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女性，50岁，口腔右颊黏膜活检见上皮角化过度及角化不全，棘细胞层增厚，基底细胞层液化变性，固有膜见带状淋巴细胞浸润。此病

题目
单选题
女性，50岁，口腔右颊黏膜活检见上皮角化过度及角化不全，棘细胞层增厚，基底细胞层液化变性，固有膜见带状淋巴细胞浸润。此病变应诊为（）
A

硬化性萎缩性苔藓

B

扁平苔藓

C

白色念珠菌病

D

白斑

E

白塞综合征

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第1题：

患者，女性，38岁，双额黏膜白色病变1年。活检标本见上皮萎缩，表面不全角化，上皮钉突呈不规则延长，基底细胞层液化变性，固有层内近上皮区域见淋巴细胞浸润带。病理诊断为

A、慢性盘状红斑狼疮

B、寻常性天疱疮

C、扁平苔藓

D、良性黏膜类天疱疮

E、念珠菌病


参考答案：C

第2题：

关于白斑的病理变化，不恰当的是

A．上皮细胞过度正角化和过度不全角化

B．颗粒层增厚

C．棘层增厚

D．基底细胞层液化变性

E．同有层炎症细胞浸润


正确答案：D

第3题：

扁平苔藓的病变特点不包括

A、上皮角化不全或角化过度

B、基底细胞液化

C、肉芽肿形成

D、固有层淋巴细胞呈带状浸润

E、棘细胞层增厚


参考答案：C

第4题：

关于白斑的病理变化，不正确的是

A.上皮细胞过度正角化和不全角化
B.颗粒层增厚
C.棘层增厚
D.基底细胞层液化变性
E.固有层炎细胞浸润

答案：D
解析：

第5题：

中年女性，双颊粘膜白色病变一年。活检标本见上皮萎缩，表面不全角化，上皮钉突呈不规则延长，基底细胞层液化变性，固有层内近上皮区域见淋巴细胞浸润带。病理诊断应为

A．寻常性天疱疮

B．良性粘膜类天疱疮

C．扁平苔藓

D．慢性盘状红斑狼疮

E．白色念珠菌病


正确答案：C

第6题：

关于白斑的病理变化，不正确的是

A．上皮细胞过度正角化和过度不全角化

B．颗粒层增厚

C．棘层增厚

D．基底细胞层液化变性

E．固有层灸细胞浸润


正确答案：D
解析：此题涉及口腔白斑的病理变化。
  口腔白斑的基本病理变化是过度角化、过度正角化时往往伴有颗粒层增厚、棘层增厚、固有层不同程度的炎细胞浸润。答案中A、B、C和E都符合上述变化，D所指的是口腔扁平苔藓和慢性盘状红斑狼疮所特有的病理改变，故应选D。另一方面也可考虑：白斑是上皮过度增生的病变，而细胞的增生主要来自于基底细胞，因此基底细胞不应出现液化变性。

第7题：

关于白斑的病理变化,不正确的是A.上皮细胞过度正角化和过度不全角化B.颗粒层增厚SXB

关于白斑的病理变化，不正确的是

A.上皮细胞过度正角化和过度不全角化

B.颗粒层增厚

C.棘层增厚

D.基底细胞层液化变性

E.固有层炎细胞浸润


正确答案：D
白斑的病理变化是上皮增生，有过度正角化和过度不全角化。镜下可见其棘层增厚，其颗粒层也增厚，但没有非典型细胞。其上皮钉突可伸长且变粗，但仍整齐，基底膜清晰，未液化变性，故本题选D。考点：白斑的基本病理变化

第8题：

下述描述中，哪一项不是扁平苔藓的病变特点

A、上皮角化不全或角化过度

B、基底细胞液化

C、固有层淋巴细胞呈带状浸润

D、棘细胞层增厚

E、小血管纤维素样坏死


参考答案：E

第9题：

患者女，38岁，双颊黏膜白色病变1年。活检标本见上皮萎缩，表面不全角化，上皮钉突呈不规则延长，基底细胞层液化变性，局部可见上皮下疱，固有层内近上皮区域见淋巴细胞浸润带。病理诊断应为

A.慢性盘状红斑狼疮
B.寻常性大疱疮
C.扁平苔藓
D.良性黏膜类天疱疮
E.白念珠菌病

答案：C
解析：

第10题：

口腔扁平苔藓的特殊病理变化是

A、上皮细胞过度正角化和过度不全角化
B、颗粒层增厚
C、棘层增厚
D、基底细胞层液化变性
E、固有层带状淋巴细胞浸润

答案：E
解析：
这是关于口腔扁平苔藓病理变化及其与其他黏膜病的病理变化鉴别的分析题。上皮细胞过度正角化和过度不全角化可见于多种口腔黏膜病；颗粒层和棘层增厚的变化也可见于其他黏膜病如白斑等；基底细胞液化变性也可见于盘状红斑狼疮。因此这些改变不是扁平苔藓的特殊病理变化。固有层带状淋巴细胞浸润一般在其他口腔黏膜病中不存在，因此是口腔黏膜扁平苔藓的特殊病理变化，答案应选E。

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