排斥药物。查体:左耳郭不规则丘疹,边缘欠清,中部角化,最长径约1.5cm,初步诊断为皮肤癌。其高转移风险有()。(提示穿刺活检:浸润性鳞状细胞癌。)

  • A、男性
  • B、68岁
  • C、肿瘤位于耳郭
  • D、肿瘤不规则
  • E、肿瘤最长径约1.5cm
  • F、长期服抗排斥药物

正确答案:C,F

第7题:

患者男,68岁,因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后,长期服用抗排斥药物。查体:左耳郭不规则丘疹,边缘欠清,中部角化,最长径约1.5cm,初步诊断为皮肤癌。行手术治疗,下列过程中错误的有()。

  • A、手术安全切缘为4mm
  • B、进行前哨淋巴结活检
  • C、预防性颈淋巴结清扫
  • D、术前行全身化学治疗
  • E、术后行全身化学治疗
  • F、术中发现切缘不干净,行激光消融

正确答案:A,C,D,E,F

第8题:

患者男,68岁,因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后,长期服用抗排斥药物。查体:左耳郭不规则丘疹,边缘欠清,中部角化,最长径约1.5 cm,初步诊断为皮肤癌。应进行的检查有A、临床触诊

B、耳镜检查

C、超声

D、颅脑MRI

E、全身PET扫描

F、穿刺活检

其高转移风险有(提示 穿刺活检:浸润性鳞状细胞癌。)A、男性

B、68岁

C、肿瘤位于耳郭

D、肿瘤不规则

E、肿瘤最长径约1.5 cm

F、长期服抗排斥药物

下一步的治疗手段有(提示 临床检查未见转移征象,重要脏器功能正常。)A、瘤内注射氟尿嘧啶

B、放射治疗

C、液氮冷冻治疗

D、电灼术

E、刮除术

F、常规手术切除

G、显微外科

行手术治疗,下列过程中错误的有A、手术安全切缘为4 mm

B、进行前哨淋巴结活检

C、预防性颈淋巴结清扫

D、术前行全身化学治疗

E、术后行全身化学治疗

F、术中发现切缘不干净,行激光消融


参考答案:问题 1 答案:ACF


问题 2 答案:CF


问题 3 答案:FG


问题 4 答案:ACDEF

第9题:

单选题
患者女性,10岁,因“发现双侧耳郭畸形伴听力差10年”来诊。查体:双侧耳郭发育畸形,呈条索状,形似“花生米”,双侧外耳道闭锁。根据MARX分级系统,该患者耳郭畸形的级别为()
A

Ⅰ级

B

Ⅱ级

C

Ⅲ级

D

Ⅳ级

E

Ⅴ级


正确答案: A
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
患者女性,10岁,因“发现双侧耳郭畸形伴听力差10年”来诊。查体:双侧耳郭发育畸形,呈条索状,形似“花生米”,双侧外耳道闭锁。患者拟行耳郭再造术,关于该手术,叙述正确的是()
A

通常取第4~6肋软骨进行耳郭支架雕刻

B

成人患者是自体肋软骨行耳郭再造术的禁忌

C

C.骨锚式助听器(BAH植入术必须在耳郭再造术后进行

D

皮瓣坏死是耳郭再造术较为常见的并发症

E

双侧耳郭再造需同期手术完成


正确答案: A
解析: 暂无解析

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